OTD教學法在康復治療學專業教學中的應用研究

[摘要] 目的 探究康復治療學專業教學中應用OTD教學法的效果分析。方法 選取2017年2月—2018年6月康復治療學專業學生198名，將其分為對照組和實驗組，每組學生99名。對照組實施傳統教學，實驗組實施OTD教學法，對比兩組學生的考試成績及對教學的滿意度。結果 實驗組學生各科的考試成績顯著優于對照組（P<0.05）;實驗組學生對OTD教學法的滿意程度顯著優于對照組對傳統教學的滿意度（P<0.05）。結論 康復治療學專業教學中應用OTD教學法取得較好的效果，顯著的提高學生的學習成績，提高學生對教學的滿意度。

[關鍵詞] OTD教學法;康復治療學專業;教學

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0135-02

康復醫學為提高患者生命質量的重要學科，同時也是一門實踐性較強的新興學科，其主要以患者的功能障礙為中心，應用最專業的團隊對患者進行康復的治療，并對康復進行準確的評定。近年來，隨著醫學教學的快速發展，康復治療學專業的教學逐漸應用在各個高等院校的教學中，而在當前的教學中，如何提高學生對學習的積極性，提高臨床實踐能力，培養學生在工作實踐中的思維能力及創新精神，是醫學教學面臨的重要問題[1]。以往傳統的教學模式主要以大班整體授課為主要基礎，對于理論知識的學習，常會導致疲倦感，降低學生對學習的興趣，導致學習效果較差。因此，在康復治療學專業教學中應用OTD教學法，其將教學過程分為3個部分，其中包括臨床觀察（O）、理論學習（T）及案例討論（D）。其最大的優點是，學生通過臨床實踐的見習，真實的病例進行觀察，與患者進行詳細的交流和溝通，并從實踐見習中找到相應的問題進行理論知識的學習，并采用查閱圖書，搜索網絡資源對相關問題進行解決[2]。同時，以病例為引入，小組進行研究和討論。OTD教學顯著的提高學生對學習的興趣，提高學習的靈活性。筆者在康復治療學專業教學中應用OTD教學法取得較好的教學效果，現將結果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取康復治療學專業學生198名，將其分為對照組和實驗組，每組學生99名。其中實驗組男學生45名，女學生54名;年齡20～24歲，平均年齡（20.48±2.75）歲。對照組男學生37名，女學生62名;年齡22～26歲，平均年齡（21.03±2.97）歲。對比兩組學生一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施傳統教學，實驗組實施OTD教學法，具體方法如下。

1.2.1 Q階段的教學? 按照物理治療的教學大綱的具體要求，設計多個教學模塊，選取教學中重點內容為學生的臨床觀察布置學習任務和相應的思考問題。安排學生到醫院的相關科室進行學習，主要包括有神經內科、康復科、神經外科及顧客等，在患者交流和接觸中，對病例進行具體的觀察，使學生意識到疾病的康復治療應根據患者的病情而定，同時應熟練掌握康復的具體流程，康復器械的應用方法等。學生還可通過查閱多媒體資料、觀察臨床的真實影像及互聯網搜索等方式，使學生更深入對康復知識進行學習[3]。此外也可應用數字化標準模擬患者，提高學生對臨床實踐學習的感受，提高學生對疾病的認知度。

1.2.2 T階段的教學? 根據教學大綱的內容，實施理論知識的教學。在第一次授課時，根據授課的次數，將學生進行分組，教師以小組為一個單位對學生濟寧指導，確認小組內要討論的題目和內容。在理論學習后，將學習成果分享到各個小組，由教師進行點評和指導。同時，教師和學生可共同對小組進行知識提問，并進行討論、評分，將成績記錄，并錄入教學系統[4]。

1.2.3 D階段的教學? 由教師為學生提供具體的病例資料，學生以小組的方式討論病例內容，對其進行詳細的分析，找到問題，并主動提出問題，制定解決問題的方法，并給予有效的治療方案。學生可將臨床觀察與理論知識相結合，使病例內容可視化，了解疾病的主要表現，并進行匯報。老師在經過各組學生討論研究后，對學習內容進行總結和補充[5]。

1.3? 觀察指標

觀察兩組學生的考試成績及對教學的滿意度。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據的統計分析，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，其表示方法分別為[n（%）]、均數±標準差（x±s），P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果?對比兩組學生的期末考試成績，見表1。對比兩組學生對OTD教學法的滿意度，見表2。

3? 討論

康復醫學的發展與臨床多個學科密切相關，具有較高的實踐性，對醫護人員的操作技能要求也相對較高。近年來，隨著疾病種類的增多，康復醫學的發展也受到政府的高度重視，并在相關政策和公共資源的規劃中得到發展和推進[6]。所以，這也要求康復醫學專業的學生具備專業的康復理論知識，并熟練掌握臨床實踐操作能力，對患者疾病能夠獨立進行分析，并制定相應的康復治療方案。以往傳統的單一的教學模式不能滿足快速發展的醫學教學。而物理康復治療學為一門多學科的專業課程，需要全面的、科學的教學模式，來提高學生的綜合能力。由此，OTD教學法應用于康復治療學專業教學中，其主要通過三個方面臨床觀察、理論學習、案例討論進行實踐教學[7]。同時OTD教學法對臨床實踐更加重視，使學生能夠將理論知識和實踐操作箱結合，主動參與學習討論中，加深對真實病例的理解和認識，提高學生對學習的積極性，培養學生的思維興趣，也提高學生對相關問題的識別、分析及解決的能力。而OTD教學法應用的最大優點使學生能夠與臨床病例相接觸，并結合課堂的理論知識學習，提高對疾病的深刻認識，并結合兩者，通過小組討論更深刻的理解理論知識。為學生提供臨床觀察學習的機會，通過醫師的帶教，對疾病的治療過程進行觀察，并對具體操作過程進行分析，顯著的提高學生的臨床思維能力[8]。并通過觀察康復病例，將抽象的知識具體化，提高學生對康復醫學的學習熱情及好奇心，使學生自身的靈活性得到顯著的提高。雖然OTD教學法也存在一些問題，但是其優質的教學方式逐漸得到認可，并被廣泛應用于臨床綜合能力較強的學科，如在外科中的應用顯著提高學生的思維分析能力，對問題的分析、解決能力等[9]。OTD教學法的應用顯著提高教學質量，激發學生研究康復醫學的興趣，提高學生對學習的積極性，以學生為主體，進行團隊討論和合作，使溝通技巧得到顯著的提高。

通過該次研究觀察實驗組學生各科的考試成績顯著優于對照組（P<0.05）;實驗組學生對OTD教學法的滿意程度顯著優于對照組對傳統教學的滿意度（P<0.05）。

綜上所述，在康復治療學專業教學中應用OTD教學法，有效的提高學生對康復學科的興趣，提高師生之間的溝通和交流，提高學生綜合能力，并提高學生的整體學習成績，值得被廣泛應用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-02-17）

[作者簡介] 王陽（1964-），男，滿族，吉林四平人，本科，副主任醫師，研究方向：神經內科學、神經康復學、疼痛學。