人性化護理對宮縮乏力性產后出血患者心理應激的影響

武維娜

（西安市臨潼區人民醫院婦產科 陜西 西安 710600）

1.資料與方法

1.1 一般資料 本研究對象為2018年1月至2019年2月就診于我院的60例宮縮乏力性產后出血患者，按照隨機數字表法分組。對照組30例，年齡23～33歲，平均年齡（25.40±2.35）歲；孕周38～40周，平均孕周（39.50±0.34）周。研究組30例，年齡25-32歲，平均年齡（25.35±3.05）歲；孕周39-41周，平均孕周（39.75±0.50）周。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。本研究已獲院內醫學倫理委員會批準，患者均已簽知情同意書。

1.2 方法 對照組實行常規護理，包括疾病宣教、用藥護理等。研究組實行人性化護理，具體如下：（1）心理護理。產婦分娩后容易受激素的影響而導致情緒不穩定，產生抑郁、焦慮等負性情緒。因此，護理人員需積極與產婦交流，傾聽訴求，盡量滿足其心理需求，并告知產婦家屬多關心產婦。（2）環境護理。為產婦提供干凈、溫馨的病房，定期對病房進行消毒通風，保持安靜，提供一個良好的養病環境。同時，護理人員在日常護理中需保持動作輕柔、態度溫和，可主動告知產婦護理操作的作用，增強其治療信心。（3）飲食護理。護理人員應對產婦和其家屬進行護理知識的宣講，叮囑家屬要保證產婦的營養支持，建議產婦多吃高蛋白、高營養的食物，飲食要保證新鮮、清淡，避免刺激性食物。

1.3 評價指標 （1）采用SDS 與SAS 量表評估兩組的抑郁、焦慮心理，分值越高則抑郁、焦慮程度越嚴重。（2）采用我院自制護理滿意度調查量表對患者滿意度進行評估。滿分為100分，85～100分為滿意，70～84分為一般，0-69分為不滿意。滿意度=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。該量表克倫巴赫系數為0.820，具有較好的信效度。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0軟件進行數據處理，計量資料以表示，采用t 檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 心理應激 護理前，兩組SDS、SAS 評分比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)；護理后，研究組的SDS、SAS 評分低于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SDS與SAS評分對比（士s，分）

表1 兩組患者SDS與SAS評分對比（士s，分）

組別 SDS評分 SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組(n=30) 60.19±3.13 55.60±4.31 62.18±6.14 53.12±6.02研究組(n=30) 61.20±4.07 49.51±3.52 62.24±6.03 47.62±6.17 t 1.077 5.994 0.038 3.495 P 0.286 0.000 0.970 0.001

2.2 護理滿意度 研究組的滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較n（%）

3.討論

產后出血發病較急，會導致產婦大量出血，如不及時治療會造成休克、死亡，威脅產婦生命安全。因生理結構的特殊性，在對宮縮乏力性產后出血患者進行止血治療時可能會暴露產婦隱私，使其產生緊張、焦慮、害羞等情緒，降低治療依從性，導致治療效果不理想。因此，需要對宮縮乏力性產后出血患者實行人性化、規范性的護理，以減輕其負性情緒，提高依從性。

本研究結果顯示，與對照組相比，研究組護理后的SDS、SAS 評分較低，滿意度較高，說明人性化護理可以減輕宮縮乏力性產后出血患者心理應激，提高滿意度。分析原因在于人性化護理是以人為本的新型護理模式，區別于以往的被動護理，人性化護理是將人性照護的理念融入到臨床護理中，主動尊重、關懷患者，為其提供優質的護理服務。護理人員主動傾聽產婦心理訴求，對其進行心理護理可以減少產婦的抑郁、緊張、焦慮情緒。環境護理為產婦提供一個干凈、舒適、安靜的養病環境，有利于其身體恢復。而飲食護理可以為產婦提供高營養、高蛋白的餐食，滿足機體的需求，增強身體免疫力。

綜上所述，人性化護理可以減輕宮縮乏力性產后出血患者的抑郁、焦慮心理，提高護理滿意度。