基于雨課堂的PEIL結合LBL教學模式在高職高專院校藥理學教學中的應用研究

張澤淵，張荷蘭，趙有亮，李光富，張 明

（楚雄醫藥高等專科學校，云南 楚雄 675005）

信息化教學是當今社會一大發展趨勢，如何借助新技術、新手段使課堂教學變得更有效率成為很多學者研究的課題。目前各高職高專院校開展了多種智慧教學的培訓活動，讓教師能夠主動適應信息化技術變革，教師也就把雨課堂等各種工具推薦給學生，學生手機上裝了很多相關的平臺，筆者經過長期實踐探索后發現教學效果還有待提升，究其原因就是新技術變革應該結合更新型的教學模式，兩者相互結合才能產生更大的成果。

在PBL的基礎上，根據藥理學的特點，系統地將與問題相關的基礎知識和各種考題嵌入雨課堂中，并有機地融入教學過程中。與傳統的PBL教育模式相比，教師起更積極的引導作用。PEIL（The Problem Embedded Integrated Learning，問題嵌入式系統整合教學）是在PBL問題式學習基礎上，將藥理知識及相關知識有機結合的一種教學方法[1]。其目的在于通過以問題為中心的學習和訓練，使學生樹立整體的醫藥學觀，培養自主學習和評判性思維能力。LBL（Lecture Based Learning）是以教師在課堂上講授為主要形式的教學法[2]。兩者結合既避免了教學中“滿堂灌”，也彌補了PEIL教學法缺乏系統性的不足，從而達到培養知識應用型人才的目的。同時教師在準備和實施教學的過程中，自我綜合能力也得到提升。基于雨課堂，在藥理學教學中應用PEIL結合LBL教學模式，教學效果較好，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究主要選取楚雄醫專2017級醫學系專業學生，兩個班共92人，實驗前對兩班學生藥理學成績進行統一測試。隨機分成兩組，實驗組45人，采用基于雨課堂的PEIL結合LBL教學模式，對照組47人，采用傳統教學模式。實驗組與對照組在教師、教材、教學大綱、課時等方面比較無明顯差異（P＞0.05），半學期授課后進行實驗。

1.2 研究方法

實驗組授課教師需在課下制作PEIL預習課件，并向學生手機端推送，以藥理學教學章節中的大綱為導向，針對學生面臨的期末考、技能大賽、專升本及執業醫（藥）師考試和學生感興趣的各種生活中的藥理學問題和學生實習中將要遇到的問題，課前準備雨課堂PEIL教案，藥理學教師對雨課堂中需要嵌入給學生思考的問題進行仔細篩選，確保問題和答案的嚴密性和權威性[3]。同時準備與授課內容有關的知識，并上網查找與藥理學有關的各類藥物新進展，教師選擇有代表性的案例，通過雨課堂分組發布多種形式的問題（視頻、教學平臺、試題等）。設置的學習目標與教學大綱要求掌握的內容要一致，開課前兩周通過雨課堂預先告知學生下堂課學習的章節內容、將要討論的問題和需要學生復習的基礎知識。提出預習目標，要求學生做好課前的預習工作和資料收集并分小組進行討論，預習中教師要求討論小組總結一份與討論問題相關的結論，選出一名代表進行簡短總結，并把結果發布在雨課堂投稿中。任課教師在藥理學的教學過程中有針對性地進行簡短補充及糾正，對難點、重點以及新概念、新進展以精講的形式進行有機結合，結合藥理學的舊知識和要學習的新知識、藥理學涉及的臨床知識和相關領域的知識進行系統總結。對照組由具有豐富教學經驗的任課教師授課，采用傳統教學模式，使用傳統教案，針對重要知識點做廣泛拓展。兩個組均采用人民衛生出版社由王開貞和于天貴主編的《藥理學》教材第7版及相同參考資料。

1.3 教學評價方法

評價方案：實驗組及對照組學生問卷調查制定參照宋宜寧等[3]制定的思維導圖與概念圖結合應用于藥理學教學創新效果反饋表和李春艷[4]制定的生理學與藥理學整合教學在高職護理專業中的應用研究中的表，實驗組學生評價表的制訂依據參照王雁梅等[5]制訂的學生互評和自評表，兩個表經過和985高校藥理學教師充分討論后制訂，兩表包括認知、學習、內容、滿意緯度，實驗組學生評價表采用5級評分法，兩表經檢驗，信度符合要求。兩組學生階段性藥理學成績等級分布分析，本研究通過成績等級劃分（0～59 分為“不及格”；60～75分為“及格”；76～85分為“良好”；86～100分為“優秀”），進行兩組成績等級分布的統計與比較，分析兩個教學班成績的具體差異及差異性特點。實驗組學生評價，1表示“徹底否定”，2表示“不徹底否定”，3表示“不知可否”，4表示“同意”，5表示“非常同意”。為了保證實驗的可靠性，兩班的課程設置相同，防止“霍桑效應”出現，從而導致實驗不準確，本次實驗采用單盲實驗，也就是說在整個實驗進程中，不對學生說明實驗目的。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0軟件進行統計，包括t檢驗、χ2檢驗、分析方差和描述性統計。

