婦產科實施護理風險管理對患者滿意度及護理風險事件的影響

[摘要] 目的 探究婦產科實施護理風險管理對患者滿意度及護理風險事件的影響。方法 選擇2016年12月—2018年12月婦產科患者60例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組采用常規護理管理模式，觀察組采用護理風險管理模式，對比兩組護理指標。結果 觀察組患者滿意度高于對照組，而護理風險事件（護理失誤、護理糾紛、并發癥）發生率低于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在婦產科護理管理中應用護理風險管理模式，可有效提升患者的滿意度，有效降低護理風險事件（護理失誤、護理糾紛、并發癥）的發生率，值得在臨床實踐中推廣應用。

[關鍵詞] 護理風險管理模式;婦產科護理管理;應用效果;患者滿意度;護理風險

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0089-02

婦產科是醫院內較為重要的一個科室。其患者以孕婦為主，是眾多病患中較為特殊的一類。因此，對于婦產科的治療護理工作尤為重要。近年來，由于受到人們生活方式的影響，婦科疾病患者整體上呈現上升狀態[1]。對于婦產科患者來說，如果得不到及時有效的治療，很有可能會引發其他疾病的產生。對于婦產科患者來說，良好的身體康復除了與有效的治療有關外，還與后期的護理管理工作密切相關。目前的護理工作存在護理失誤、護理糾紛等不良事件，極易引發患者并發癥的產生。患者的滿意度低下。不但影響了護理服務質量，對醫院人力物力也造成了浪費[2]。因此，護理風險管理的實施，對緩解該現象極為顯效。可以從根本上減少護理中風險事件的發生。此次試驗旨在探究婦產科實施護理風險管理對患者滿意度及護理風險事件的影響，分析2016年12月—2018年12月間婦產科收治的60例患者為研究對象，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇婦產科患者60例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組30例，年齡19～68歲，平均（43.54±0.15）歲，文化程度：小學7例，初中10例，高中7例，大專及以上6例;觀察組40例，年齡17～64歲，平均（41.51±10.21）歲，文化程度：小學5例，初中7例，高中13例，大專及以上5例。兩組患者年齡、文化程度差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用常規護理管理模式，發揮各個護士的專業技能，幫助提高其護理能力，增加護理質量，并合理分配負責的工作[3]。

觀察組采用護理風險管理模式。主要包括：①準備階段：根據以往護理管理工作中易出現的風險事件進行總結歸納，并找出產生的原因，進行針對性的護理風險管理。總結發現在護理中易出現的風險事件主要有護理失誤、護理糾紛、并發癥[4]。并根據專業的培訓對容易出現的風險事件進行解決辦法的確定。做好風險管理護理的準備工作。②護理管理工作管理：該工作主要包括對醫護人員進行專業的培訓，包括護理技能培訓，護理有關法律培訓等，這樣做的目的是增加護理人員的專業技能，從而減少因為護理失誤而導致的護理風險事件的，此外，使護理人員在為患者提供優質服務的同時，維護自身利益。護理管理工作較為復雜，需要各位醫護人員之間進性密切的配合，發揮自身所長，負責擅長的護理技術工作。護理人員要不斷加強自身素質，積極配合管理工作的實施。

1.3? 判定標準

采用自制的調查問卷，由患者對護理管理的質量指標進行評分，計算護理質量評分，并根據評分將之劃分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，計算兩組護理滿意度，記錄兩組護理風險事件（護理失誤、護理糾紛、并發癥）的發生情況，計算百分比。

1.4? 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計數資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 患者護理滿意度比較

觀察組婦產科患者的護理滿意度顯著高于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護理風險事件發生率比較

觀察組婦產科患者的護理風險事件（護理失誤、護理糾紛、并發癥）發生率顯著低于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

