加強醫療機構會計檔案管理工作的策略

陳叢艷

【摘要】會計檔案質量直接關系到醫療機構的經營和發展，因此，加強醫療機構財務管理工作對醫院長遠發展至關重要。自2011年新的《基層醫療衛生機構會計制度》頒布實施以來，對醫療機構的會計檔案管理提出了新的要求，這就需要醫療機構深入分析會計檔案管理中的問題，積極提出新對策，切實加強會計檔案管理工作。

【關鍵詞】醫療機構;會計檔案;管理

醫院會計檔案作為會計憑證之一，是對本單位經濟活動的記錄和反映，直接關系著醫院的經營發展是否穩定。隨著醫改的深入推進，醫療機構財務管理的地位和作用也逐漸凸顯。因此，不斷提高醫療機構會計檔案的管理水平既順應整個醫改大環境，也能更好地服務醫院大局的必然要求。

一、當前會計檔案管理中存在的問題

（一）對會計檔案管理工作認識不夠。醫療機構領導一般為醫療專業技術人員，更重視醫療業務的管理和發展，對財務管理認識不夠、掌握的情況不精確，對醫院財務狀況分析不透徹。尤其是作為公立醫院，醫院的收入多來自業務收入、地方財政撥款，因此，在日常核算中很難實時有效地反映出醫院的運營狀況，不深入分析不會了解醫院財務的實際情況。比如，在醫院進行基礎設施建設時，醫院的環境、實力等方面都會大幅提升，就診群眾人次也會出現一定幅度的增長。但是只要還未支付基建費用，就會導致賬面上顯示的醫院收支情況滯后于實際收支情況。如果醫院管理者不重視財務管理工作，不主動學習財務管理方法，會對所管轄的醫院實際經營狀況缺乏準確的認識和分析，無法保證醫院的正常運營。

（二）財務管理內控制度不夠完善。一些醫療機構由于缺乏良好的內控制度，財務管理漏洞較多，比如藥房工作人員兼任收費員，財務人員事后記賬;有的報銷管理和審核不規范，原始憑證要素不全、白條入賬等，導致一些醫療機構財務收支狀況混亂，賬目不清，財務運營狀況分析不準，無法給領導者提供真實有效的財務收支報告。

二、加強醫療機構會計檔案管理的對策

（一）提高認識，充分重視會計檔案管理工作。醫療機構的正常運營中涉及藥品采購、醫療器械采購、基礎設施建設、藥品銷售等各個方面，這些都離不開財務管理，會計檔案作為重要的原始憑證，必須規范化、科學化，才能更好地維護醫院的正常運營，保障醫院職工和廣大人民群眾的切身利益。

（二）健全機制，提高會計檔案管理規范化水平。要做好醫療機構的會計檔案管理工作，必須依據《基層醫療衛生機構會計制度》《會計檔案管理辦法》《會計電算化工作規范》等相關規章制度，結合醫院財務管理實際，建立健全適合醫院管理和發展的制度。首先，需要設定好會計檔案管理工作職責，配備素質高、能力強的財務專業人員，由上級醫療衛生計生管理部門和財務部門對其進行監督和考核。其次，要不斷強化會計檔案管理人員的培訓，除了包括會計電算化、信息化管理能力的培訓以外，還需要對其進行文檔一體化管理、保密知識等方面的培訓。最后，要定期組織對會計檔案管理工作的檢查，切實做到獎罰分明，對問題較多的單位要責令其及時糾正，并進行必要的處罰和整改學習。

（三）注重細節，充分發揮會計檔案的重要作用。一是要嚴格按照會計檔案整理要求，按照檔案劃分的種類、保管期限和保管要求，對會計檔案進行備份管理，確保會計檔案不損壞、不丟失。二是要充分保證會計紙質檔案的書寫工整、字跡清晰，不得涂改，減少安全隱患的存在。三是確保會計檔案的完整和安全，完善檔案利用手續，切實做好檔案管理的防火、防盜、防蟲、防塵、防霉、防光、防潮、防有害氣體“八防”工作，必要時對會計檔案庫房的防火、防盜進行改造，提高安全防范能力。

三、結語

總之，在醫改不斷深入推進的今天，財務管理對基層醫療衛生機構的發展起著重要作用，對醫院領導者的決策部署也起著指導性的作用。會計檔案管理作為財務管理中的重要一環，醫療機構要引起高度重視，不斷提升醫院會計檔案管理的水平，幫助醫院管理者更科學地研判醫院發展形勢和方向，更好地提高醫院的管理水平和服務水平，提升醫院發展的內動力，不斷滿足人員群眾日益增長的健康需求。

【參考文獻】

[1]趙書紅.淺論基層醫院檔案管理[J].山西醫藥雜志，2014， 11（7）：201-202.

[2]朱麗巖.對新醫改政策下醫院財務管理和會計核算的分析[J].中國集體經濟，2016（28）：145-146.

[3]李建玲.新會計制度下如何加強基層醫療衛生機構財務管理探討[J].現代經濟信息，2013（21）：229.