泮托拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床療效及藥理學探討

姜東航

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院藥劑科，遼寧 大連 116100）

胃潰瘍是常見消化系統(tǒng)疾病，此類疾病容易因為血管破裂而誘發(fā)出血現(xiàn)象，其也是胃潰瘍中較為常見的一種并發(fā)癥現(xiàn)象[1]。臨床一般針對胃潰瘍合并出血疾病選擇質(zhì)子泵抑制劑進行治療，其也是在臨床中較為常見的一種抑酸藥物，但是治療效果不佳。本文研究針對胃潰瘍合并出血患者分別選擇奧美拉唑、泮托拉唑進行治療，以期能夠?qū)ふ逸^佳的藥物治療疾病，從而達到治愈的效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇來我院就醫(yī)的胃潰瘍合并出血患者（110例、2016年11月25日至2017年12月30日），通過就診順序單雙號分組（分2組）。

對照組男性：女性=30/25，年齡值25～72（33.54±0.64）歲；觀察組男性有28例，女性占總例數(shù)27/55，年齡值26～74（34.05±0.44）歲。2組資料對比，P＞0.05。

1.2 方法。對照組：選擇奧美拉唑進行治療：將40 mg奧美拉唑與100 mL葡萄糖溶液進行混合，之后對患者進行靜脈滴注治療，每天2次。觀察組：選擇泮托拉唑治療；將40 mg泮托拉唑與100 mL生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液）進行混合，對患者進行靜脈滴注治療，每天2次；2組均治療7 d。

1.3 觀察指標：觀察2組治療效果、疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況、幽門螺旋桿菌感染情況。治療效果—顯效表示患者出血情況已經(jīng)停止，潰瘍創(chuàng)面基本愈合；有效表示患者出血情況在3～5 d內(nèi)停止，潰瘍創(chuàng)面情況得到較好的改善；無效表示患者出血情況依舊存在，潰瘍創(chuàng)面癥狀加重；疼痛評分—分數(shù)越低，表示患者的疼痛情況較輕；不良反應(yīng)發(fā)生情況—包括頭暈、便秘、惡心。

1.4 統(tǒng)計學處理：研究采用SPSS22.0軟件處理，進行t或卡方檢驗，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果：觀察組治療顯效例數(shù)有45例，對照組有30例，數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05，見表1。

表1 2組治療效果[n（%）]

2.2 疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況：觀察組疼痛評分為（2.11±0.30）分，空腹胃液pH值為（5.98±0.55），數(shù)據(jù)與對照組數(shù)據(jù)之間存在一定的差異性，P＜0.05，見表2。

表2 2組疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況（x-±s）

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例，主要包括1例頭暈、1例便秘；對照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有11例，主要包括3例頭暈、4例便秘、4例惡心；2組數(shù)據(jù)對比，差異顯著，P＜0.05。

2.4 幽門螺旋桿菌感染情況：治療后，觀察組幽門螺旋桿菌感染例數(shù)有1例，對照組有10例，數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05。

3 討 論

胃潰瘍合并出血疾病在消化道系統(tǒng)中較為常見，其發(fā)病原因一般為胃十二指腸黏膜受到損傷，從而導致其防御修復功能遭受到破壞[2]，在一定的程度上降低了患者的胃酸侵蝕能力，甚至可能影響患者的生活以及工作。相關(guān)資料也曾經(jīng)表示[3]，幽門螺旋桿菌在入侵患者機體之后，會影響患者生活質(zhì)量，而選擇較佳的抑酸藥物進行治療已經(jīng)迫在眉睫。

泮托拉唑是現(xiàn)今使用較為頻繁的一種藥物治療手段[4]，其能夠?qū)δ蛩孛赴l(fā)揮一定的抑制作用，當幽門螺旋桿菌得到有效的清除或抑制后，能夠進一步的恢復患者的胃腸道保護機制，進而增加抵御胃酸的能力[5]，還能夠有效促進胃潰瘍的恢復情況，因此，選擇此類藥物治療，能夠達到一定的治療價值。有關(guān)學者也曾經(jīng)表示，泮托拉唑是一種較為強效的抑酸藥物，在治療的過程中，可以通過與質(zhì)子泵的特異性、不可逆性相結(jié)合[6]，從而改善患者體內(nèi)的環(huán)境，穩(wěn)定患者的病情。

從本文研究中可以看出，①觀察組治療顯效例數(shù)有45例，對照組有30例，數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05；說明泮托拉唑藥物治療具有一定的應(yīng)用效果，可有效改善患者的潰瘍面情況，還能夠?qū)χ寡M行一定的治療；②觀察組疼痛評分為（2.11±0.30）分，空腹胃液pH值為（5.98±0.55），數(shù)據(jù)與對照組數(shù)據(jù)之間存在一定的差異性，P＜0.05；說明泮托拉唑?qū)颊叩呐R床癥狀具有一定的改善作用，可緩解上腹疼痛感；③觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例，對照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有11例，數(shù)據(jù)對比，差異顯著，P＜0.05；說明泮托拉唑藥物治療安全有效，不良反應(yīng)較低，可以放心使用治療；④治療后，觀察組幽門螺旋桿菌感染例數(shù)有1例，對照組有10例，數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05，說明泮托拉唑?qū)τ拈T螺旋桿菌具有一定的抑制以及清除的作用[7]，可以有效改善其感染情況，效果較佳。

綜上，泮托拉唑治療胃潰瘍合并出血效果顯著，可推廣。