文·洪鈺芳(上海中醫藥大學附屬市中醫醫院體檢科主任醫師)
隨著社會的老齡化進程,老年男性逐漸占據了泌尿外科患者的主體,而且由于各系統功能的減退及器官的老化,一系列以下尿路癥狀為主要表現的疾病也逐漸出現。常有朋友咨詢:“如果帶老爸去體檢中心檢查,哪些檢查是必須要做的?”今天,我們就來解答這個問題。
多數體檢中心的套餐項目已可達到對疾病篩查的需要,能較系統地反映身體狀況。但若從泌尿外科醫生的角度解讀,泌尿系統的檢查必不可少。
男性的泌尿系超聲檢查至少應該包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺這幾個器官。如果平時有排尿不暢或排尿困難的表現,還應該檢測“殘余尿”。也就是說,在憋尿的時候做一次B超,然后再將尿液盡可能排空后再做一次B超,看膀胱內有沒有殘留的尿液。老年人經常出現的疾病包括前列腺增生癥、腎囊腫、泌尿系腫瘤等。
腎臟及膀胱的疾病經常會在尿常規中反映出來,如果在尿常規中出現紅細胞甚至肉眼血尿,千萬不要掉以輕心,要警惕腫瘤的可能性;如果發現尿蛋白,則是腎臟功能損害發出的信號。
包括陰莖、睪丸的檢查,疝的檢查,前列腺的肛門指診。這幾項檢查看似簡單,卻意義重大,然而在平時的體檢中卻經常被忽視。例如:陰莖癌可以直接從外觀上看出;老年男性睪丸鞘膜積液的不在少數;許多患者由于平時排尿費力會引起腹股溝斜疝;……