半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍效果評價

李元新

【摘要】目的：探討半夏瀉心湯加減應用在消化性潰瘍患者臨床治療中的方法和效果。方法：選擇我院2017年1月到12月我院收治的100例診斷為消化性潰瘍的患者進行研究，根據患者入院先后順序將其分為對照組（50例）和實驗組（50例），對照組接受常規西藥三聯治療，實驗組患者接受常規三聯配合半夏瀉心湯治療，對患者潰瘍緩解指標、臨床治療效果加以研究。結果：實驗組和對照組患者接受治療和護理之后產生顯著效果，實驗組患者出現潰瘍面積、噯氣次數、腹痛次數評分要優于對照組；其中實驗組患者治療有效人數為47人，有效率為94%，對照組治療有效率為82%（41/50）。兩組患者組間差異較為明顯（P<005），具有統計學意義。結論：半夏瀉心湯配合西藥治療對于消化性潰瘍患者具有顯著的功效，還能夠對其胃氣進行保護，避免不良反應現象的出現，在后期臨床治療和使用中可以進行推廣。

【關鍵詞】消化性潰瘍；半夏瀉心湯；治療效果

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-136-01

祖國醫學中《傷寒雜病論》中提到身體受到風寒之后如何辨證施治，并且其里面提到的半夏瀉心湯對于該類疾病治療十分有效[1]。消化性潰瘍表示發生在十二指腸和胃部的一種潰瘍，其會導致患者出現消化道出血、腹部節律性疼痛、消化道穿孔甚至梗阻的現象[2]。最近幾年該種疾病的發生率呈現出逐年上升的趨勢。為了進一步探討半夏瀉心湯加減應用在消化性潰瘍患者治療措施以及效果，選擇我院2017年1月到12月我院收治的100例診斷為消化性潰瘍的患者進行研究，總結如下。

1資料與方法

11一般資料

選擇我院2017年1月到12月我院收治的100例診斷為消化性潰瘍的患者進行研究，患者年齡分布在39到59歲之間，平均年齡為（48±15）歲；其中男性和女性分別有58例和42例；患者病程為2到11年，平均為（5±15）年。根據患者住院治療前后順序將其分為對照組（50例）和實驗組（50例），患者在一般資料比較上差異不明顯（P>005），具有研究意義。

12方法

對照組患者選擇替硝唑、奧美拉唑以及克拉霉素三聯治療，其中奧美拉唑每次控制劑量為20mg，2次/d，并且在早餐和晚餐前05h口服使用；克拉霉素顆粒控制為500mg/次，2/d；替硝唑膠囊則每次控制200mg，2次/d，口服，患者共接受14d治療，也就是一個療程。

實驗組患者接受相同治療的同時配合半夏瀉心湯湯劑治療，其中處方包括厚樸10g、黨參15g、姜半夏10g，白芷、干姜、黃連以及炙甘草各6g以及大棗5枚[3]。病情較為嚴重的患者則藥物劑量可以適當增加。每天服用1劑，用水進行煎服，接受2周治療，即1個療程。

所有患者共接受4個療程的治療。

13統計學處理

使用統計學軟件SPSS160對相關資料進行分析和處理，使用均數±標準差對劑量資料進行處理和分析，并進行統計學處理，數據P<005表示差異具有統計學意義。

2結果

實驗組和對照組患者接受治療和護理之后產生顯著效果，實驗組患者出現潰瘍面積、噯氣次數、腹痛次數評分要優于對照組；其中實驗組患者治療有效人數為47人，有效率為94%，對照組治療有效率為82%（41/50）。兩組患者組間差異較為明顯（P<005），具有統計學意義。

3討論

消化性潰瘍的發生和很多因素都有關系，包括胃粘膜損傷、保護因素減弱、攻擊因素增強。其中保護因素包括胃排空功能減弱、胃粘膜屏障，攻擊因素則包括Hp感染等。其中胃酸作為導致胃粘膜損害的主要因素，其還能促進畫著胃蛋白酶的活化，從而加重其損傷現象。有效抑制患者胃酸分泌對于治療消化性潰瘍有著顯著的作用和影響[4]。根據研究來分析，單獨對患者實施抑制胃酸的藥物無法改善其出現的潰瘍現象，這和攻擊胃黏膜以及Hp未被根除有著關系，所以，西醫主張聯合使用胃酸抑制及以及抗生素對消化性潰瘍進行治療有著顯著的功效。

根據中醫臨床研究來分析，消化性潰瘍屬于胃脘痛范疇，主要是因為氣血瘀滯、脾胃升降失調導致其出現胃部疼痛。張仲景認為該種疾病的發展是正邪斗爭的過程，所以，可以通過脈證合參、病癥結合來治療，從而達到人體正邪力量轉化的目的，讓人體陰陽平衡得到恢復[5]。

半夏瀉心湯具有辛開苦降、寒溫并用的功效，從而產生理氣止痛、健脾益氣的效果。結合患者的癥狀來對藥物劑量進行調節，對于治療消化性潰瘍具有顯著的功效，通過研究還發現選擇半夏瀉心湯對患者進行治療之后，其噯氣次數、潰瘍面積都得到顯著的改[6]。所以，不難發現，西醫三聯療法配合半夏瀉心湯治療能夠進一步改善患者的臨床癥狀，提升治療有效率，對于緩解患者出現的各種抑郁心智有所改善，這就說明該種藥物還能夠緩解患者出現的抑郁、焦慮以及疼痛現象。

綜上所述，半夏瀉心湯配合西藥治療對于消化性潰瘍患者具有顯著的功效，還能夠對其胃氣進行保護，避免不良反應現象的出現，在后期臨床治療和使用中可以進行推廣。

參考文獻

[1]何學軍.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎和消化性潰瘍與 預防癌變的臨床研究[J].醫藥前沿，2018，8（23）：304-305

[2]文輝，王傳芝.半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍[J].醫學信息，2015，（z2）：300-300

[3]汪霞.半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍43例臨床觀察[J].醫學信息，2015，（37）：259-260

[4]劉余，龔后武，譚達全， 等.半夏瀉心湯加減治療消化性潰瘍的Meta分析[J].中華中醫藥雜志，2016，（8）.

[5]山努佳，華利霞.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎和消化性潰瘍與預防癌變的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，（24）：197-198

[6]蘭莉琳.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎和消化性潰瘍與預防癌變的臨床研究[J].中國衛生產業，2012，（26）：168