胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療的護理措施分析

岳亞丹

【摘要】目的：探究胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療的護理效果。方法：選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，將其分為常規組（n=29）和實驗組（n=30）。對常規組患者給予常規護理干預，實驗組患者在常規組的基礎上進行舒適護理干預。比較兩組患者的護理滿意度。結果：實驗組30例患者中，非常滿意有23例，基本滿意有5例，不滿意有2例，滿意度9333%，常規組29例患者中，非常滿意有11例，基本滿意有7例，不滿意有11例，滿意度6207%，實驗和常規組差異顯著，具有統計學意義（P<005）。結論：臨床對胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度，從而改善患者質量生活水平，值得推廣。

【關鍵詞】外周中心靜脈置管治療；胃腸道腫瘤；護理效果

【中圖分類號】R766.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-214-01

隨著社會經濟的不斷發展，生活水平的不斷提高，人們的飲食習慣也發生了較大的變化，胃腸道腫瘤的發病率也在逐年的增長。胃腸道腫瘤指的是腸胃上皮組織引起的肉瘤[1]。臨床表現為患者腸胃局部有腫塊、疼痛、潰瘍、出血等，在臨床上的表現因其發生所在的器官、部位、發展程度的不同而不同[2-3]。患者主要表現在局部和全身性癥狀兩個方面，患者往往受到病痛的影響，產生恐懼、焦慮的心理，給患者的治療過程帶來嚴重的影響。因此，在臨床過程中舒適護理能夠幫助患者樹立正確的治療心態，增強治療效果。本研究選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，在臨床上探討舒適護理在胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療過程中的護理效果。其報告如下。

1一般資料和臨床方法

11一般資料

選取本院2017年2月-2018年1月間治療的59例胃腸道腫瘤患者為研究對象，將其分為常規組（n=29）和實驗組（n=30）。納入標準：（1）所有胃腸道腫瘤患者的基本資料資料齊全；排除標準：（1）有抗拒治療的患者；（2）有其它胃腸道疾病的患者。其中常規組患者中男14例，女15例，年齡52-75歲，平均年齡（5952±975）歲，病程2-6年，平均病程（445±223）年；而實驗組患者中男15例，女15例，年齡47-58歲，平均年齡（5452±1184）歲，病程3-9年，平均病程（545±440）年。常規組患者和實驗組患者的年齡、性別、病程等一般資料進行比較差異不顯著（P>005）。

12方法

常規組患者給予常規護理干預，實驗組患者在常規組的基礎上進行舒適護理干預。其中實驗組的具體操作方法如下：①手術前舒適護理：醫務人與患者多進行交流，消除患者焦慮的不良情緒，另外，醫務人員同時也要加強對患者的心理輔導，幫助患者建立起良好的治療心態，同時醫務人員在治療過程中為患者講解對治療有益的知識，讓患者和醫務人員之間建立起信任，聽從醫務人員安排。若患者病情嚴重，醫務人員要及時向患者說明原因，減少患者的顧慮和心理負擔，讓患者在治療過程中具有安全感，進而主動面對治療。②手術中舒適護理：選則正確的外周中心靜脈置管材料，治療過程中醫務人員找到正確的置管部位進行插管，在操作過程中動作輕柔、避免在穿刺過程中引起的刺痛，醫務人員在置管過程中積極詢問患者情況，適當與患者進行交談，減輕患者焦慮心理。在飲食方面醫務人員要以高蛋白。高維生素食物為主。③手術后舒適護理：保持室內環境的整潔與舒適，一般室內溫度在19-21度左右，在患者病情有所好轉時也要患者制定良好的治療方案，對患者的病情時刻保持觀察，若有意外情況發生，護理人員要及時向主治醫生敘述患者情況，及時防衛意外事故。定期檢查患者的心理狀況和穿刺點狀況。保持穿刺部位干燥，置管后一天后進行換藥，進行輸液前用生理鹽水對導管進行沖洗，隨后將導管與患者接管部位固定好。

13觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度。患者的滿意度分為：非常滿意、基本滿意、不滿意三項，其中滿意度=（100%-不滿意度）。

14統計學方法

本研究所采用的數據均通過 SPSS16O 軟件進行分析處理得出。其組間構成比較用卡方檢驗，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢測；計數資料以率（%）表示，采用X2檢驗。P<005 表示具有統計學意義。

2結果

21兩組患者滿意度對比

實驗組30例患者中，非常滿意有23例，基本滿意有5例，不滿意有2例，滿意度9333%，常規組29例患者中，非常滿意有11例，基本滿意有7例，不滿意有11例，滿意度6207%，實驗和常規組差異顯著，具有統計學意義（P<005）。見表1 。

3討論

隨著社會經濟的不斷發展，生活水平的不斷提高，人們的飲食習慣也發生了較大的變化，胃腸道腫瘤的發病率也在逐年的增長。胃腸道腫瘤指的是腸胃上皮組織引起的肉瘤[1]。臨床表現為患者腸胃局部有腫塊、疼痛、潰瘍、出血等，在臨床上的表現因其發生所在的器官、部位、發展程度的不同而不同[2-3]。患者主要表現在局部和全身性癥狀兩個方面，患者往往受到病痛的影響，產生恐懼、焦慮的心理，給患者的治療過程帶來嚴重的影響。而舒適護理是以舒適為核心，對患者心理、生理、心靈進行護理，提高患者的治療效果和質量，進行個性化的護理過程。因此，在臨床過程中運用舒適護理能夠幫助患者樹立正確的治療心態，增強治療效果。本研究結果顯示，實驗組中滿意度9333%，常規組中滿意度6207%，實驗和常規組差異顯著，具有統計學意義（P<005）。這一結果說明，臨床對胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度。

終上所述，臨床對胃腸道腫瘤患者應用外周中心靜脈置管治療能有效提高患者滿意度，從而改善患者質量生活水平，值得推廣。

參考文獻

[1]劉素風， 陳小霞. 護理干預對腫瘤患者應用經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2017，02（7）：367-368

[2]張玉鳳. 優質護理干預對經外周靜脈置入中心靜脈導管置管腫瘤患者的影響[J]. 檢驗醫學與臨床，2015，05（24）：3700-3702

[3]李秀麗， 趙麗平， 周仁彥. 護理干預對腫瘤患者行經外周靜脈置入中心靜脈導管置管依從性的影響[J].微創醫學，2018，06（4）：378-379