乙型病毒性肝炎預(yù)防控制及對(duì)策的研究分析

谷會(huì)琳

（沈陽市精神衛(wèi)生中心，遼寧 沈陽 110168）

乙型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱乙肝，是由HBV乙肝病毒感染造成的疾病。世界范圍內(nèi)乙肝病毒攜帶者已經(jīng)接近3億，我國(guó)所占比例＞1/3，大部分患者無明顯癥狀，但也有部分患者出現(xiàn)肝損傷癥狀[1]。乙肝病毒起病慢，但患病后很難短時(shí)間治愈。目前，對(duì)于發(fā)病原因尚不能完全確定，但對(duì)該病而言，預(yù)防重于治療，良好的預(yù)防措施能夠有效降低其發(fā)病率。因此本研究將筆者所在醫(yī)院肝功能檢查的健康人員150例為研究對(duì)象，并對(duì)其預(yù)防效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料分析：本次共選擇150例我院收治患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各75例。所有人員經(jīng)過我院專業(yè)體檢，肝功能無任何問題。平時(shí)有熬夜、飲酒、應(yīng)酬等一項(xiàng)或多項(xiàng)不良習(xí)慣。其中對(duì)照組患者共75例，其中男性45例，女性30例。年齡39～59歲；實(shí)驗(yàn)組患者共75例，其中男42例，女33例，年齡38～60歲。患者在一般資料上的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 預(yù)防方法：對(duì)照組患者為傳統(tǒng)乙肝預(yù)防方法，包括乙肝病毒感染和傳播途徑，日常生活注意事項(xiàng)的講解等。實(shí)驗(yàn)組患者為綜合預(yù)防措施進(jìn)行干預(yù)，在基本知識(shí)宣傳上同對(duì)照組，同時(shí)根據(jù)被調(diào)查人群的生活、飲食習(xí)慣給予合理的飲食、生活方案建議，并對(duì)其實(shí)施為期2年的電話隨訪，觀察被調(diào)查人員的計(jì)劃執(zhí)行情況，尤其是強(qiáng)調(diào)戒酒。對(duì)患者實(shí)施定期體檢，對(duì)乙肝病毒攜帶患者進(jìn)行及時(shí)治療。

1.3 觀察指標(biāo)：比較觀察兩組患者預(yù)防教育后的發(fā)病率、滿意度和接受預(yù)防性教育的時(shí)間，其中發(fā)病率以患者1年和2年的發(fā)病患者例數(shù)為準(zhǔn)，分別記錄。滿意度以調(diào)查的方式，分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=（非常滿意＋滿意）/總例數(shù)。

1.4 數(shù)據(jù)處理：本次數(shù)據(jù)處理軟件選用我院目前最先進(jìn)的SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)計(jì)量資料以方差±標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示，數(shù)據(jù)檢查采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P值來界定，其中＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者發(fā)病率和護(hù)理滿意度比較：對(duì)所有調(diào)查人員行2年的隨訪，其中1年內(nèi)發(fā)病率為8%，2年內(nèi)發(fā)發(fā)病率為17.33%；實(shí)驗(yàn)組1年內(nèi)發(fā)病率1.33%，2年內(nèi)發(fā)病率5.32%。可顯示經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后的乙肝發(fā)病率低于常規(guī)護(hù)理組。見表1。

表1 兩組發(fā)病率和滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者接受乙肝肝炎預(yù)防性教育時(shí)間：對(duì)照組患者接受乙肝肝炎預(yù)防性累積時(shí)間（39.27±2.65）d，實(shí)驗(yàn)組患者接受乙肝肝炎預(yù)防性累積時(shí)間（23.28±2.21）d，可見實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乙型肝炎以其病程長(zhǎng)，癥狀不明顯，治愈難等特點(diǎn)給患病者帶來極大的困擾[2]。因此臨床認(rèn)為，預(yù)防是控制乙型肝炎的主要手段。患者日常飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活習(xí)慣不規(guī)律，都可能引發(fā)乙型病毒性肝炎[3]。乙型病毒性肝炎的主要傳染源包括急性和慢性兩種。乙肝病毒通過某種途徑進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)過肝細(xì)胞復(fù)制等條件進(jìn)入患者血液循環(huán)系統(tǒng)。可通過患者的精液、血液或陰道分泌液進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果可見大量顆粒狀病毒感染源[4]。我國(guó)乙型病毒性肝炎發(fā)病率較高，并且有上升的趨勢(shì)，為更好的控制乙肝病毒感染和蔓延，通過綜合的護(hù)理防止手段是必要的。首先，醫(yī)院應(yīng)通過講座、信息廣告宣傳等方式使民眾了解乙型病毒性肝炎的感染途徑、傳播途徑，控制方法等，使民眾養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，控制病毒的發(fā)病率[5]。其次，應(yīng)提醒患者定期進(jìn)行體檢，對(duì)自身的身體有明確的把握，以便于盡早的發(fā)現(xiàn)病毒，控制發(fā)病感染源，降低損失。最后，對(duì)醫(yī)學(xué)臨床肝病研究組織而言，應(yīng)加大研究力度，對(duì)乙型肝炎病毒進(jìn)行深入的研究，以找到可以控制疾病的方法。總之，對(duì)急性乙型肝炎患者而言，正確及時(shí)的干預(yù)手段是必要的。在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)乙肝治療干預(yù)方法，實(shí)驗(yàn)組為綜合防治措施。結(jié)果顯示，在1年發(fā)病率、2年發(fā)病率上均低于對(duì)照組，而在患者乙型肝炎預(yù)防性教育時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，說明該干預(yù)手法在護(hù)理中的作用較為明顯。

綜上所述，綜合預(yù)防干預(yù)措施可有效降低乙型肝炎的發(fā)病率，可在臨床上推廣和使用。