阿克塞縣婦女病普查婦科疾病患病情況分析

丁鳳琴

（阿克塞縣城鄉婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅 酒泉 736400）

婦女保健內容中，相對重要的一項是婦科疾病普查普治，其有助于婦女生殖健康的保護，通過該方法可以對女性常見且多發疾病、發病年齡等進行準確了解的一種方法，有利于確保女性生理及心理健康。本文對2016年～2018年間在阿克塞縣城鄉婦幼保健計劃生育服務中心進行體檢的2850人進行婦科病普查的女性進行了一般資料回顧性分析，取得了一定研究成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文對2016～2018就診我院進行體檢的2850人進行婦科病普查的女性進行了一般資料回顧性分析，所有女性均為已婚婦女且包含絕經期婦女，年齡20～65歲，所有受檢人員均有醫護人員詢問病史、并詳細填寫登記表，檢查內容如下：①婦科檢查內容如下：通過常規檢查方式對受檢人員分泌物、陰道、宮頸及外陰等狀況進行全方位了解；常規檢查以雙合診檢查為主；此外，包括宮頸液基細胞學及白帶涂片檢查。②超聲檢查：檢查內容如下：乳腺、子宮、盆腔及附件等。若受檢者在體檢過程中出現異常則進行其他相關檢查，所有受檢者的體檢報告均由阿克塞縣婦計中心保存．對于已經發現婦科疾病的患者于我中心進行治療，對于疑似患者及時轉診上級醫院進一步診治。

1.2 統計學方法

本次實驗數據的處理均應用統計學軟件SPSS 18.0，計量資料表示方式與檢驗值分別是（±s）和t值；計數資料表示方法與檢驗值分別是率和x2，組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2 調查結果

2.1 年度分析

2016～2018共普查2850例，其中婦女病患病例數 1026例，患病率為36.00%。

患病人數中農村人數明顯高于城鎮。（見表1.表2）

2.2 婦女常見婦科疾病患病情況

所有婦女疾病中患病率最高的為陰道炎共698例，患病率為24.50%，按照發病率自高到底排序(見表3）

表1 普查人次及患病人次對比

表2 農村與城鎮患病人次的對比

表3 婦女病普查患病率及順位表（n）

2.3 討論

婦女病普查普治是保證和提高婦女生殖健康的重要工作，較好開展相關工作，對于保障青春期后的女性健康具有極其重要的作用。通過對阿克塞縣近三年普查結果進行分析，發現阿克塞縣婦女病患病率較高，共普查2850人，其中患病例數1026例 ，患病率為36.00%，患病人數中農村明顯高于城鎮。患病情況的順位關系是陰道炎最高，患病率為24.5%，其次為乳腺疾病23.50%、宮頸炎20.60、 盆腔炎15.90%、附件炎13.60%，子宮肌瘤7.10%。

3 患病原因分析及防治

3.1 生殖道感染性疾病的防治

從以上結果分析陰道炎最高，其次是宮頸炎、盆腔炎、附件炎等疾病。陰道炎是婦科常見疾病之一，見于各年齡階段婦女，其中發病比例最高的是細菌性陰道炎，其次是真菌性陰道炎與滴蟲性陰道炎。肛門、陰道與尿道毗鄰是誘發該病的主要因素，腸道細菌如大腸桿菌、腸球菌等到達外陰及陰道，引起炎癥；對于生育階段的婦女來講，由于頻繁進行性生活，極易造成外界病原體感染及損傷，而且要想開展宮腔檢查、宮頸檢查及分娩，則必須通過陰道，使得醫源性感染發生率提高；就絕經后女性來講，具備較低的雌激素水平和局部免疫抵抗能力，同樣也會提高感染概率。通過普查發現文化程度高，隨著社會經濟的發展，人們生活水平的提高，婦女自我保健意識越來越強，疾病患病概率顯著下降，相反，則會提升婦科疾病患病概率，由于阿克塞縣處于偏遠地區，經濟發展相對緩慢，衛生條件不理想，

加之宣傳不到位，廣大婦女對衛生保健知識欠缺，自我保健意識不足，尤其是農村婦女患病率明顯高于城鎮。在今后的工作中，各級婦幼保健機構要加強婦科病防治的宣傳教育，通過深入持久的、多種形式的宣傳，改變社會群眾中不利于婦女健康的舊風俗、舊習慣，使廣大婦女了解生殖道感染的危害性，提高婦女群眾的保健知識水平和自我保健的意識，有效降低陰道炎等婦科疾病的發病率。

3.2 宮頸疾病的防治

宮頸疾病發病率為20.60%，患病女性大多為30～50歲之間，此年齡段女性正處于性活躍以及生育旺盛期，此外宮頸疾病的高發與近年來人們性道德觀念的改變有關，對內分泌刺激的原因進行歸納，主要為異性包皮垢、不潔性生活以及性刺激源增加等有關，此外多次人流、上環以及取環等手術創傷以及人乳頭瘤病毒感染等也會導致女性宮頸內分泌的改變。人乳頭瘤病毒感染會導致宮頸病變，可以促使宮頸癌的發生，但宮頸癌病變的發生是一個長時間的過程，若在宮頸輕微病變時進行早期診斷以及有效治療，可較好干預宮頸癌變的發生。

3.3 乳腺疾病的防治：

本次普查2850例育齡婦女中患乳腺疾病670例，占23.50%，其中以乳腺增生為主，其次是乳腺纖維瘤。乳腺增生癥又稱乳腺病，發病人群以30歲-50歲的婦女為主，特別是與絕經婦女接近的婦女；對于少部分已婚婦女或者未婚年輕婦女來講，具有較高乳腺小葉增生癥發生率。通常情況下，伴有月經不調等癥狀、活動度較低、邊界模糊、腫塊大小不一致等，有些連接多個腫塊，導致邊界模糊，使得囊狀以高低不平呈現出來，未改變皮膚，僅有大約3%-10%的患者誘發癌病，通常年齡與癌變發生概率呈正比，其已經發展成為威脅身體健康的一種疾病。女性的內分泌系統受心理活動的影響較大，需保持情緒穩定,減少精神刺激，確保身心愉悅。除此之外，長期采取母乳喂養有助于疾病發生率降低，由于哺乳有助于乳腺增生疾病發生率降低，同時可避免流產現象的發生及其他疾病的發生?，F階段，多用中醫藥物治療，經大量研究表明，中藥治療效果突出。

綜上所述，阿克塞縣婦女病發病率較高,婦幼保健工作者應加強婦女衛生宣教,特別是農村育齡婦女，廣泛宣傳婦女自我保健和防病治病知識,提高婦女對定期檢查婦科重要性的認識，及早發現、診斷、預防及治療，有助于婦女疾病發病率的降低，促進其生活質量及身體健康的提高。