系統(tǒng)性護(hù)理在老年癲癇患者中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響觀察

艾芬

【摘要】目的：分析系統(tǒng)性護(hù)理在老年癲癇患者中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響。方法：以2017年6月到2018年6月我院收治的80例老年癲癇患者為例，按照住院號(hào)單雙數(shù)，將之分為兩組，每組40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予系統(tǒng)性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：在康復(fù)總有效率上，觀察組為9750%，對(duì)照組為8250%，明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<005），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：系統(tǒng)性護(hù)理應(yīng)用于老年癲癇患者中，可有效促進(jìn)預(yù)后康復(fù)，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性護(hù)理；老年癲癇患者；應(yīng)用；預(yù)后；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R394

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-155-01

癲癇（epilepsy）是一種由于大腦神經(jīng)元驟然異常發(fā)電所致的大腦短暫性功能障礙疾病，根據(jù)其致病因素可分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇兩種癥型[1]。該疾病會(huì)反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為不同程度的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)障礙，嚴(yán)重危害人類(lèi)健康，給家庭及社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。為了促進(jìn)老年癲癇患者康復(fù)，在采取有效治療措施的同時(shí)，也應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。此次試驗(yàn)旨在分析系統(tǒng)性護(hù)理在老年癲癇患者中的應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后的影響，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果作如下報(bào)告：

1資料及方法

11基本資料

以2017年6月到2018年6月我院收治的80例老年癲癇患者為例，按照住院號(hào)單雙數(shù)，將之分為兩組，每組40例。采集患者基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，具體如下：①對(duì)照組。男性25例，女15性例，年齡最小者61歲，最大者78歲，平均年齡為（6812±327）歲；病程最短為11年，最長(zhǎng)為30年，平均病程為（2014±375）年；②觀察組。男性25例，女15性例，年齡最小者61歲，最大者78歲，平均年齡為（6812±327）歲；病程最短為11年，最長(zhǎng)為30年，平均病程為（2014±375）年。對(duì)照組和觀察組在性別、年齡、病程等基本資料上無(wú)顯著差異（P>005），滿足對(duì)比研究的條件。

12納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①根據(jù)患者癲癇發(fā)作史，綜合腦電圖檢查確診，通過(guò)頭顱磁共振、腦脊液檢查等方式查明病因，制定治療方案；②2018年1月之前的3個(gè)月內(nèi)有癲癇發(fā)作史；③此次試驗(yàn)在醫(yī)院所屬醫(yī)學(xué)倫理道德委員會(huì)監(jiān)理下展開(kāi)，患者均簽署知情同意書(shū)[2]。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有心、肝、腎等嚴(yán)重器質(zhì)病變患者。

13方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，根據(jù)老年癲癇患者治療方案就主訴，實(shí)施對(duì)癥護(hù)理干預(yù)，如有異常及時(shí)處理。

觀察組給予系統(tǒng)性護(hù)理，具體方案如下：①心理護(hù)理干預(yù)。癲癇治療周期長(zhǎng)，且老年患者通常伴有嚴(yán)重皮損，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁、沮喪、自卑、愧疚等負(fù)性情緒，治療依從性較低，護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)地與患者溝通，耐心解答患者的疑惑，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的憂慮與煩惱，明晰患者心理特點(diǎn)，及時(shí)疏導(dǎo)其負(fù)性情緒，向患者介紹成功治療案例，在治療取得進(jìn)展時(shí)及時(shí)與患者分享，幫助患者樹(shù)立信心，以積極樂(lè)觀的態(tài)度接受治療；②藥物護(hù)理。告知患者用藥方案，給藥時(shí)介紹藥物名稱(chēng)、作用、注意事項(xiàng)及可能產(chǎn)生的副作用，囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，把握好用藥的時(shí)間、劑量及次數(shù)，告知患者合理用藥對(duì)于病情的影響，不得擅自增減劑量，避免遺漏或忘記服藥；③飲食干預(yù)。護(hù)理人員可根據(jù)患者治療需求及飲食習(xí)慣，制定科學(xué)合理的膳食計(jì)劃，飲食宜清淡，多使用高蛋白、低糖低脂肪食物，所使用新鮮瓜果蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充奶制品、豆制品，少食富含維生素的食物及海鮮，忌食生冷、辛辣、油膩食物，忌煙酒，忌咖啡、濃茶等刺激性飲品；④運(yùn)動(dòng)干預(yù)。老年癲癇患者應(yīng)該靜養(yǎng)，保證充足的睡眠，注意防寒保暖，忌過(guò)勞，可進(jìn)行廣場(chǎng)舞、太極拳等運(yùn)動(dòng)，放松身心，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力。患者外出時(shí)，應(yīng)有人在側(cè)陪護(hù)，一旦發(fā)病，讓患者平臥，頭部偏向一側(cè)，解開(kāi)褲袋及衣領(lǐng)，牙齒間墊上毛巾，以防自傷。

14判定標(biāo)準(zhǔn)

隨訪半年，根據(jù)患者癲癇發(fā)作次數(shù)及臨床癥狀改善情況，評(píng)價(jià)預(yù)后康復(fù)效果：①臨床控制，臨床癥狀完全消失，無(wú)癲癇發(fā)生前兆及發(fā)展跡象；②顯效，臨床癥狀顯著改善，癲癇發(fā)作次數(shù)減少3/4及以上；③有效，臨床癥狀有所改善，癲癇發(fā)作次數(shù)減少1/2至3/4；④無(wú)效，不符合上述指征者[3]。

15統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次采用SPSS230統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次試驗(yàn)獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，兩組采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，若P<005，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在康復(fù)總有效率上，觀察組為9750%，對(duì)照組為8250%，明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<005），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1：

3討論

癲癇的發(fā)生，與遺傳、腦部疾病、系統(tǒng)性疾病等因素相關(guān)，現(xiàn)階段，該疾病在我國(guó)的發(fā)生率為288/10萬(wàn)，患者人數(shù)已達(dá)900萬(wàn)。我國(guó)老年癲癇患者數(shù)量不少，嚴(yán)重危害患者身心健康，實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理，采取心理護(hù)理干預(yù)、藥物護(hù)理、飲食護(hù)理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等措施，可有效改善患者心理狀態(tài)，提升其治療依從性，從而促進(jìn)預(yù)后康復(fù)[4]。

此次試驗(yàn)中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予系統(tǒng)性護(hù)理，其護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組；由此可見(jiàn)，系統(tǒng)性護(hù)理的應(yīng)用效果顯著；這與相關(guān)學(xué)者的研究成果相一致。

綜上所述：系統(tǒng)性護(hù)理應(yīng)用于老年癲癇患者中，可有效促進(jìn)預(yù)后康復(fù)；所以，值得在臨床護(hù)理中采納與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]李威，夏美艷，李喬，濮婷婷，宋婷婷.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒癲癇患者醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握情況、生活能力和康復(fù)效果的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，08（19）：122-124

[3]李淑玲，唐霞珠，熊媛媛.多元化延續(xù)護(hù)理對(duì)大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇病人生活質(zhì)量和日常生活能力的影響[J].全科護(hù)理，2018，16（35）：4449-4450

[4]王清香，呼廣蘭，賈淑梅.心理護(hù)理輔以?shī)W卡西平治療青少年癲癇對(duì)其心理狀態(tài)及生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，02（18）：109