四十歲前后為何會生“老年斑”

文·高俊

指導專家·王宏偉（復旦大學附屬華東醫院皮膚科主任、主任醫師、教授）

老年斑并非老年人獨有的年齡印記。許多40歲左右的中年人甚至部分年輕人，或多或少也會出現老年斑，只不過大多不在臉上，大家沒有特別關注罷了。

年輕人的老年斑顏色更淺淡

據復旦大學附屬華東醫院皮膚科主任王宏偉教授介紹，老年斑在醫學上稱為“脂溢性角化病”，它是因為皮膚成熟遲緩，由角質形成細胞增生所致的表皮良性腫瘤，與皮膚功能衰退有關，有一定的遺傳因素。

一般來說，老年斑可發生在身體任何部位，主要表現為淺褐色、深褐色、黑褐色的一個或多個斑片、斑丘疹。這些泥土一樣的增生性皮疹牢固地粘貼在皮膚表面，小的直徑在0.5厘米左右，大的可達數厘米。發生于年輕人身上的皮疹較老年人的顏色更為淺淡，外形更加扁平，似扁平疣樣外觀。特別是發生在頭面部時，需要與扁平疣進行鑒別，以免誤診。

老年斑極少發生惡變

對于很多人擔心老年斑會發生惡變的情況，王宏偉教授表示，這種情況很少。一般來說，老年斑還是呈良性狀態，緩慢生長，無明顯的自覺癥狀。有些老年斑容易受到摩擦刺激，或者經常搔抓時，可能會出現紅斑、滲出、結痂。

王宏偉教授提醒，雖然老年斑很少會發生惡變，但其中病理分型為刺激型的情況還是需要引起重視，因為這一型別的老年斑有可能會因為長期不斷刺激而出現細胞的異常增生。還有極少數人的老年斑在短時間內突然出現數量增多，體積增大伴有瘙癢，外觀有如潑墨狀，這種情況常提示內臟腫瘤，如胃腸道的腺癌，應該及早進行相應的排查。……