2 結果

2.1 實驗組和對照組學生成績比較分析

實驗組學生階段性藥理學成績高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 實驗組及對照組兩組學生階段性藥理學成績比較（±s，分）

表1 實驗組及對照組兩組學生階段性藥理學成績比較（±s，分）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別實驗組對照組76.89±9.48*63.07±7.55階段性藥理學成績

2.2 兩組學生階段性藥理學成績等級分布分析

結合表1，可見實驗組學生階段性藥理學成績要好于對照組學生（P＜0.05），見表 2。

表2 實驗組及對照組兩組學生階段性藥理學成績等級分布分析

2.3 兩組學生問卷調查結果

本次發放問卷92份，收回有效問卷92份，有效問卷回收率100.00%。除學生對該課程教學方法評價方面統計學差異無意義（P＞0.05）外，其他各方面都有差異（P＜0.05），說明該模式具有推廣價值，見表3。

2.4 實驗組學生評價

實驗組學生在認知、學習、內容、滿意緯度多方面普遍認為該模式具有優異性。此外，由于相關教學視頻課件的推送，學生在課前課后把知識點更好地貫通，這促進了學生對藥理學知識的掌握，見表4。

3 討論

3.1 基于雨課堂的PEIL結合LBL教學模式在藥理學教學中的應用效果

實驗組學生的理論與技能成績都顯著優于對照班（P＜0.05）。實驗班學生的學習興趣、專注力、學習效率、學習自信心都有了一定的提升。授課教師與合作者均認為該模式可以應用于藥理學課程教學并能夠提高教學效果，且未來可以在高職高專院校各類課程中廣泛應用。通過雨課堂推送相關視頻課件和理論教學PPT課件，課前的預習環節得到有效加強。理論課程學習內容制作成課件推送到手機終端，縮減了理論教學的時間，拓展了學習內容。教師在課堂中有了更多時間結合藥理學的舊知識和要學習的新知識、藥理學涉及的臨床知識和相關領域的知識進行系統總結。課堂教學的時間和內容結構發生了改變，課后學生也可以依照視頻對相關內容進行復習，進一步延長了學習時間。在之前的改革中運用到翻轉課堂與混合式學習，但由于技術手段受限，操作難度較大導致教學效果不是很理想。而隨著雨課堂不斷完善，更多功能還在不斷增加，該模式將在藥理學教學中運用起來更加便捷，為下一步課程改革提供技術手段。當然，改革中還需開展大量研究，如何在具體實施環節更加合理地設計課程等還需繼續探索。

表3 實驗組及對照組兩組學生問卷調查結果（人）

表4 實驗組學生評價得分（±s，分）

表4 實驗組學生評價得分（±s，分）

注：該模式為基于雨課堂的PEIL結合LBL教學模式

555555555555通過該模式，加深對藥理學認識我對該模式整體使用感到滿意我對該模式教學內容感到滿意我對該模式帶來的信息感到滿意該模式提高了藥理學的學習興趣較傳統模式，該模式更能集中注意力通過該模式，學習效率有較大提高該模式更能滿足我的學習需求較傳統模式，該模式內容實用性強較傳統模式，該模式內容銜接性強較傳統模式，該模式內容更加豐富較傳統模式，該模式內容更加科學最大值最小值133312222222 4.61±0.786 4.51±0.799 4.59±0.721 4.53±0.708 4.58±0.753 4.55±0.713 4.57±0.697 4.59±0.693 4.54±0.728 4.45±0.734 4.38±0.749 4.46±0.728得分題項

3.2 基于雨課堂的PEIL結合LBL教學模式在其他教學中應用的展望

通過該模式，使學生由被動學習變為主動學習，增加單位時間的知識量，拓展知識面，提高學生對相關內容的興趣及解決問題的能力，并且有利于持久掌握重點內容。通過討論，加強師生間交流，做到因材施教。另外，該教學模式將大大提高藥理學教學的效果，同時，教師準備和實施教學的過程，也是自我綜合能力提升的過程，即教學相長。