品管圈模式在患者CT檢查管理中的應用效果

李晨霞

（北京豐臺醫院 北京 100070）

品管圈指的是同一工作性質、同一工作現場的工作人員，主動、自發進行質量管理活動而成立的團隊，全體成員一起集思廣益、進行頭腦風暴，并按照活動程度來解決工作中的問題，旨在提高工作效率和工作質量[1]。為探究品管圈模式在患者CT檢查管理中的應用效果，本文選擇2019年3月—2019年5月我院200例CT檢查患者，研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2019年3月—2019年5月我院200例CT檢查患者，納入標準：①患者均知情，且簽訂同意書。②本研究經倫理委員會同意。與此同時，排除影像學資料不全、不配合等患者。隨機將以上患者分為兩組，對照組100例，男54例，女46例，患者年齡在18～79歲之間，平均（50.3±5.2）歲；觀察組100例，男52例，女48例，患者年齡在18～77歲之間，平均（50.9±5.1）歲，兩組患者在性別、年齡等方面無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 接受常規護理，內容有交代注意事項、登記預約。

1.2.2 觀察組 接受品管圈模式：①成立品管圈小組。積極成立專門的品管圈小組，護士長任圈長，全體小組成員均通過民主方式自愿報名參加。加強品管圈小組成員的學習與培訓力度，使成員系統化地學習品管圈模式的內涵及知識，全面提升成員專業知識水平。②確定品管圈主題。全體成員共同討論，按照圈能力、可行性以及重要性等原則，共同確定了“你我同心”圈名。③擬定計劃書。全員共同擬定活動計劃書，計劃書內容應包括：主題、擬定、把握現狀、設置與解析目標、制定對策、方案實施、確認效果以及檢討改進等步驟。圈長全權負責計劃書的擬定工作，不同圈員均有自己的職責和任務，一旦出現問題，就找到責任人要求其改進。④把握現狀。總結2018年1月—2018年9月我院CT檢查室的相關數據，主要包括檢查類別、例數、等候時間等。⑤設定目標與解析目標。圈員根據效益性、經濟性以及可行性等方面評分，按照8020法則，圈員找到造成患者等候時間長的問題：人員問題、方法問題、設備問題以及材料問題。⑥制定策略。小組成員在柏拉圖定律的基礎上總結出改善重點，通過頭腦風暴法共同討論人員、方法、設備以及材料等因素，通過繪制魚骨圖的方式分析原因、制定針對性管理對策，責任到人、方案明確。并得出五條實施方案：①改進人工預約方法，例如，每兩天固定一名預約人員，門診患者安排在上午、住院患者安排在下午，以30分鐘為單位嚴格控制預約人數。②交代注意事項個性化和規范化，例如，將不同疾病、不同類型CT的檢查注意事項分類張貼，預約時先詢問檢查部位、目的，綜合個人情況告知檢查注意事項。③預約單改進，例如，上下午預約單、平掃以及增強掃描單分別使用不同顏色標注。④候診區分組管理，例如，明確標注不同候診區，泌尿及胃腸道患者準備單獨候診區等。⑤高峰期不做準備事項繁瑣的患者。例如，嚴禁將沒有特殊要求的下肢靜脈檢查人員安排在高峰期檢查。

1.3 觀察指標

比較兩組患者CT檢查等候時間，CT平掃以及增強掃描所需用時間[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0數據處理軟件進行綜合處理，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組CT檢查等候時間，平掃總時間及增強掃描總時間均明顯少于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組CT檢查等候時間、CT平掃時間、增強掃描時間比較

3 討論

CT室檢查人員眾多、且患者均在同一候診室內等候，現場秩序混亂，再加之檢查方法多樣、檢查前后的準備事項均不相同，這很容易導致護理忙亂、整體效率下降[3]。

品管圈是日本興起的一種管理模式，最初被應用在企業管理中，起到了良好效果[4]。現階段，品管圈模式在我國醫療衛生領域也得到了廣泛應用，效果顯著。我院在CT檢查管理中應用品管圈模式，小組成員在共同討論下設定了“你我同心”的圈名，旨在縮短患者等候時間、提高護理質量。小組成員在這一目標的指引下分析現狀、設定目標、解析目標，并在此基礎上制定針對性管理對策和實施方案，充分發揮了小組成員的積極性、主動性，在共同目標的指引下優化管理流程，效果顯著[5]。通過本文研究證實，觀察組CT檢查等候時間、CT平掃時間、增強掃描時間均顯著低于對照組，提示品管圈模式在患者CT檢查管理中的重要作用。

綜上，品管圈模式在患者CT檢查管理中的應用效果顯著，能有效減少患者等候時間、檢查時間，值得肯定。