個體化護理干預在霉菌性陰道炎治療中的應用價值分析

曾 佳

（營口市婦產兒童醫院，遼寧 營口 115000）

霉菌性陰道炎是臨床上較為常見的陰道炎疾病之一，通常是由白色念珠菌感染所致，具有復發率高、病程長等特點，曾有學者研究表明：該病與免疫力下降、交叉感染及個人衛生習慣等具有密切相關聯系[1]；我院為了探究個體化護理干預在霉菌性陰道炎治療中的應用價值，選取研究對象為78例霉菌性陰道炎患者，且分為兩組，見正文詳細描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次選取研究對象為78例霉菌性陰道炎患者，于2016年3月8日至2017年12月17日收治，分為兩組，即觀察組（個體化護理干預）、對照組（常規護理干預措施），各39例；并對兩組霉菌性陰道炎患者的不良反應發生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復發率及自我護理能力進行觀察及評估。

觀察組霉菌性陰道炎患者的平均年齡值（36.51±0.52）歲，年齡上限值52歲，下限值21歲；病程平均值（3.21±0.35）月，病程上限值6個月，下限值3 d。對照組霉菌性陰道炎患者的平均年齡值（36.56±0.55）歲，年齡上限值52歲，下限值22歲；病程平均值（3.25±0.38）月，病程上限值6個月，下限值4 d。文中78例霉菌性陰道炎患者對比的基本資料無差異，P＞0.05，具有研究性。

1.2 方法：對照組方法——給予常規護理干預措施。觀察組方法——給予個體化護理干預，如下敘述：①健康教育：首先對患者講述霉菌性陰道炎發病機制、感染途徑、致病菌、治療方法及個人衛生等，有利于糾正患者錯誤認知，且樹立正確觀念；與此同時告知患者治療期間禁止性生活，以免引起交叉性感染；勤換內褲、勤清洗會陰部位，且告知患者遵醫囑治療的重要性及必要性，勿隨意停止治療，以免引起復發。②心理護理：由于疾病因素的影響，患者可存在一系列不良情緒，如焦慮、不安等，故此護理人員需對其做好心理疏導工作，主動和患者進行交流，給予鼓勵、安慰，且采用病例介紹方法為其樹立治療信心，繼而以積極、樂觀心態面對疾病。③局部用藥指導：告知患者遵醫囑用藥，且保證用藥連續性，勿隨意更改用法及劑量，若用藥后陰道流水，則告知其屬于正常現象，勿緊張；若用藥過程中出現不適感，如紅腫、疼痛等，則需停止用藥，且就醫。④飲食指導：告知患者治療期間飲食保持清淡、易消化，且多食用富含維生素飲食，禁止食用羊肉、狗肉及桂圓等食物，以免復發。⑤運動指導：根據患者身體情況制定針對性運動方法，如散步、爬山、瑜伽及廣場舞等，有利于提高自身免疫力。⑥預防復發：指導患者定期進行復查，且養成良好衛生習慣，經期可采用中藥清洗會陰部，1天2次，勤換衛生巾及內褲。

1.3 觀察指標：觀察且評估78例霉菌性陰道炎患者的不良反應發生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復發率及自我護理能力。自我護理能力采用自行設計的量表進行評估，共包括5個維度，即自我監控癥狀能力、自我用藥能力、保持良好生活習慣能力、自我調節心態能力、定期復查；每個維度分值0-10分，得分越高說明自我護理能力越強[2]。

1.4 統計學標準：文中不良反應發生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復發率及自我護理能力（自我監控癥狀能力、自我用藥能力、保持良好生活習慣能力、自我調節心態能力、定期復查）等數據（計數資料/計量資料）均采用SPSS22.00進行處理，且利用χ2/t值進行檢驗；以P＜0.05表示文中兩組霉菌性陰道炎患者對比的資料存在明顯差異。

2 結 果

2.1 對比78例霉菌性陰道炎患者的不良反應發生率及復發率：表1數據可看出觀察組霉菌性陰道炎患者的不良反應發生率及復發率與對照組數據對比存在較大差異，即觀察組并發癥發生率2.56%、復發率5.13%低于對照組并發癥發生率17.95%、復發率25.64%，P值＜0.05。

2.2 對比78例霉菌性陰道炎患者的自我護理能力：表2數據可看出觀察組霉菌性陰道炎患者的自我護理能力評分與對照組自我護理能力評分對比存在較大差異，即觀察組高于對照組，P值＜0.05。

表1 78例霉菌性陰道炎患者的不良反應發生率及復發率對比[n（%）]

表2 78例霉菌性陰道炎患者的自我護理能力評分（分，x-±s）

3 討 論

霉菌性陰道炎是臨床上較為常見的一種疾病，具有病程長、反復發作等特點，好發于各個年齡階段婦女，尤其是孕婦及糖尿病患者，主要病原體在于白色念珠菌，一旦被感染，能夠在短時間內形成菌絲，具有較強的致病性及黏附能力[3-4]；通常將霉菌感染分為兩種類型，即內源性感染及外源性感染，前者主要是指細菌寄居于陰道中，且進行大量繁殖，而后者是經洗浴、醫療器械等因素所引起的感染[5]；曾有學者研究表明：霉菌性陰道炎患者不僅需對癥治療，還需給予有效護理干預，有利于降低復發率，且進一步提高治療效果[6]。

個性化護理干預在臨床上得到廣泛應用及推廣，能夠有效提高患者的認知度，且進一步糾正不良認知，促使患者堅持治療，繼而減少復發概率[7]；該護理模式主要是從健康指導、心理護理、飲食護理等方面入手，如健康指導能夠讓患者充分了解及認識霉菌性陰道炎相關知識，有利于提高遵醫囑行為；心理護理能夠讓患者對治療保持信心，且在治療期間以積極態度配合；飲食護理能夠養成良好生活習慣，且及時攝入身體所需各種微量元素[8]。

總而言之，個體化護理干預在霉菌性陰道炎治療中具有較高的臨床價值，能夠在提高治療效果基礎上降低復發率，值得應用及推廣。