不同護(hù)理措施對宮頸癌手術(shù)患者的效果比較

高 萍

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院婦科，遼寧 本溪 117000）

臨床宮頸癌主要采用手術(shù)的方式進(jìn)行根治治療，由于疾病以及手術(shù)刺激等對患者的心理、生理都會造成影響，所以臨床護(hù)理工作的開展非常重要[1]。本文主要研究分析不同護(hù)理措施對宮頸癌手術(shù)患者的效果，采用數(shù)字隨機(jī)法將2016年6月至2017年12月收治的實(shí)施宮頸癌手術(shù)的患者62例分成兩組，現(xiàn)將研究資料整理并作如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：采用數(shù)字隨機(jī)法將2016年6月至2017年12月收治的實(shí)施宮頸癌手術(shù)的患者62例分成兩組，每組31例，對照組患者年齡31～69歲，平均年齡（50.29±3.92）歲。觀察組年齡33～68歲，平均年齡（51.07±3.56）歲。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：兩組患者均實(shí)施同樣手術(shù)操作治療，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括治療護(hù)理，生活護(hù)理，術(shù)后護(hù)理等。觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理，具體操作如下：宮頸癌患者由于疾病的影響心理負(fù)擔(dān)重，對手術(shù)治療的效果、手術(shù)可能發(fā)生的情況等較為擔(dān)心，對手術(shù)操作及術(shù)后的恢復(fù)有一定的影響，所以護(hù)理人員在患者入院后，與患者主動接觸，了解患者的心理狀態(tài)，給予疏導(dǎo)；對手術(shù)實(shí)施的過程，術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)等進(jìn)行講解，使患者對治療收深入的認(rèn)知，積極配合。手術(shù)開展前1天協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的檢查工作，每項(xiàng)檢查的目的及重要性進(jìn)行告知，消除患者的疑慮，使患者積極配合。手術(shù)開展前手術(shù)室提前半小時(shí)準(zhǔn)備，調(diào)節(jié)好室溫、檢查器械等，患者進(jìn)入手術(shù)室后，簡單介紹，消除患者的陌生、緊張感，告知患者麻醉配合等。手術(shù)結(jié)束后做好保溫工作，及時(shí)告知患者及家屬手術(shù)成功，將患者轉(zhuǎn)至病房后做好全面的監(jiān)測，查看陰道是否有出血情況，做好引流管的護(hù)理，詳細(xì)記錄引流液的質(zhì)量、顏色等相關(guān)指標(biāo)；同時(shí)預(yù)防感染，每天早晚應(yīng)用棉球沾取0.5%的碘伏，對會陰部位進(jìn)行擦洗，保持會陰部位清潔。若發(fā)現(xiàn)尿管存在尿沉渣，可應(yīng)用生理鹽水與慶大霉素對膀胱進(jìn)行沖洗；病情允許的情況下鼓勵(lì)患者增加飲水量。術(shù)后鼓勵(lì)患者早期主動進(jìn)行派年，并進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練指導(dǎo)，避免出現(xiàn)術(shù)后尿潴留。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理前后生活質(zhì)量各項(xiàng)評分變化。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)：生活質(zhì)量調(diào)查包括生理、心理、社會、健康狀況4項(xiàng)，單項(xiàng)評分0～100分，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用（x-±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較：觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.9%（4/31），較比對照組35.48%（11/31）的發(fā)生率有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分比較：兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量各項(xiàng)評分比較無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評分較護(hù)理前均有不同程度的提高，組間比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n）

表2 兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評分對比（x-±s）

3 討 論

宮頸癌女性腫瘤疾病中常見惡性腫瘤，近幾年由于環(huán)境、婚戀觀念的變化等，造成宮頸癌的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年生的趨勢，并呈現(xiàn)年輕化狀態(tài)，嚴(yán)重影響患者身體健康狀況和生活質(zhì)量。宮頸癌如果早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行積極的有效治療，其治愈的成功率較高。但是由于女性較為敏感，心理防線較低等情況，還是常伴有緊張、焦慮等不良情緒，對手術(shù)配合不積極等，這對手術(shù)的實(shí)施以及術(shù)后的護(hù)理都增加一定的難度[2-4]。本次研究中實(shí)施綜合護(hù)理，對術(shù)前心理疏導(dǎo)，注意事項(xiàng)等積極的溝通；術(shù)后護(hù)理工作的全面性，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果充分說明宮頸癌手術(shù)實(shí)施綜合護(hù)理有效提高患者的手術(shù)配合度，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，患者的生活質(zhì)量得到有效的改善，值得臨床推廣。