餐后兩小時血糖比餐后一小時血糖高正常嗎

文·柳林

指導專家·劉振杰（廣東省中醫院芳村分院內分泌科主任、主任醫師）

標準的血糖監測包括五個時間點的血糖，即空腹血糖、三餐后兩小時血糖以及睡前血糖。而不少血糖監測嚴密的糖尿病患者除了以上時間點外，還會檢測自己餐后一小時的血糖值，其中有什么講究呢？

李阿姨的自述：我是一位剛剛加入糖友一族的新糖友。年前，我被查出高血糖，經過飲食控制、運動調整以及胰島素強化治療，血糖基本恢復正常，目前已停用胰島素和口服藥。但是，前兩天測血糖時發現了一個問題。我晚上吃了蒸肉、炸土豆，尤其是炸土豆吃了不少，加上一碗米飯。本來以為餐一（餐后一小時血糖）會很高，結果才6.2毫摩爾每升；但是餐二（餐后兩小時血糖）卻高達8.6毫摩爾每升。為什么餐后兩小時血糖會比餐后一小時血糖高？這是正常的嗎？

針對李阿姨的疑問，我們特別請教了廣東省中醫院芳村分院內分泌科主任劉振杰主任醫師，看看他是怎么說的。

餐二高于餐一正常嗎

劉振杰主任向我們介紹說，在經典糖耐量實驗中，血糖通常會在一小時達到峰值，兩小時后逐漸恢復到正常水平。這就給人們留下了思維定勢，認為餐后一小時血糖會達到最高，餐后兩小時血糖肯定比餐后一小時血糖低。但事實卻并非如此。

血糖變化與腸道吸收速度相關聯其實，血糖的變化受多種因素影響，尤其與腸道吸收速度有密切關聯。在糖耐量實驗中，實驗者喝的是糖水，通過腸道吸收較快，所以血糖高峰出現在餐后一小時。……