手術治心衰長期生存率超過80%

文·范慧敏（同濟大學附屬東方醫院心衰專科主任，心臟外科主任醫師、教授）

醫療水平的提高，使心臟病患者的生存期得到延長，但由此不少心臟病患者最終發展為心衰，使心衰患病率及死亡率明顯升高。因此，心衰的防治已刻不容緩。

75歲的陳爺爺自十年前就罹患冠心病。兩年前，他因心肌梗死被送往醫院救治，所幸送醫及時，并無大礙。但近日，陳爺爺總是睡到半夜被突然憋醒，還伴有心慌、氣短和咳嗽等癥狀，站起來在房間內走動一下，做幾次深呼吸后，癥狀又得到緩解。

陳爺爺對這種短暫的不適感并沒有太在意，但陳大爺老伴還是堅持讓其前往醫院就診。就診后，醫生告知，這是心衰的表現，建議做進一步檢查。

“心衰”不是單一疾病

心力衰竭簡稱“心衰”，是由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起的心臟循環障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。所以，心衰并不是一個獨立的疾病，而是各種心臟病的嚴重階段的體現。

易導致心衰的兩種原發病

目前，心臟瓣膜病和冠心病是最多見的兩種心衰原發性心臟病。

心臟瓣膜病

人體的心臟瓣膜生長于心房和心室之間、心室和大動脈之間，保證了血流單方向運動，在保證心臟的正常功能中起重要作用。人體的四個瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。……