針對性護理對慢性盆腔炎患者健康知識知曉、治療依從性及生活質量的影響

劉慧琴

（江西省豐城市尚莊街道中心衛生院護理部 豐城331131）

慢性盆腔炎是女性多發病，由于該病病程一般較長，病情容易反復發作，部分患者治療依從性會逐漸下降，不良情緒頻生，加之部分患者對該病的治療并不重視，導致患者整體預后較差[1]。為解決上述情況，我院結合多年護理經驗總結了一套針對性護理措施，以期能夠提升患者的治療預后，本研究對針對性護理的臨床優勢進行了分析?，F報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年11 月～2018 年11 月我院住院部收治的70 例慢性盆腔炎患者進行研究，根據護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組35例。觀察組年齡21～54 歲，平均年齡（34.12±6.17）歲；病程6 個月～7 年，平均病程（2.77±0.82）年。對照組年齡21～55 歲，平均年齡（34.18±6.22）歲；病程6 個月～7 年，平均病程（2.78±0.80）年。兩組患者的一般資料相比較，差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 接受傳統護理，包括營造整潔舒適的病房環境、建立良好護患關系、合理控制飲食和作息、用藥指導、基礎護理和康復指導等。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎上實施針對性護理，包括以下措施：（1）針對性健康知識講座。組織患者參加慢性盆腔炎健康知識講座，詳細講解該病的發病及治療相關知識，提高患者對相關知識的了解度，明確遵醫囑的重要性、不良行為習慣對預后的影響等，從根源上改變患者對慢性盆腔炎的錯誤看法，改變其個人行為。（2）針對性心理護理。通過與患者聊天逐步掌握患者的心理狀態及引發不良情緒的原因，通過語言誘導患者宣泄內心壓力，耐心解答疑惑，打消其內心疑慮，多對患者進行關懷和鼓勵，提高治療信心。（3）制定針對性個人康復計劃。通過了解患者的生活習慣、個人喜好等為患者制定個人康復計劃，內容包括科學營養食譜、作息時間和健康運動規劃、個人衛生清潔計劃、自我管理監督計劃等，全面約束和改變患者的個人行為[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者護理干預前后健康知識知曉評分和治療依從性評分及入院時、療程結束時生活質量評分。（1）健康知識知曉評分采用考試方式評估，共25 個相關問題，總分為100 分，評分越高，健康知識掌握度越高。（2）治療依從性評分包括遵醫囑按劑量服藥、遵醫囑按時服藥、遵醫囑不做禁忌事項、配合完成各項檢查和護理操作4 個方面，總分為100 分，評分越高，治療依從性越好。（3）生活質量評分使用GQOL-74 量表評估，包括軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活4 個方面，每個方面最高分為100 分，評分越高，生活質量越高。

1.4 統計學處理 數據處理采用SPSS19.0 統計學軟件，計量資料以（表示，用t 檢驗，計數資料以%表示，用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后健康知識知曉評分和治療依從性評分比較 干預后，兩組患者的健康知識知曉評分和治療依從性評分均高于同組干預前，差異有統計學意義，P＜0.05；干預后，觀察組患者的健康知識知曉評分和治療依從性評分均高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組干預前后健康知識知曉評分和治療依從性評分比較（分，

表1 兩組干預前后健康知識知曉評分和治療依從性評分比較（分，

組別 n 干健預康前知 識知曉干評預分后干治預療前依從性評干分預后觀察組3577.55±9.0592.15±6.0785.65±7.0795.93±4.02對照組3577.74±8.3887.44±6.8585.61±7.1290.46±4.18 t 0.1244.5910.0338.050 P 0.8850.0470.9650.015

2.2 兩組入院時及療程結束時生活質量評分比較療程結束時，兩組患者生活質量各項評分均高于同組入院時，P＜0.05；療程結束時，觀察組患者生活質量各項評分均高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組入院時及療程結束時生活質量評分比較（分

表2 兩組入院時及療程結束時生活質量評分比較（分

組別 n 入院軀時體 功能評療分程結束時 入院心時理 功能評療分程結束時 入院社時會功能評療分程結束時 入院物時質生活療評程分結束時觀察組3570.42±7.0585.65±7.1371.81±7.2390.15±6.8372.03±8.1189.83±6.9371.11±8.0291.44±6.52對照組3570.22±6.9576.61±6.9271.92±7.1178.84±7.0571.95±8.0578.92±7.1771.09±8.1379.22±6.97 t 0.1687.5010.0909.7970.0589.3140.01511.088 P 0.8410.0230.9120.0110.9440.0100.9830.009

3 討論

慢性盆腔炎在臨床中十分常見，該病發病因素復雜，患者多以月經不調、下腹疼痛等為典型表現，嚴重影響其生活質量，嚴重者甚至可能造成不孕。護理干預是慢性盆腔炎治療期間不可或缺的緩解措施，也是確保治療預后的關鍵。但調查研究顯示，傳統的護理模式主要針對疾病的特點，忽略了患者的心理訴求和健康知識需求及科學的規劃指導，尤其無法滿足患者的個體需求，患者體驗感較差，因此，實施效果也欠佳[3]。隨著以人為本的護理理念逐漸被推廣，加強護理方案的優化，提高護理服務質量，以改善慢性盆腔炎的轉歸情況備受人們的關注[4]。

針對性護理是一種通過對護理效果影響因素的評估和調查，擬定對應干預措施進行防控，以達到提升護理質量的護理模式。國內大型醫院對針對性護理在臨床應用中的效果均有文獻報道，雖然目前尚無統一標準，效果也有所差異，但相較于傳統護理效果均有良好的提升?？椎ささ萚5]的研究報道指出，影響慢性盆腔炎患者治療效果的因素較多，包括治療依從性、心理狀態等，采取針對性的干預措施提高患者對相關健康知識的掌握度能夠直接對患者的內心顧慮和依從行為產生影響，對治療結局有積極意義。我院通過調查發現，慢性盆腔炎患者對于相關健康知識的掌握度較差，這也是造成患者有心理誤區、依從性不足、情緒狀態下降等的主要因素。針對慢性盆腔炎患者的特征、生理需求和心理需求，我院結合多年護理經驗總結了一套針對性護理措施，通過針對性健康知識講座和針對性心理護理提了患者對相關知識的了解度，疏導其情緒狀態，避免了不良認知和心理抵觸影響治療的開展，提高了患者治療配合度；通過制定針對性個人康復計劃約束和改變患者的個人行為，防范不良行為習慣對預后的影響[6]。本研究結果顯示，干預后，觀察組患者健康知識知曉評分和治療依從性評分均高于對照組，可見通過針對性護理，患者對相關知識的掌握度明顯提高，對待治療的態度和不良心理狀態也明顯改善，治療依從性隨之提升。而療程結束時，觀察組患者軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活評分均高于對照組，則主要與治療依從性提升后預后效果得到明顯改善有關?？傊?，針對性護理能夠提高慢性盆腔炎患者健康知識掌握度和治療依從性，提升其生活質量。