優化急性有機磷中毒急救護理流程的效果研究

張青

【摘要】目的：探討臨床上針對急性有機磷中毒進行急救的優化護理流程的使用效果。方法：選取自2013年1月-2018年1月在我院接受治療的15例急性有機磷中毒的患者作為本次實驗的研究對象，根據護理措施的不同將其分為對照組與實驗組，其中接受常規治療的對照組中共包含5例患者，接受優化急救護理流程實驗組患者中共包含10例患者。對兩組患者的搶救時間、住院時間、用藥時間以及護理滿意度等情況進行對比分析。結果：實驗組患者的、搶救時間、住院時間、用藥時間均比對照組患者更短，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組。結論：優化急救護理流程在急性有機磷中毒的臨床急救中發揮出了顯著的治療效果，可以大幅提高急救水平，值得自臨床中推廣使用。

【關鍵詞】優化急救護理流程;急性有機磷中毒;應用效果

【中圖分類號】R4735

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-018-01

急性有機磷中毒是臨床上較為常見的一種急性病癥，主要發生在農村地區，具有非常高的死亡率。如果能夠對有機磷中毒患者進行及時且有效的搶救治療，可以大幅度降低有機磷中毒的死亡率。臨床試驗證明，在進行有機磷中毒搶救的同時，輔以有效的急性護理流程，能夠有效縮短搶救時間，提高搶救治療的成功率，提高患者與患者家屬的信任度。本次研究以“探討臨床上針對急性有機磷中毒進行急救的優化護理流程的使用效果”為目的，選取15名有機磷中毒患者進行研究，研究的具體內容與所得結論如下所示。

1研究資料與方法

11基本資料

選取自2013年1月-2018年1月在我院接受治療的15例急性有機磷中毒的患者作為本次實驗的研究對象，根據護理措施的不同將其分為對照組與實驗組，其中接受常規治療的對照組中共包含5例患者，接受優化急救護理流程實驗組患者中共包含10例患者。對照組的5例患者中，包括男性患者2例，女性患者3例，年齡在38歲-66歲之間，平均年齡為（5628±719）歲，服毒后到醫院就診的時間為30分鐘至3小時之間，其中樂果中毒者共1例，敵敵畏中毒者共2例，對硫磷中毒者3例。實驗組的10位患者中，男性患者4例，女性患者6例，年齡在27歲-65歲之間，平均年齡為（5289±901）歲，服毒后到醫院就診的時間為20分鐘至35小時之間，其中樂果中毒者共3例，敵敵畏中毒者共2例，對硫磷中毒者4例，內吸磷中毒者1例。兩組患者的基本信息之間的差異不具有統計學價值。兩個小組具有可比性。

12研究方法

兩組患者都接受建立靜脈通路、洗胃、導瀉、補液、吸氧、 利尿、心電監護監測生命體征、給予特異性解毒劑等急救護理治療，對照組患者接受常規的急救護理流程干預，實驗組患者則接受優化急救護理流程干預。對兩組患者的臨床治療效果、搶救時間、住院時間、用藥時間以及護理滿意度等情況進行對比分析。優化急救護理流程的具體內容如下文所示：

（1）成立有機磷中毒搶救小組

在我院相關科室中，選取相關醫務工作者組成專門的有機磷農藥中毒搶救小組。通過對該小組成員進行專業培訓與考核，保證每位小組成員均能熟練掌握科學、實用且先進的有機磷中毒的相關搶救技巧，熟練應用優化急性有機磷中毒護理流程。

（2）接診優化

當有機磷中毒患者入院后，應迅速地把患者送入急診搶救室中，以最快的速度通知相關醫師，必要時為有機磷中毒患者開放綠色通道，以確保在接診后第一時間內為患者安排有效救治，可以采取急診科、檢驗科、心電圖科以及其他科室聯動的策略。

（3）搶救優化

搶救醫師與搶救護士應該明確分工，由護士完成清理患者被污染衣物以及放置胃管完成洗胃等工作;機動護士主要負責準備急性有機磷中毒搶救的所需物品與相關儀器，為患者安排抽談與吸氧;治療護士則杜澤采集血液與建立靜脈通路，使用心電監護儀密切觀察患者的心臟活動情況。

（4）飲食護理

如果患者在接受洗胃處理之后，病情比較輕，就可以指導患者進食流質食物，比如湯、粥等易消化且營養豐富的食物，但禁止進食辛辣、具有刺激性的食物，禁止食用高脂肪類的食物。

（5）心理護理

與患者及其親屬建立良好的護患關系，及時溝通，幫助患者緩解焦慮、緊張等不良情緒，一旦發現患者存在心理問題，應及時對其進行心理干預，以免影響治療的有效性。

2結果

21兩組患者的搶救時間、住院時間、用藥時間比較

實驗組患者的搶救時間、住院時間、用藥時間均比對照組患者更短，P<005，差異具有統計學價值。具體數據如下表所示：

22兩組患者護理滿意度比較

實驗組患者的總體滿意度為100%，顯著高于對照組的總體滿意度80%，P<005，差異具有統計學價值。

3討論

有機磷農藥是我國農業中應用范圍最廣的除草劑與殺蟲劑。在農村地區經常因為使用不當而造成不慎接觸或者誤服，部分患者也會因復雜的社會因素而選擇吞服有機磷農藥自殺。有機磷農藥中毒之后，藥物由皮膚、消化道以及呼吸道等途徑侵入人體機理。有機磷中毒的主要表現為瞳孔縮小、惡心、頭痛、嘔吐、冒冷汗、肌肉震顫等，具有非常高的臨床死亡率。

本次研究證明，采取優化急性有機磷中毒急救護理措施，能夠顯著減少搶救時間，提高搶救的成功率，可以在臨床急救中發揮出顯著的治療效果，可以大幅提高急救水平，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

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