規范護理對肝膽胰外科惡性腫瘤患者術后下肢靜脈血栓形成及生活質量的影響

吳杰

【摘 要】目的：于肝膽胰外科惡性腫瘤患者中應用規范護理，分析該護理措施對術后下肢靜脈血栓形成及生活質量產生的影響。方法：2017年1月-2018年10月期間，以隨機數表法為分組原則，將從我院挑選的100例肝膽胰外科惡性腫瘤患者分為對照組和觀察組，各組50例，將常規護理應用于對照組，將規范護理應用于觀察組。結果：對照組下肢靜脈血栓的發生率為26.00%，觀察組下肢靜脈血栓的發生率為6.00%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）；與實施護理前作比較，護理后兩組患者的生活質量評分均有所升高，組間比較分析，觀察組的生活質量評分高于對照組（P<0.05）。結論：將規范護理應用在肝膽胰外科惡性腫瘤患者中可有效降低下肢靜脈血栓的發生率，同時對患者的生活質量起到了改善作用，值得推廣應用。

【關鍵詞】規范護理；肝膽胰外科惡性腫瘤；下肢靜脈血栓；生活質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

下肢靜脈血栓在手術患者術后、分娩后的產婦以及長期處于臥床狀態的患者中較為常見，屬于一種常見并發癥，致病機制主要是患者長期處于靜止狀態會導致下肢靜脈的血液流動速度變緩慢，導致血流處于淤滯狀態，最終導致了下肢靜脈血栓的形成。目前，惡性腫瘤患者的治療措施主要為手術治療，而患者術后往往處于臥床狀態，所以下肢靜脈血栓在惡性腫瘤患者中具有較高的發生率。在本文中就主要從我院挑選肝膽胰外科惡性腫瘤患者100例，分析了規范護理對術后下肢靜脈血栓形成及生活質量產生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年1月-2018年10月期間，以隨機數表法為分組原則，將從我院挑選的100例肝膽胰外科惡性腫瘤患者分為對照組和觀察組，各組50例。對照組男性患者人數和女性患者人數分別為26例、24例，患者最小年齡為38歲、最大年齡為75歲、年齡平均為（50.4±5.5）歲；觀察組男性患者人數27例，女性人數為23例，患者最小年齡為39歲、最大年齡為76歲、年齡平均為（50.5±5.8）歲。在對照組和觀察組患者之間，P>0.05，一般資料不存在顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

將常規護理應用于對照組，將規范護理應用于觀察組，其中規范護理的內容主要可分為以下幾個方面，（1） 術前護理。對患者的實際進行詳細的了解，比如病情、身體狀況等，同時準確核實患者的個人資料，積極展開健康教育，促使患者了解與疾病相關、手術方法相關的知識，并告知患者相關的注意事項。此外，積極與患者展開溝通，促使患者充分認識到疾病，并幫助患者建立其戰勝疾病的信心；（2）術中護理。按照相關規定章程實施手術操作，同時密切觀察患者術中的各項生命體征，在發現異常情況時及時告知醫師進行處理；（3）術后護理。第一時間告知患者家屬和患者手術情況，從而緩解患者的心理壓力，此后對患者的身體情況、切口情況以及各項指標進行觀察，同時促使患者養成良好的日常生活習慣，比如健康鍛煉、合理飲食、睡眠充足等[1]。

1.3 觀察和評價指標 對兩組患者的肢靜脈血栓發生情況以及生活質量改善情況予以比較分析。生活質量采用生活質量評定量表實施評價，滿分為60分，分數越高則說明患者的生活質量越好[2]。

1.4 統計學分析 本論文所涉及數據均采用SPSS21.0統計學軟件包處理，P<0.05表示差異存在統計學意義；計量資料（）采用t檢驗；計數資料（n，%）采用X2檢驗。

2 結果

2.1 下肢靜脈血栓發生情況比較分析 對照組下肢靜脈血栓的發生率為26.00%（13例），觀察組下肢靜脈血栓的發生率為6.00%（3例），組間差異具有統計學意義（X2=7.440，P<0.05）。

2.2 生活質量改善情況比較 與實施護理前作比較，護理后兩組患者的生活質量評分均有所升高，組間比較分析，觀察組的生活質量評分高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

現如今，對肝膽胰外科惡性腫瘤患者實施治療時，多采用手術治療，其效果顯著，但極易導致產生下肢靜脈血栓。為此，在肝膽胰外科惡性腫瘤患者實施治療的過程中應用有效的護理措施具有重要意義[3]。

就規范護理而言，該護理措施將傳統常規護理作為基礎，屬于一種新型、標準、系統且規范的護理體系，主要從術前護理、術中護理以及術后護理等方面出發，并將規劃護理作為核心，是現代化護理服務之一，有效結合了患者的實際情況，有效實施了心理干預、健康教育、疼痛護理、術前準備、術中對癥護理、日常干預以及出院指導[4]。從本文的研究結果可獲知，對照組下肢靜脈血栓的發生率為26.00%，觀察組下肢靜脈血栓的發生率為6.00%。李建君[5]通過研究得到，對照組下肢靜脈血栓的發生率為26.67%，觀察組下肢靜脈血栓的發生率為6.67%，與本文研究結果相近。

綜上所述，將規范護理應用在肝膽胰外科惡性腫瘤患者中可有效降低下肢靜脈血栓的發生率，同時對患者的生活質量起到了改善作用。

參考文獻

戴巧艷，丁麗霞，林平順.肝膽胰惡性腫瘤患者圍手術期下肢靜脈血栓預防的護理體會[J].吉林醫學，2014，35（17）：3821-3822.

朱芳琴.規范護理對肝膽胰外科惡性腫瘤患者術后下肢靜脈血栓形成及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（08）：57-59.

王方方.規范護理對肝膽胰外科惡性腫瘤患者術后下肢靜脈血栓形成及生活質量的影響評價[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（96）：255.

李芳.規范護理對肝膽胰外科惡性腫瘤患者術后下肢靜脈血栓形成及生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2015，12（12）：85-86.

李建君.規范護理對肝膽胰外科惡性腫瘤患者術后下肢深靜脈血栓形成及生活質量的影響[J].血栓與止血學，2018，24（04）：620-621+624.