閉合復位彈性髓內釘治療股骨轉子間骨折的手術室護理配合要點分析

胡衛霞

（江蘇省南通市通州區二甲人民醫院 江蘇 南通 226320）

由于社會的老齡化，老年患者的增多，交通意外等患者的增多，使得股骨轉子間骨折的發病率越來越高。臨床多使用閉合復位彈性髓內釘方法對其進行治療，但是患者對手術的不了解，一般依從性較差，因此需要配合護理。本研究在2017 年3 月至2019 年3 月的時間段內，探討對66例股骨轉子間骨折患者，使用閉合復位彈性髓內釘治療并配合手術室護理的效果。

1.一般資料

1.1 基本資料

回顧性分析2017年3月至2019年3月的時間段內，選擇66例股骨轉子間骨折患者，隨機抽取各33例，設為試驗和對照兩組，試驗組17例女性，16例男性，患者年齡20～80歲，平均年齡（53.74±10.21）歲。對照組14例女性，19例男性，患者年齡20～80歲，平均年齡（53.25±10.65）歲。患者在年齡、性別等基本資料上均可比（P ＞0.05），所有患者都已經簽署了知情同意書，并且我院的倫理委員會也對本次研究進行批準，納入標準：所有患者均符合股骨轉子間骨折的診斷標準，均自愿參與本次研究；排除標準：其它科類型股骨骨折，惡性腫瘤，精神性疾病，無法配合本次研究[2]。

1.2 研究方法

閉合復位彈性髓內釘：對患者進行麻醉后，將患肢進行牽引，并且通過內外旋的方法將骨折進行復位，并用彈性髓內釘進行固定。

手術室護理：患者進行麻醉前對患者進行健康教育，告知手術的方法，原理，以及手術的流程，讓患者了解手術室的環境，手術的醫生。并且對患者進行心理輔導，緩解患者手術前的緊張、焦慮的心理，告知患者手術的重要性。麻醉時配合麻醉時完成麻醉，密切關注患者的情況，有問題及時處理，并解決。配合醫生完成手術，準備好手術中所有的儀器和物品。密切關注患者的生命體征，幫助患者調節體位。

1.3 觀察指標

比較兩組治療效果，以及滿意度。

1.4 統計學處理

用n%表示滿意度和治療效果，χ2檢驗，P ＜0.05為試驗有統計學差異。

2.結果

2.1 治療效果對比

試驗組的治療效果（90.91%）要比對照組（69.70%）要更高（P ＜0.05）見表1。

表1 兩組治療效果對比（n=33，n%)

2.2 滿意度比較

試驗組的滿意度（93.94%）要比對照組（66.67%）要更好（P ＜0.05）見表2。

表2 兩組滿意度的比較（n=33，n%)

3.討論

股骨轉子間骨折是臨床常見的一種骨折類型，多發于老年人群，由于社會的老齡化，老年患者逐漸增多，使得股骨轉子間骨折的發病率越來越高。主要是由于暴力、交通意外、跌倒等原因引起的，由于老年患者骨量流失，骨質疏松更容易發生骨折。臨床對于股骨轉子間骨折多使用手術的方法，但是傳統的方法術中流血較多，術后恢復較慢。閉合復位彈性髓內釘是一種新型的治療方法，該方法創口較小，術后恢復較快，但由于患者對其不了解，以及對手術的恐懼，往往不配合治療，使得原本手術治療效果無法達到。

本次研究中，使用閉合復位彈性髓內釘治療股骨轉子間骨折過程中使用手術室護理，可以提高治療效果90.91%，提高患者的滿意度93.94%。主要是用過護理配合讓患者了解手術治療的必要性，降低了患者術前的負面心理，更了解治療的過程，治療的必要性，進而在手術時更愿意配合。并且在手術中全程配合醫生完成手術，使得手術的進行更順利。這樣原本閉合復位彈性髓內釘治療的優勢得到了充分的發揮，治療效果更為明顯，術后的康復更好，患者的滿意度就會提高。

綜上所述，在使用閉合復位彈性髓內釘治療股骨轉子間骨折過程中使用手術室護理，可以提高患者在手術中的依從性，因此提高治療的效果，術后患者康復較好，患者滿意度也較高，因此可應用推廣。