快速康復理念在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者圍手術期護理中的應用及效果觀察

吳春華

【摘 要】：目的 ?研究分析在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期護理中安排應用實施快速康復理念措施的護理效果。方法 ?隨機選擇我院最近一年收治的60名骨質疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機表數字的方法選出30名患者為對照組，另外30名患者為實驗組。對照組患者實施常規護理措施。實驗組患者實施快速康復理念護理措施。對比兩組患者的并發癥發生率情況、住院時長差異以及首次下床時間差異。結果 ?實驗組患者的并發癥發生率為7%，對照組的為27%（P<0.05）;實驗組患者的住院時長以及首次下床時間顯著短于對照組患者（P<0.05）。結論 ?在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期臨床護理中，實施快速康復理念措施具有良好的護理效果，有利于幫助患者盡快恢復健康。

【關鍵詞】快速康復理念、常規護理、、圍手術期護理、護理效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

前言

隨著我國老齡化問題越來越嚴峻，骨質疏松癥以及骨質疏松性椎體壓縮骨折的發病率越來越高，給老年人的身體健康帶來嚴重影響[1]。加之大部分老年人身體機能日漸衰弱，長期的臥床休息容易引發各種并發癥，影響治療效果，因此在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期實施一個科學有效的護理措施配合治療極為重要[2]。為此本次研究選取了60名骨質疏松性椎體壓縮骨折患者進行分組護理，以分析快速康復理念護理措施的臨床護理影響效果，具體報道如下：

1.1 一般資料

隨機選擇我院最近一年收治的60名骨質疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機表數字的方法選出30名患者為對照組，另外30名患者為實驗組。對照組男女患者分別為17名和13名;患者最大年齡和最小年齡分別78歲和56歲，平均年齡（66.27±5.44）歲。實驗組男女患者分別為12名和18名;患者最大年齡和最小年齡分別80歲和57歲，平均年齡（65.89±5.12）歲。兩組患者的基本資料類似（P>0.05）， 存在可比性。

1.2 方法

對照組患者安排應用常規護理方法，主要是術前的常規的入院指導，心理疏通干預，飲食指導以及術后的常規鎮痛護理，飲食指導，術后床上活動指導等等。實驗組患者在對照組患者的基礎上增加安排應用快速康復理念護理措施，主要為：A術前護理：①加強術前心理干預措施護理：科學有效的心理護理措施能夠良好改善患者的負性心理，有利于患者病情康復，可以在術前兩天對患者進行針對性的健康知識宣教，提高患者的疾病認知水平，同時積極對患者進行針對性的交流，提高其治療的配合度。②加強術前的準備工作：安排患者在手術治療前的六個小時進行嚴格的禁食禁水，以提高其身體耐受性。B術后護理：①鎮痛護理：護理人員應該密切觀察患者的面部表情變化情況以及根據患者的語言描述情況充分評估患者的疼痛等級，以對其給予適當的鎮痛藥物進行止痛。②加強飲食干預指導：在手術結束兩小時之后，護理人員可以適當安排其喝一些溫開水后，再根據患者實際情況給予適當流食，術后六小時后，可給予適當進食一些高蛋白以及高維生素食物。③功能護理鍛煉：指導患者適當進行一些呼吸鍛煉、踝關節屈伸鍛煉以及床上直腿抬高鍛煉，提高其脊柱活動適應力以及股四頭肌力。④早期活動鍛煉護理：由于患者術后需要長期臥床休息，容易引發各種并發癥，因此護理人員應該盡早安排患者進行適當的下床活動鍛煉，根據患者的實際情況，酌情增加患者的運動量，做好適當的保護措施。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者發生并發癥的人數情況、住院時長以及首次下床時間。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSSl9.0軟件對實驗數據進行分析整理，用（）表示組間正態分布數據資料，行t檢驗，用（%）表示并發癥發生率，行X2檢驗，若P<0.05，說明差異具備統計學意義。

2 結果

實驗組患者的并發癥發生率為7%，對照組的為27%（P<0.05）;實驗組患者的住院時長以及首次下床時間顯著短于對照組患者（P<0.05），如表1。

3 討論

隨著人們的生活水平不斷提高，在疾病治療時對護理質量的要求也在不斷提高。特別是在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期護理中，由于以往的常規保守治療措施，加之患者一般都是老年群體，患者疼痛耐受性差，同時需要進行長期的臥床休息，容易引發各種并發癥，一旦護理不當，會影響患者的治療效果[3]。而快速康復理念作為一種全新的護理手段，由于其是從多方面角度進行針對性護理，以患者為中心，以加快患者康復為護理目的，在臨床護理中應用越來越廣泛。

經過本次研究，結果顯示，實施快速康復理念護理措施的30名患者中，發生并發癥的患者僅有2名，并發癥發生率為7%，而實施常規護理措施的另外30名對照組患者，發生并發癥的患者有8名，并發癥發生率為27%，差異十分明顯（P<0.05）。此外，在住院時間以及首次下床時間方面，實驗組患者的時間也要顯著短于對照組患者的時間（P<0.05）。足以見得，快速康復理念護理措施在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期護理中良好護理效果。

綜上所述，在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術期臨床護理中，安排應用快速康復理念措施能夠大大縮短患者的住院時間以及降低并發癥的發生情況，幫助患者快速恢復健康，推廣應用價值顯著。

參考文獻

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