優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者術(shù)后并發(fā)癥治療中的應(yīng)用及并發(fā)癥率觀察

柏程程

【摘 要】目的：分析在重癥急性胰腺炎患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響以及對并發(fā)癥治療的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院2015年4月至2018年4月間收治的30例重癥急性胰腺炎患者進(jìn)行分組調(diào)查研究，分組方式按照患者就診先后順序，即：研究組（n=15）和對照組（n=15），給予常規(guī)護(hù)理的患者組為對照組，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者組為研究組，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對照組明顯更低，同時(shí)在生活質(zhì)量評分方面，研究組相比于對照組患者明顯更高，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示差異明顯，具有臨床對比價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：在重癥急性胰腺炎患者的護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)能夠提高患者的生活質(zhì)量，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；重癥急性胰腺炎；并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

急性重癥胰腺炎是目前臨床中常見的急腹癥，其臨床表現(xiàn)一般為上腹部持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐、腹脹、黃疸等，一旦患者形成急性重癥胰腺炎得不到有效的救治將會(huì)嚴(yán)重的威脅患者的生命安全[1-2]。目前臨床中對于重癥急性胰腺炎主要采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，但是手術(shù)后很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此有效的護(hù)理是提高治療效果的關(guān)鍵，本文選取30例患者作為分析對象，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇30例在我院進(jìn)行治療的重癥急性胰腺炎患者作為調(diào)查對象，病例選取時(shí)間為2015年4月至2018年4月，按照患者就診先后順序?qū)⑺谢颊叻譃榉譃閷φ战M與研究組各15例，其中研究組中男性患者6例，女性患者9例，患者年齡最大者76歲，年齡最小者37歲，平均（53.9±2.8）歲；對照組中男性患者8例，女性患者7例，患者年齡最大者79歲，年齡最小者35歲，平均年齡為（55.8±1.7）歲。將兩組患者的上述一般資料進(jìn)行對比，結(jié)果顯不存在差異，不具有對比意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者在入院后均接受常規(guī)檢查及對癥治療，對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1）健康教育，根據(jù)患者的文化水平進(jìn)行針對性的健康宣教，告知患者疾病發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、注意事項(xiàng)、治療方式等，增加患者對于疾病的認(rèn)知，樹立治療信心；（2）心理干預(yù)，通過耐心的溝通、播放音視頻、開展心理講座等形式緩解患者對于疾病發(fā)生的焦躁感、緊張感，講解成功案例，增加患者的治療依從性；（3）營養(yǎng)護(hù)理，告知患者禁食一周，在此期間應(yīng)給予患者靜脈滴注營養(yǎng)液支持，保證患者體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡，同時(shí)根據(jù)患者病情可給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，在腸道功能逐漸恢復(fù)后可適當(dāng)?shù)幕謴?fù)進(jìn)食，飲食應(yīng)少食多餐[3]，同時(shí)應(yīng)以高蛋白、易消化、高維生素食物為主。

1.3 療效觀察和評價(jià)

1.3.1 對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察，包括：腸脹氣、消化道出血、腹腔感染、休克，并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3.2 對兩組患者的生活質(zhì)量評分進(jìn)行觀察，包括：軀體健康、心理健康、社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)查選取的30例重癥急性胰腺炎患者的相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件處理，計(jì)量資料的表現(xiàn)和驗(yàn)證方式分別為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和t 值，而計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)和驗(yàn)證方式分別為%和卡方值，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率對比 研究組和對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.67%和40%，對照組相比于研究組明顯更高，說明具有臨床對比價(jià)值（P<0.05），見表1。

2.2 生活質(zhì)量評分對比 研究組患者在生活質(zhì)量評分方面相比于對照組明顯更高，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示存在差異，具有臨床對比價(jià)值（P<0.05），見表2。

3 討論

急性重癥胰腺炎在臨床中較為常見，由于急性重癥胰腺炎具有發(fā)病急、致死率高的特點(diǎn)，因此對重癥急性胰腺炎患者進(jìn)行有效的治療是非常有必要的。傳統(tǒng)開腹手術(shù)雖然也能夠?qū)⒉∽儾≡钋谐怯捎谑中g(shù)方式對患者創(chuàng)傷較大，不利于患者恢復(fù)，同時(shí)并發(fā)癥較多。因此近年來對于重癥胰腺炎的治療多采用微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)的同時(shí)結(jié)合有效的護(hù)理來減少并發(fā)癥的發(fā)生。相關(guān)研究認(rèn)為，在臨床上對重癥胰腺炎患者的護(hù)理采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式有較好的效果，且能有效提升護(hù)理滿意度，在臨床上有良好的應(yīng)用價(jià)值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是考慮到患者的需求，根據(jù)患者的需要進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的護(hù)理效果，更加注重護(hù)理質(zhì)量，該護(hù)理方式在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，利用鼻腸置管等方式，給予患者日常所需的營養(yǎng)，在保證患者身體補(bǔ)充所需營養(yǎng)的同時(shí)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，減少患者因?yàn)檫M(jìn)食而對胰腺等器官造成刺激，對患者康復(fù)有良好促進(jìn)作用[4]。為驗(yàn)證此護(hù)理方式的有效性，本次選取30例重癥急性胰腺炎患者作為分析對象，研究組更具有優(yōu)勢，再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方法的有效性。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者中有較好效果，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

胡紹卉，李婧，趙雪， 等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者術(shù)后并發(fā)癥治療中的應(yīng)用及并發(fā)癥率觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019（22）：134.

王瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者術(shù)后并發(fā)癥治療中的應(yīng)用觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（32）：210.

梁春紅，饒文婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性重癥胰腺炎患者住院時(shí)間及并發(fā)癥的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017（11）：176-177.

平美花，劉暢.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者治療中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，v.5；No.259（46）：103.