氯吡格雷用于冠心病治療的效果以及不良反應

李瑞

（故城縣中醫醫院內五科，河北故城 253800）

臨床研究表明，冠心病患者在發病以及病情進展的過程中，血小板的活化以及聚集將會起到直接影響，因此，在進行治療的過程中，需要加強對于冠心病患者抗血小板聚集的控制[1]。本次研究抽取2017年1月-2018年12月到我院接受治療的52例冠心病患者，分別給予阿司匹林和氯吡格雷進行治療，具體治療效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究是在患者知情同意下開展，抽取2017年1月-2018年12月到我院接受治療的52例冠心病患者作為研究對象，根據數字隨機表法分為實驗組和對照組，每組分別為26例。其中，對照組男性16例，女性10例，最大年齡76歲，最小年齡50歲，平均年齡（60.35±8.47）歲；實驗組男性14例，女性12例，最大年齡78歲，最小年齡50歲，平均年齡（60.75±8.69）歲。比較兩組患者的基線資料，相應數據值基本等同，組間對比不存在明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法 實驗組行氯吡格雷治療措施。實驗組患者服用氯吡格雷（深圳信立泰藥業股份有限公司，國藥準字：H20120035）進行治療，每天1次，每次服用75 mg，均于每天睡前服用。4周為1個療程。對照組行阿司匹林治療措施。對照組患者服用阿司匹林腸溶片拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字：J20130078）進行治療，每天1次，每次服用75 mg。4周為1個療程。

1.3 臨床觀察指標 統計兩組患者資料，比較實驗組和對照組患者的治療效果以及不良反應發生幾率。治療效果評定標準：①顯效。患者經過治療后，心絞痛發作次數降低≥80%；②有效。患者經過治療后，心絞痛發作次數降低50%-79%；③無效。患者經過治療后，心絞痛發作次數降低＜50%。治療有效率＝100%-治療無效率。不良反應的觀察指標包括：惡心、皮疹以及胃黏膜出血等。

1.4 統計學方法 本次實驗SPSS 19.0軟件進行兩組臨床研究展開統計學分析，總結歸納并分析兩組腦缺血再灌注損傷患者臨床保護治療所涉及的各項數據資料，計數資料以［n（%）］形式表示，通過卡方對其予以檢驗，如果結果顯示P＜0.05，則可以判定本次實驗存在十分明顯的統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組治療有效率 實驗組的治療有效率25例（96.15%）顯著高于對照組20例（76.92%）（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組不良反應發生幾率 實驗組不良反應的發生幾率（1例，3.85%）顯著低于對照組（7例，26.92%）（χ2=5.318,P=0.021）。

表1 兩組治療有效率比較［n（%）,n=26］

3 討論

冠心病作為臨床上較為常見的一種心血管疾病，有關數據結果顯示，該類疾病的發生幾率呈現逐漸增加的趨勢，若未及時診斷和接受治療，將會嚴重危害患者的身體健康。阿司匹林作為一種抗血小板聚集藥物，在實際應用的過程中，能夠減少患者體內血小板中血栓素A2的生成，有效預防動脈血栓的形成。氯吡格雷作為一種血小板二磷酸腺苷受體拮抗劑，能夠選擇性抑制血小板二磷酸腺苷受體，進而有效預防血小板結合成二磷酸腺苷受體。此外，在實際應用的過程中，還能夠對于二磷酸腺苷受體所釋放的血小板活化或者擴增進行阻止，在一定程度上有效抑制了血小板的聚集[2]。

本次研究得出結論：實驗組的治療有效率25例（96.15%）顯著高于對照組20例（76.92%），實驗組不良反應的發生幾率（1例，3.85%）顯著低于對照組（7例，26.92%）（P＜0.05）。由此可見，對冠心病患者采取氯吡格雷治療，療效十分確切。

綜上，通過行氯吡格雷的治療措施，能夠在一定程度減少冠心病患者不良反應的發生。