周 琴
(常州市第二人民醫院 江蘇 常州 213000)
圍絕經期異常子宮出血是一類臨床常見婦科疾病,多指女性在絕經前后由于卵巢功能衰退所引發的功能失調性子宮出血癥狀,患者可伴有的不規律性出血、月經過多、月經頻發等情況,可結合實際病因經對癥治療后,實現有效止血,但患者治療期間情緒變化,對于出血癥狀的改善同樣具有明顯影響,故應在臨床中采取積極干預對策,促進癥狀轉歸[1]。因此,為研究分析優質護理服務在圍絕經期異常子宮出血患者中的應用效果及影響,特開展本次研究,現報告如下:
將本院2015年12月至2018年11月期間收治圍絕經期異常子宮出血患者共92例納為研究對象,開展回顧性研究。采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組,各組46例。
對照組46 例患者,年齡范圍47~54 歲,平均年齡(50.52±4.26)歲;病程5~12個月,平均(8.52±2.91)個月。研究組46例患者,年齡范圍45~52歲,平均年齡(48.56±4.14)歲;病程4~12個月,平均(8.03±2.57)個月。經統計學方法對比兩組年齡、病程后,結果無明顯差異,即P>0.05,研究結果具有可比性。
納入標準:經詢問患者病史、常規查體及婦科三合診檢查后均確診為圍絕經期功能失調性子宮出血;患者均在知情前提下參與研究。排除標準:排除因其他因素導致子宮出血者;排除合并生殖系統惡性病變者。
患者均在對癥治療同時接受護理,對照組接受常規護理,即根據本院護理標準予以患者臨床護理。研究組接受優質護理:(1)健康宣教:健康宣教的實施需結合患者實際臨床出血情況及診斷結果實施個性化宣教,由各自責任護士予以其一對一臨床宣教,對患者病情及治療方案進行詳細介紹,幫助患者充分認知自身病情,積極配合治療。(2)心理干預:心理干預仍延續個性化模式,在健康宣教結束后,積極與患者溝通疑慮,并就其疑慮實施心理干預,耐心解答問題,疏導負面情緒,提升其治療積極性。(3)臨床護理:臨床護理的實施,需結合患者實際治療方案,開展用藥指導,確保其可按時、按量用藥,提供療效保障。對于需接受侵入性方式治療者,應在治療期間指導其每日清洗下體,更換內衣褲,保持下體清潔,避免感染的發生[2]。
對比兩組護理后臨床出血指標、焦慮評分及護理評價情況。
焦慮評分采用HAMA 量表測評,共14題,每題根據患者癥狀表現分為0~4分,隨著分值升高癥狀嚴重度增加,總分為56分,且得分越高,患者焦慮程度越嚴重。
觀察指標中各數據均使用SPSS23.0統計學軟件處理分析,組間對比結果差異顯著且P<0.05時,則具有統計學意義。
經護理后,研究組臨床出血時間、出血量及焦慮評分均明顯低于對照組,P<0.05。見表1。
表1 出血指標、焦慮評分對比(士s)

表1 出血指標、焦慮評分對比(士s)
組別 n 出血指標 焦慮評分出血時間(d) 出血量(ml)對照組 46 15.65±4.15 146.56±16.62 15.69±4.51研究組 46 11.15±3.26 113.25±13.16 11.25±3.08 t-- 5.7833 10.6569 5.5139 P-- 0.0000 0.0000 0.0000
研究組護理滿意度明顯較高,P<0.05。見表2。

表2 滿意度對比(n,%)
圍絕經期異常子宮出血是女性在絕經前后1年內常見的卵巢功能衰退所主導的常見疾病,無明顯健康影響,但部分患者可在缺乏正確認知前提下產生不良情緒,影響治療。因此,予以此類患者有效護理干預,對于患者治療效果的提升具有積極意義。
研究結果表明:經護理后,研究組臨床出血時間、出血量及焦慮評分均明顯低于對照組,P<0.05;且研究組護理滿意度明顯較高,P<0.05。分析原因:優質護理服務在圍絕經期異常子宮出血治療中的開展,可在健康教育及心理干預護理實施基礎上,為患者建立正確疾病認知觀念,解除疾病疑慮,并有效緩解患者的不良情緒,積極提升治療依從度;其后,通過治療干預的實施,為患者臨床治療的有效實施提供基礎,確保臨床療效,有效促進癥狀改善。
綜上所述,優質護理服務在圍絕經期異常子宮出血治療中的開展,可在配合臨床治療改善患者出血情況的同時,有效緩解其不良情緒,應用效果顯著。