剖腹產后有哪些注意事項

許德慧

剖腹產是當前孕婦分娩的一種常見方法，其也可稱之為剖宮產，是指對產婦的腹部及子宮進行手術切開，將胎兒娩出，該方式具有一定的風險，可能會給母親及嬰兒的健康帶來不良影響，尤其是在剖腹產后，如果護理工作沒有做好，將可能影響產婦術后恢復。因此，如何順利度過剖腹產產后是產婦關注的主要問題，下面主要對剖腹產后需注意的事項進行分析。

（1）術后常規護理：應當為剖腹產提供良好的病房環境，保證病房的清潔、適度、安靜，同時產婦應注意休息，預防感冒;產婦剖腹產術后應要求其變換坐姿，一般為術后6h，為了使產婦內分泌運轉得以促進，術后1d應指導產婦下床活動，為了防止術后并發癥的發生，應指導產婦排除惡露。產婦在術后應每天接受生命體征檢查，包括血壓、脈搏等。

（2）出血和宮縮：剖腹產后，產婦可能會出現出血或子宮收縮的現象，這時應注意對產婦的出血量及子宮收縮進行監測，并做好相應的處理，比如，可采用靜脈/肌內注射麥角新堿的方式，或將無菌紗條填塞子宮的方式，達到止血良好的止血效果，另外，還應當對產婦的各項生命指標進行密切監測，包括血壓、心率、心電圖等，如果發現異常，應立即讓醫生及護理人員進行處理;產婦宮底高度應在術后予以觀察，同時應對產婦子宮進行適當的按摩。

（3）術后排尿：剖腹產結束之后，產婦會出現增加尿液量的現象，因此，產婦應注意及時排尿，可在術后1d后停止尿管的使用，使其盡早下床排尿。

（4）術后切口：剖腹產患者手術結束之后，可能會存在傷口滲血、滲液的不良癥狀，因此，做好剖宮產產婦傷口的護理工作十分有必要。護理人員應當在術后1d內進行檢查，并及時的更換敷料，保證傷口的清潔與干燥;術后3d應當對敷料進行觀察，如果存在硬結的現象，應及時對其進行有效處理;如果產婦存在切口感染現象，應采取有效措施處理，比如，擴創引流處理，并對產婦切口敷料進行定期更換。

（5）疼痛：產婦結束剖宮產之后，其在麻醉藥效消失的情況下會出現傷口疼痛的現象，為了緩解產婦的疼痛感，應針對其疼痛程度予以相應的方法處理，比如，有的產婦出現劇烈疼痛，可給予其鎮痛劑的使用，如果疼痛能夠耐受，則可給予其聽音樂的方式，從而轉移其注意力，使產婦的心情更加放松。

（6）飲食：產婦在剖腹產后應注意科學合理的飲食，術后6h內不能飲食、飲水，且術后6h后，產婦在沒有排氣的情況下，可給予其一些流質或半流質的飲食，排氣之后可給予患者增加營養豐富的食物，應注意遵循少食多餐的原則。為了促進產婦傷口的良好愈合，產婦出院之后，其飲食應當以清淡、高蛋白為主，為了防止出現胃腸脹氣的現象，應當少食用甜食，多吃蔬菜瓜果;為了防止影響產婦乳汁分泌，不建議產婦食用麥乳精。

（7）洗頭、淋浴：對于剖腹產的產婦來說，需要等傷口愈合一周以上才能洗頭;同時，如果產婦坐月子期間是在冬季，那么產后洗頭時間應延長;剖腹產產婦術后不能立即淋浴，一般情況下，在冬季產婦術后2周后淋浴比較適宜，夏季一般1周之后沐浴比較合適，具體應當根據產婦的自身恢復情況而定。

（8）心態：剖腹產產婦應當注意保持良好的心態，如果存在不良心理情緒，可以通過聽音樂、看影碟等方式轉移注意力，多外出散步，從而使產婦的不良情緒得到緩解，更好的促進產婦術后恢復。（7）止痛：一般情況下產婦在剖腹產后1h會出現傷口疼痛的現象，這時應當在手術當天給予其止痛藥，之后不可給予其止痛藥，以免影響產婦腸蠕動功能，對產婦的身體健康帶來不良影響。

（9）并發癥：產后出血作為一種常見的剖宮產并發癥，應采取有效措施預防，尤其對于宮縮乏力性出血來講，手術后應對患者各項生命體征密切觀察，如果發現異常，應立即對其進行及時處理，以此保證產婦的良好康復。為了防止產婦出現感染的現象，應當給予其有效的抗生素，同時應注意保證私處的潔凈;如果產婦出現肺部感染的并發癥，應當對其進行痰培養，并給予其藥敏實驗，之后根據結果給予其有效的抗生素治療。為了使剖腹產產婦盡快恢復健康，在患者身體恢復良好的情況下，應鼓勵產婦盡早下床活動，這樣能防止一些并發癥的發生，比如，術后腸粘連、血栓性靜脈炎等。

（10）哺乳：剖宮產后，孕婦應充分做好新生兒喂哺的準備，采取正確的方式進行哺乳;為了防止影響新生兒的喂哺效果，產婦應注意合理使用抗生素;同時在喂哺過程中應了解新生兒生長發育相關的知識，從而使產婦的喂養信心得以增強，為取得良好的母乳喂養效果奠定基礎。為了防止出現乳腺管的堵塞現象，產婦應對乳房進行檢查，并采用手指適度向胸壁處捏擠復方，以達到乳腺管的疏通目的，為促進乳汁的分泌奠定基礎。

（11）康復鍛煉：剖宮產后，如果產婦的恢復較好，可讓產婦進行適當的運動，科學合理的運動有助于提高產婦術后康復效果。比如，產婦上身需保持直立，且與髖關節形成一個直角，雙下肢閉攏放在床上，或者讓產婦下床活動，將雙腿分開，雙手將髖關節按住，腰部緩慢的向左右兩側旋轉，動作應當以產婦能接受的范圍為主，不能出現過度運動現象。

剖腹產是臨床常見的一種分娩方式，當前較多產婦選擇剖腹產手術，但是該手術存在著一些缺點，比如，恢復慢、并發癥高等，如果沒有做好術后護理工作，將直接影響產婦術后康復效果。因此，為了促進剖腹產產婦術后的良好康復，應給予其有效的護理干預，包括生理、心理方面的護理，注意一些相關事項，這樣才能使產婦的康復速度得以加快。