護理管理工作是臨床醫學中極為重要的一項工作，也是醫院管理工作中不可忽視的內容。護理管理工作以提高護理的服務質量為主要的工作目標，是通過一定的人力物力以及相關的社會環境等幫助患者提高自身健康水平的一個過程。護理管理工作不論是在人員構成還是工作構成來看，均是一個龐大的工作。護理管理工作貫穿于患者的確診、用藥指導、飲食指導、患者的居住環境以及病房管理、物資管理等眾多環節[5]。在一定程度上起著橋梁作用。護理工作質量的高低對患者的生命安全，醫院口碑等方面都有著一定的影響。近些年隨著人們生活質量的提高，不光醫院對護理工作的質量加強了重視，患者及患者家屬也對護理的安全性與專業性有了一定的要求。良好專業的護理工作可以在很大程度上協助醫師對患者進行治療，幫助患者減輕身心的壓力，減緩疾病帶來的痛苦，提高患者的滿意度并減少護理風險的發生[6]。

婦產科的護理工作是極為重要的一部分，但由于婦產科患者的特殊性，護理工作極為繁瑣，婦產科的護理工作也是最易出現護理糾紛等風險事件的高發區[7]。近年來護理人員與患者的接觸較為頻繁，雖然助于醫護人員更好地為患者服務，但若處理不當，也容易導致患者與其發生糾紛。因此，良好的護理管理工作尤為重要。當前的護理管理工作由于管理制度不完善、管理力度弱等一些原因，致使醫院的護理管理工作質量下降。可見，及時地對護理管理工作進行歸納，針對出現的問題及時尋找解決方法。以辨證的心態對待護理管理工作。護理工作的內容是極其繁瑣復雜的，極易產生人員職責不清晰，致使護理失誤、護理糾紛的出現，從而導致患者因未接受到有效的護理引發相關并發癥的產生[8]。

對婦產科的護理工作進行護理管理，以對注重對護理人員的培訓的方式以增加護理管理工作的質量。有助于不斷地完善護理管理制度，幫助規范護理行為，做到加強防范，以減少風險事件的出現。有效的護理管理工作可以減少不必要的資源浪費，提高人力、物力的效用。從而增加患者的滿意度，幫助患者早日康復[9-10]。

該次試驗中，對照組采用常規護理管理模式，觀察組采用護理風險管理模式，觀察組的患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05），而護理風險事件（護理失誤、護理糾紛、并發癥）的發生率顯著低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在婦產科護理管理中應用護理風險管理模式，可有效減少了護理糾紛等風險事件的發生，提高了護理質量與患者的滿意度，整體上助于醫院護理管理工作質量的提升，值得在臨床實踐中推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 余燕梅，劉利華，蔣玉芳，等.ICU護理風險管理對急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸機相關性肺炎的影響研究[J].中華醫院感染學雜志，2016（3）：695-697.

[2]? 馮晨希，江恒，袁敏，等.基于循環質控理念的護理風險管理對骨科住院患者醫院感染的影響[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（23）：5497-5499.

[3]? 林漢慧.ICU護理風險管理在預防急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸機獲得性肺炎中的應用效果[J].中國全科醫學，2017， 20（z2）：276-277.

[4]? 范慧娟，陳秋娜.食管癌護理臨床路徑對實施優質護理的影響及效果分析[J].中華腫瘤防治雜志，2016（S1）：297-298.

[5]? 劉鳳娟，寧云才.基于可能—滿意度的人口承載力及風險管理研究—以蘇中市區為例[J].財會月刊，2016（20）：79-84.

[6]? 李德霞.糖尿病護理團隊在風險管理中的作用[J].中華護理雜志，2016，47（13）：104-105.

[7]? 趙麗，陳曉斌，李海燕.質量控制在護理風險管理中的實施與分析[J].中國地方病防治雜志，2016（10）：1176.

[8]? 諸白美，蔡榕，畢穎，等.團隊協作聯合風險防范對急診患兒醫院感染的影響[J].中華醫院感染學雜志，2018，28（12）：1900-1903.

[9]? 劉萍，歐翠玲，敖友愛，等.早期評估與分級管理的康復護理模式對腦卒中后吞咽功能及誤吸的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2017，39（12）：934.

[10]? 于春芳，曾凝，梁鑫，等.全程化療藥物標識在惡性血液病患者中的應用及效果評價[J].中華護理雜志，2016，51（9）：1072-1075.

（收稿日期：2019-02-23）

[作者簡介] 迪力努（1973-），女，維族，新疆烏魯木齊人，專科，主管護師，主要從事婦產科護理工作。