舒適護(hù)理在腹膜透析護(hù)理中的應(yīng)用

劉紅娟，劉小梨

（1.廣東省廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院消化腎內(nèi)科；2.腫瘤科，廣東廣州 511300）

腹膜透析屬于一種重要的治療方案，主要對患者慢性腎功能尿毒癥進(jìn)行治療，這種治療方案主要是講腹膜作為一種透析膜[1]，但是這屬于一種特殊的治療方案，患者還會出現(xiàn)不良心理情緒，因此需要采取舒適護(hù)理方案[2]，對患者內(nèi)心的悲哀、抑郁、失望等情緒進(jìn)行消除，讓患者能夠在治療過程中保持愉悅的心情。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從在本院隨訪的腹膜透析病人中選取60例。研究時(shí)間從2013年1月開始，截至2019年4月，按照護(hù)理方式將患者分為兩組。對照組30例患者中，男性13例，女性17例，年齡29歲-80歲，年齡平均值為（51.2±1.1）歲；實(shí)驗(yàn)組30例患者中，男性12例，女性18例，年齡30歲-80歲，年齡平均值為（52.1±2.1）歲，兩組患者一般資料差異對本次研究沒有影響（P＞0.05）。

1.2 方法 ①心理護(hù)理：患者的文化程度與家居環(huán)境方面不同，在入院之后，需要對患者進(jìn)行護(hù)理評估，充分尊重患者的個(gè)性，判斷腹部透析治療是否適合，對患者的文化背景與生活習(xí)慣進(jìn)行分析，對不同的患者進(jìn)行評估，護(hù)理人員需要進(jìn)行針對性教育，另外還需要對患者的心理需求進(jìn)行了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，制定出相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃，保證患者的術(shù)前護(hù)理的正常實(shí)施，適當(dāng)?shù)难埧祻?fù)出院的患者介紹自己的相關(guān)經(jīng)歷，鼓勵(lì)將要進(jìn)行手術(shù)患者的治療信心。②舒適護(hù)理：保持患者的病房環(huán)境，對患者保持整潔、舒適、安靜等，在患者沒有不適的情況下讓患者病房有充足的光線，另外每天開窗通風(fēng)，控制好病房內(nèi)的濕度與溫度。在手術(shù)前護(hù)理人員需要陪同患者進(jìn)行一系列的檢查，然后將檢查結(jié)果進(jìn)行評估，確認(rèn)患者符合手術(shù)條件之后，做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。在腹膜透析之后，護(hù)理人員需要對患者生命體征進(jìn)行觀察，并且及時(shí)詢問患者的感受，如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適，需要立即告知醫(yī)師并且進(jìn)行及時(shí)的處理。在患者出院后，護(hù)理人員需要定期對患者進(jìn)行電話隨訪，對患者健康狀況進(jìn)行了解并記錄，如果出現(xiàn)異常現(xiàn)象，則需要立即囑咐患者來院進(jìn)行復(fù)查，在患者復(fù)查過程中護(hù)理人員需要全程陪護(hù)，直到患者檢查結(jié)束。

1.3 觀察指標(biāo) 包括護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用［n（%）］表示，以χ2檢驗(yàn)，相關(guān)性采用Pearson分析法，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率 見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 見表2。

表1 兩組患者護(hù)理滿意率比較

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

腹膜透析是一種重要的治療方案，主要對患者慢性腎功能尿毒癥進(jìn)行治療，腹膜透析患者一般透析率比較高，并且能夠有效地對患者殘腎功能進(jìn)行良好的保護(hù)，因此屬于終末期腎衰竭患者的一種重要的治療方式。而對于腹部透析患者的護(hù)理工作而言，對護(hù)理人員有著更高的要求，護(hù)理人員必須擁有一定的專業(yè)知識與專業(yè)技能水平，并且在護(hù)理過程中需要保證治療環(huán)境的無菌水平，降低患者治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率。當(dāng)患者出院之后，與醫(yī)院的關(guān)系基本上終結(jié)了，除了必要的復(fù)診之外，患者基本上不會通過其他的途徑獲得治療信息，大部分患者的需求都無法得到滿足，根據(jù)臨床調(diào)查研究，大部分患者在出院之后仍然對護(hù)理工作有著一定的要求，在患者出院時(shí)護(hù)理人員需要對其進(jìn)行出院指導(dǎo)。出院后加強(qiáng)門診，電話隨訪，必要時(shí)家庭隨診。

綜上所述，通過此次研究得知，在腹膜透析患者護(hù)理中采用舒適護(hù)理，能提高患者護(hù)理滿意率，降低并發(fā)癥發(fā)生率。