適用于張口受限患者的可調式印模托盤設計

2019-08-22 02:51:46劉璐賀萌

實用口腔醫學雜志 2019年4期

劉璐賀萌

710032西安，軍事口腔醫學國家重點實驗室，口腔疾病國家臨床醫學研究中心，陜西省口腔疾病臨床醫學研究中心，第四軍醫大學口腔醫院關節科

目前臨床使用的托盤種類頗多, 但是大都不適用于張口受限的患者, 往往需要修改才能取得比較滿意的效果[1]。托盤的結構主要包括：手柄、托盤和弧形翼，現有的印模托盤，弧形翼與托盤為一體，弧形翼高度不能根據患者張口度進行調節，不能滿足更多患者的使用需要，特別是一些張口受限患者，使用起來很不方便。為了克服現有口腔印模托盤的不足，可調節式托盤可根據患者張口度大小進行弧形翼高度的調節，使患者在印模制取過程中感覺更加舒適，醫護人員在操作過程中更加省時省力。

1 可調式印模托盤的設計

1.1 制作方法

該托盤結構如圖 1，包括手柄和托盤，所述手柄的一端連接所述托盤；所述托盤包含底盤以及由底盤兩側向上延伸形成的舌側翼和頰側翼，所述舌側翼包括下舌側翼，所述下舌側翼的上端配合一高度可調的上舌側翼，上舌側翼的下表面向下延伸多個連接體，下舌側翼的上表面向下開設多個定位孔，多個連接體分別位于多個定位孔內，所述連接體上設有連接鋸齒，所述定位孔內設有定位鋸齒，所述定位鋸齒與所述連接鋸齒配合，所述舌側翼沿底盤的軸線對稱設置，所述連接體由塑料制成。

具體實施例: 參考圖 1A～1B，本實用新型所述的可調式口腔印模托盤，包括手柄1和連接于手柄1上的托盤，托盤包含底盤2，由底盤2的外側邊向上延伸形成的頰側翼3，以及由底盤2的內側邊向上延伸形成的舌側翼4。頰側翼3和舌側翼4均沿底盤2的軸線對稱設置。

舌側翼4包含上舌側翼5和下舌側翼6，頰側翼3、下舌側翼6及底盤2為一體成型。下舌側翼的上表面63連接上舌側翼5，上舌側翼的上表面51光滑，可減少患者黏膜造成損傷；底盤2、頰側翼3以及舌側翼4上均設有多個通孔，通孔有助于取放印模。

參考圖 1C～1H所示，下舌側翼的上表面63向下開設多個定位孔61，上舌側翼的下表面52向下延伸有多個可與定位孔61連接的連接體53，連接體53由具有彈性的硬質塑料制成。使用的時候，可根據不同病人的需求調節連接體53進入定位孔61的深度，進而調節下舌側翼6的高度。

A：結構示意圖； B：俯視圖； C：不包含上舌側翼俯視圖； D：圖C中沿A-A方向的剖視圖； E：下舌側翼的局部俯視圖； F：上舌側翼前視圖； G：上舌側翼的局部仰視圖； H：上舌側翼和下舌側翼連接示意圖； 1：手柄； 2：底盤； 3：頰側翼； 4：舌側翼； 5：上舌側翼； 6：下舌側翼； 51：上舌側翼的上表面； 52：上舌側翼的下表面； 53：連接體； 54：連接鋸齒; 61：定位孔； 62：定位鋸齒； 63：下舌側翼的上表面； 501：第一側邊； 502：第二側邊； 503：第三側邊； 504：第四側邊； 505：連接體的下表面； 601：第五側邊； 602：第六側邊； 603：第七側邊； 604：第八側邊； 605：定位孔的下表面

圖 1 實用新型的可調式口腔印模托盤結構示意圖

連接體53由相對設置的第一側邊501和和第二側邊502，以及相對設置的第三側邊503和第四側邊504通過連接體的下表面505圍合而成，第一側邊501和第二側邊502上設有連接鋸齒54。

定位孔61為長方形深孔，由相對設置的第五側邊601和第六側邊602，以及相對設置的第七側邊603和第八側邊604通過定位孔的下表面605圍合而成，第五側邊601和第六側邊602設有定位鋸齒62，所述定位鋸齒62與所述連接鋸齒54配合。

當然，連接體53和定位孔61也可以是其他形狀，如圓柱狀的連接體以及圓柱形的定位孔，只要滿足連接鋸齒54和定位鋸齒62的配合即可。

在本實施例中，可根據患者的需求調節定位鋸齒62與連接鋸齒54的配合深度，進而調節連接體53進入定位孔61的深度，最后確定舌側翼4的高度。在使用完畢之后，將上舌側翼5從下舌側翼6中拔出進行終末消毒處理。

1.2 使用方法

由于患者張口度小，影響托盤的進出，制備印模前，應先告知患者盡量放松口周肌肉[2]，首先安裝連接鋸齒，用一側托盤旋轉就位放入口內，此時，醫護人員不要用手指或口鏡過度牽拉口腔，以減少對托盤的阻擋，根據患者的張口度定位鋸齒62與連接鋸齒54的配合深度，進而調節連接體53進入定位孔61的深度，最后確定舌側翼4的高度。