陳軼玲
【摘要】目的: 分析在冠心病心律失常患者中使用穩心顆粒聯合辛伐他汀治療的臨床效果。方法: 選取在本院接受治療的冠心病心律失常患者,選取時間段為2016年2月至2018年6月,病例數為70例。通過隨機數字表格法分組,平均分成對照組和觀察組各91例。對照組中患者接受辛伐他汀口服治療,觀察組患者接受辛伐他汀以及穩心顆粒聯合治療。分析兩組患者的治療效果。結果:經過臨床治療,觀察組患者治療總有效率為985%,對照組患者治療總有效率為729%,比較差異顯著,臨床有統計學意義,P<005,觀察組優于對照組。結論:臨床上針對冠心病心律失常患者利用穩心顆粒以及辛伐他汀聯合治療效果良好,用藥后患者的病情顯著改善,有利于提高生存質量。
【關鍵詞】心律失常;冠心病;辛伐他汀;穩心顆粒
【中圖分類號】R249
【文獻標志碼】A
【文章編號】
1005-0019(2019)16-051-01
心律失常的常見病因之一為冠心病,病人的臨床癥狀多為頭暈、胸悶、失眠等,嚴重影響了病人的生存品質,而盡早的有效治療方可拯救病人的生命安全[1]。近年來,冠心病心律失常患者數量不斷增多,藥物治療得到了業界的廣泛關注。從以往的治療來看,多數患者選擇單一用藥的方式,雖然在初始階段的藥效突出,患者表現積極。但是隨著服藥時間的延長,很多患者的藥效都出現了下降的情況,部分嚴重患者甚至表現為強烈的耐藥性、藥物依賴性,不利于疾病的長久康復。現代醫療理念認為,針對冠心病心律失常的治療,需通過合理的藥物搭配方案完成,一方面降低患者的發病次數,另一方面提高患者的疾病康復水平,減少對患者造成的不良影響,提高生活質量。此次研究針對我院收治的冠心病心律失常病人進行辛伐他汀與穩心顆粒聯合治療,療效理想,現總結如下。
1資料和方法
11資料選擇我院于2016年2月至2018年6月收治的冠心病心律失常患者70例為研究對象,應用隨機數表法,將70例患者劃分為觀察組與對照組。觀察組:本組患者共計35例,男性患者18例,女性患者17例;患者年齡范圍在38歲~70歲之間,平均年齡為473歲±19歲。對照組:本組患者共計35例,男性患者15例,女性患者20例;患者年齡范圍在34歲~65歲之間,平均年齡為470歲±11歲。兩組患者在年齡、性別等方面,比較差異不顯著,臨床無統計學意義,具有可比性(P>005)。
12方法給予對照組病人以辛伐他汀藥物治療,1次/日,單次40mg。而觀察組病人也在此服藥基礎上加服穩心顆粒,每次沖服9g穩心顆粒,3次/日[2]。
13療效評估兩組病人持續服藥治療六周后評估療效。治療后異位節律減輕程度達90%以上視為顯效。治療后異位節律減輕程度達75%以上視為有效。未達到以上標準視為無效。
14統計學方法研究中全部數據均采用SPSS180軟件進行分析,計量資料采用均數±標準差表示,接受t檢驗,計數資料率接受X2檢驗,在P<005時提示數據差異具有統計學意義。
2結果
經過臨床治療,觀察組患者治療總有效率為985%,對照組患者治療總有效率為729%,比較差異顯著,臨床有統計學意義,P<005,觀察組優于對照組。
3討論
冠心病心律失常可發生冠心病的各個病情階段,此病是指因冠狀動脈硬化導致血管腔痙攣、狹窄,繼而導致心肌細胞缺氧缺血。而心律失常通常又分為早搏、心動過緩、心房顫動、室性心動過速及心房撲動等,此中尤屬室性早搏最為常見。冠心病病人發生心律失常的原因比較繁雜,大多專業人士將主要疾病誘因歸為血脂異常,因為大多冠心病心律失常病人的血脂代謝都存在一定程度的異常。故在對此類病人實施藥物治療時要在給予擴張冠狀動脈的β 受體阻滯劑及利尿劑治療的同時給予降血脂藥物治療,進而改善病人血脂異常情況。穩心顆粒是一種中成藥,有效成分包括黨參、琥珀、黃精、三七與甘松等,此中甘松可穩固細胞膜;黃精可降血脂、血壓,益氣養陰、抵御動脈硬化病變;黨參具有補氣血、阻止血小板聚集,以防形成血栓的功效;三七可活血化瘀、擴張血管;而琥珀也可安神鎮靜、活血化瘀及利尿。故穩心顆粒可安神鎮靜、滋陰益氣、活血化瘀,冠心病心律失常病人沖服后可改善血脂異常情況,提高冠狀動脈血流量,恢復微循環[3]。辛伐他汀是一種具有代表性的他汀類藥品,是一種HMG-CoA抑制劑,作用機制為通過促進肝臟合成還原酶與膽固醇,以調節血漿膽固醇與載脂蛋白水平,最終可改善血脂異常情況。我院將辛伐他汀與穩心顆粒加以聯合進行治療,則可充分擴張冠狀動脈,滿足心肌細胞的血氧供應,降低血脂水平,療效十分理想。此次研究結果表明,觀察組病人的治療總有效率明顯優于對照組病人,P<005,具有統計學意義。這表明觀察組用藥后各項癥狀明顯改善,聯合用藥可有效糾正心律失常,改善血脂異常,使療效更加理想。從本次研究結果來看,觀察組患者療效優于對照組,P<005,證明穩心顆粒聯合辛伐他汀治療效果突出。首先,穩心顆粒在服用方式上,主要為開水沖服,因此能夠快速被身體所吸收,將患者的心律失常快速穩定,減少對身體構成的威脅,按照療程治療后,可提高患者的心臟功能,保持指標正常,對冠心病的輔助作用突出。其次,辛伐他汀在應用后,能夠對患者的冠心病進行有效控制,結合患者的個體情況及臨床表現,按照療程和規定劑量用藥,能夠減少冠心病的發病頻率,提高患者的身體素質,促使疾病長期穩定。相對而言,兩種藥物聯合應用后,比單一用藥的效果更加突出,藥效的互補、不良反應的減少、并發癥的降低等等,都對患者具有較大的積極意義,可在最大限度上幫助患者更好的康復。針對冠心病心律失常患者,通過應用穩心顆粒聯合辛伐他汀治療,能夠快速患者患者的癥狀,保持患者疾病穩定,降低發病次數的同時,減少對患者造成的不良反應,臨床效果突出。建議在日后的治療中,將穩心顆粒聯合辛伐他汀推廣應用。
由此可知,我院實施的辛伐他汀與穩心顆粒聯合治療方案使用簡便、安全性高、有效性好,可明顯加速改善病人癥狀表現,改善血脂異常情況,提升病人的生存品質,推薦臨床大范圍運用推廣。
參考文獻
[1]夏菊輝. 穩心顆粒聯合辛伐他汀治療心律失常的臨床療效及其對血清超敏C反應蛋白水平和血脂的影響[J]. 實用心腦肺血管病雜志, 2016, 24(4):91-93
[2]徐菊仙, 楊波, 王麗萍,等. 冠心病心律失常應用穩心顆粒聯合辛伐他汀治療的效果探討[J]. 心理醫生, 2016, 22(19):75-76
[3]鄭偉. 穩心顆粒聯合辛伐他汀治療心律失常的療效及其對血清超敏C-反應蛋白(hs-CRP)水平和血脂的影響[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2016, 3(36):7241-7241