預防寶寶先天性疾病孕婦要慎防病毒感染

于興娟

病毒感染容易對孕婦及胎兒產生影響，尤其是懷孕三個月內的孕婦。病毒進入孕婦的體內，會經血液循環通過胎盤感染胎兒。由于孕早期胎盤還處在剛剛形成的階段，預防病毒侵入的能力和抵抗病毒的能力都很差，極易遭受感染，造成胎盤炎癥。胎盤出現問題勢必會影響胎兒的正常發育，容易造成胎兒畸形、智力低下、發育遲緩、先天性心臟病等;孕晚期感染易導致早產、胎膜早破、新生兒感染等。因此，孕婦要嚴加防范病毒的“偷襲”。

1.風疹：風疹是由風疹病毒引起的通過呼吸道傳播的急性傳染病，多在春季發病。風疹病毒會隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風疹病毒后，經過2～3周的潛伏期后出現癥狀。先是全身不適，繼而出現發熱，耳后及枕部淋巴結腫大，并有淡紅色細點狀丘疹，短期內擴展到全身，奇癢難忍，多在2～3天消退，不留痕跡，因而不太引起人們的重視。但對于孕婦來說，風疹病毒的侵入會導致胎兒畸形、早產或胎兒死亡。

預防風疹首先要管好傳染源。風疹病人應隔離至出疹后5天，與病人接觸時應戴口罩。妊娠期（特別是懷孕12周內）女性在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人。預防風疹病毒的最好方法是未孕前進行風疹疫苗預防接種，接種后產生的抗體可以維持7年以上，但孕期不宜進行接種。而且女性注射風疹活疫苗后至少3個月內不宜懷孕。注射過丙種球蛋白者，應間隔1個月以上接種風疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1個月，不能使用風疹疫苗。

2.水痘：如果孕婦患水痘，特別是在懷孕四五個月時，水痘一帶狀皰疹病毒可通過胎盤使胎兒發生先天性水痘綜合征，這個比例在7%～9%。這會導致未來的寶寶出現體重減輕、肌肉和神經萎縮、指趾畸形、皮膚瘢痕變、白內障及弱智等問題。如果是在妊娠后期感染水痘一帶狀皰疹病毒，胎兒可能會發生水痘，雖然出生時已無明顯癥狀，但以后有發生帶狀皰疹的危險。需要警惕的是，如果孕婦在臨產前四五天或產后2天內發生水痘一帶狀皰疹病毒感染，嬰兒因得不到母體的保護性抗體，容易在產后5到10天發病，且易轉變成播散型水痘，病死率高達25%～30%。

預防水痘應注意個人衛生，養成良好的衛生習慣，勤洗澡、勤換衣，保持室內空氣流通;注意飲食衛生，防止病從口入;注意勞逸結合，保證足夠的睡眠和休息;經常到空氣新鮮的戶外散步，保持穩定、樂觀、良好的情緒，增強抵抗力。孕期必須節制性生活，以防止流產，早產及感染。

3.腮腺炎：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，冬春季發病較多。腮腺炎病毒由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。孕婦感染后，病毒可通過胎盤導致胎兒先天感染，引起胎兒畸形。

預防腮腺炎，準媽媽們要少到人群密集、通風不好的場所活動，居室里要經常開窗通風，保持室內空氣清新。

4.流感：孕早期感染流感病毒會引起胎兒畸形。因為腹中孕育著另一個生命，在預防上要更加徹底嚴密。

預防流感首先要避免前往人群聚集處，避免交叉感染。外出時可以帶口罩。過敏體質的人戴口罩可以避免鼻子和眼睛過敏。為了確保孕婦健康，只要家中有人感冒，孕婦在家也要戴口罩。研究發現，更多的人是通過接觸傳染感冒的，因此，預防感冒最重要的手段就是洗手，而且應該用流水和洗手液洗手。如果需要觸摸鼻子或眼睛，不要直接用手或是手帕，最好用一次性紙巾。外出回到家的第一件事應該是洗手、漱口，最好使用淡鹽水漱。不僅可以保證口腔的濕潤度，還有一定的殺菌作用。

此外，注意調適身心狀態也很重要。壓力過大、工作太累、熬夜、情緒悲傷等都是導致孕婦抵抗力降低的因素。