乳腺癌自查自檢六步法

文·王佩芳（復旦大學附屬中山醫院中醫科副教授）

有關醫學資料顯示：乳腺普查檢出的乳腺疾病中早期癌的比例為57.5%；而非普查查出的中早期癌比例只有25.1%，多數是中晚期癌癥。普查查出的乳腺疾病中早期癌患者無淋巴結轉移的占70.8%，而非普查查出的乳腺癌患者無淋巴結轉移的占55.8%。數據上顯示的這種差異，說明堅持自查、定期檢查是早發現、早診斷、早治療乳腺癌的主要途徑，關鍵在于早診斷。

只要女性自己隨時注意，經常檢查，發現乳腺癌的苗頭并沒有那么難。大多數的乳房包塊是女性在每月定期的自我乳房檢查時發現的。這個習慣非常好。乳房自查的關鍵是熟悉自己的乳房。一有異常，馬上能發現，就像我們每天照鏡子能看到自己的變化一樣。學會自檢手法，可以及時了解自己乳房的情況。

乳房自檢6步驟

1 面對鏡子，脫去上衣，兩臂放松，垂于體旁。觀察兩側乳房的大小、形狀及外形有無變化，乳房皮膚是否出現皺紋，乳頭上有無裂縫、糜爛或覆蓋黃色痂皮等情況。高舉雙臂，左右轉體，以同樣方式觀察乳房有無變化。

2 觀察乳房的大小以及是否對稱。如異常，則兩個乳房的大小、形狀不一；乳房變平，并且伴有萎縮癥狀，包括凹陷、輪廓改變及乳頭內縮和偏移。

3 查看乳頭有沒有變化。如果近來乳頭逐漸變平，這說明乳頭有萎縮的跡象。如果萎縮的乳頭變粗、增厚，兩個乳頭的方向不對稱，這提示可能有癌癥。

4 輕柔地揉捏乳頭，觀察是否有血性分泌物。如果有，應及時就醫。

5 檢查右側乳房及周邊有沒有腫塊、硬結，會不會觸痛。如果單側乳房或乳房周邊疼痛，應該檢查一下是否有觸痛。這可能是乳腺癌的前兆。重復操作，檢查左側乳房。如果皮膚下面有腫塊或者硬結，應及時就醫。

6 仰臥于床上，置一小枕于左肩下。將左乳房一分為四，即外下、外上、內上、內下四個區域，順時針按摩。右手五指并攏，注意應先摸外下方四分之一處。先用指尖或掌面以劃小圓圈的動作輕輕地平摸乳房，切不可用手指去抓捏，否則正常乳腺組織也會被誤認為腫塊。把左手放在頭部下面，用右手按順序摸左乳房外下、外上、內上、內下各四分之一處，再檢查乳頭及其周圍情況。把左臂放下，用右手摸左腋窩下方，注意有無硬結可觸及。按上述同樣的方法，檢查右側乳房和右腋窩。

Tips 女性乳房檢查周期建議

39歲前：每三年去醫院檢查一次。

40～50歲：每年做一次檢查。

50歲后：每年做X線檢查。

對檢查結果，要注意早期乳腺癌的相關癥狀。

雖然有乳房鉬靶攝片、B超、CT、磁共振等多種先進的檢查手段可選，但是，千萬不要忽視醫生的觀察和觸診。