老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素及護理措施研究

徐宇萍

【摘 要】目的：分析探究老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素，總結針對性的護理措施。方法：從2018年3月～2019年3月期間在本院接受治療干預的老年2型糖尿病患者中選擇50例作為研究樣本，對其血糖波動情況進行檢測。在此基礎上，按照接受護理方式的差異分成對照組和觀察組（每組患者均為25例），對照組實施常規護理，觀察組額外實施針對性干預措施，對比兩組的臨床護理效果。結果：經過綜合分析，發現老年2型糖尿病患者血糖波動的影響因素包括性別、病程與糖化血紅蛋白等，同時觀察組患者的護理效果顯著優于對照組（P<0.05）。結論：老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素涉及多個方面，為了控制血糖波動，應該結合影響因素采取針對性的護理干預措施。

【關鍵詞】老年2型糖尿病；血糖波動；影響因素

【中圖分類號】R753 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

前言：老年2型糖尿病是臨床上非常常見的一類內分泌疾病，同時也被稱為成人發病型糖尿病，一般在40歲以后的人群中具有較高的發病率，而2型糖尿病患者在總體糖尿病人群中占比超過90%[1]。老年2型糖尿病的病發與多種因素相關，在病程較長等因素的影響下，使得老年2型糖尿病患者容易出現多種并發癥，血糖波動就是常見并發癥中的一種，如果沒有采取針對性的應對措施，對于患者的身體機能會產生直接的損傷。這種情況下，相關學者提出在掌握老年2型糖尿病影響因素的基礎上，探尋一種更加安全有效的護理干預措施，為了進一步總結老年2型糖尿病患者的血糖波動護理措施，本文展開以下研究。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料 從2018年3月～2019年3月期間在本院接受治療干預的老年2型糖尿病患者中選擇50例作為研究對象，并且所有患者均伴隨不同程度的血糖波動情況，按照護理方式不同分成兩組。對照組包括12例男性患者與13例女性患者，年齡60～80歲，平均（70.11±2.23）歲，平均病程（7.47±2.36）年；觀察組包括10例男性患者與15例女性患者，年齡59～81歲，平均（71.00±2.08）歲，平均病程（7.37±2.29）年。

1.2 研究方法 所有患者入院后均接受常規檢查，在此基礎上，對照組實施常規干預方案，包括對患者血糖變化情況的監控、用藥管理、健康教育和飲食干預等幾個方面。觀察組患者額外接受針對性護理干預措施，內容如下：（1）心理干預。老年2型糖尿病患者的年齡普遍偏高，受到發病痛苦等多種因素的影響，使得患者容易出現過度焦慮等不良情緒，心理壓力過大會直接影響臨床治療效果。對此，護理人員需要密切關注患者的情緒變化，在護理過程中給予患者足夠的尊重，通過強化交流和鼓勵等方式，幫助患者紓解心理壓力。（2）健康宣教。根據患者的實際情況制定針對性的健康教育方案，通過發放宣傳手冊或者組織知識講座等方式，提高患者對于自身疾病的認知，樹立對抗疾病的信心，同時認識到養成良好生活習慣的重要性，這樣方式還有利于相關護理行為的開展。（3）其他護理。保證病房環境的舒適與整潔，指導患者完成每日運動量，通過放松療法幫助患者放松肌肉，同時讓患者的心情可以保持在平和的狀態。

1.3 觀察指標 觀察記錄兩組患者的性別、病程、年齡以及糖化血紅蛋白指數，同時統計患者護理后的空腹血糖值與餐后2h血糖值。

1.4 統計學分析 借助專業的統計學軟件SPSS22.0對研究過程中所獲得數據實施統一處理和分析，在組間對比時，P<0.05代表組間差異具有統計學意義，其結果具有科學性。

2 結果

2.1 老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素分析 通過單因素分析發現，影響老年2型糖尿病患者血糖波動的因素主要包括性別、病程以及糖化血紅蛋白指數。

2.2 兩組患者的臨床護理效果 觀察組患者護理后空腹血糖值與餐后2h血糖值分別為（5.78±0.44）mmol/L和（7.40±0.58）mmol/L，對照組患者護理后空腹血糖值與餐后2h血糖值分別為（7.77±0.69）mmol/L和（9.69±0.88）mmol/L。觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組（P<0.05）。

3 討論

在人們生活水平持續提高和生活方式逐漸變化的影響下，老年2型糖尿病患者的發病率呈現出不斷上升的趨勢，其中血糖波動等并發癥問題，直接威脅到患者的健康問題。老年2型糖尿病具有明顯的起病慢、臨床表現不清晰以及并發癥多等特征，而如何更好的控制老年2型糖尿病患者血糖波動情況，逐漸成為臨床醫學研究的重要課題之一[2]。本次研究中，通過單因素分析可以發現老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素涉及多個方面，其中患者自身的年齡大、病程長以及糖化血紅蛋白指數水平高，均在一定程度上增加了老年2型糖尿病患者血糖波動的發生率。此外，綜合對比兩組患者的臨床護理效果，可以發現接受針對性護理干預措施的觀察組患者。其護理后空腹血糖值與餐后2h血糖值分別為（5.78±0.44）mmol/L和（7.40±0.58）mmol/L，顯著低于對照組的（7.77±0.69）mmol/L和（9.69±0.88）mmol/L。本次研究結果表明，根據老年2型糖尿病患者血糖波動護理工作要求和患者的實際需求，采取針對性的干預措施，可以有效提升臨床護理干預有效率，在改善患者預后等諸多方面起到重要作用。

綜上所述，在老年2型糖尿病患者血糖波動臨床控制過程中，根據患者病情發展的實際情況和具體護理需求，給予針對性的護理干預措施，有利于在保證老年2型糖尿病患者血糖波動控制效果的基礎上，改善患者的臨床癥狀表現，有利于將患者的血糖水平維持在正常的水平。

參考文獻

張艷鳳.老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素與護理對策分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019（14）：272-273.

阿米娜·賽提別克，古麗米拉·卡爾甫.老年2型糖尿病患者血糖波動的相關影響因素與護理對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（43）：224.