600例動態心電圖與體表心電圖分析

張應鳳

（凱里市第一人民醫院，貴州凱里 556000）

器質性心臟病是目前臨床中較為常見的一種病變類型，在這類患者的臨床診斷中，心電圖的應用十分重要。而目前對于健康人群與器質性心臟病患者的檢查，選擇體表心電圖還是動態心電圖進行檢查成為臨床關注的重點問題[1]。我院針對器質性心臟病患者以及健康人群分別選擇體表心電圖與動態心電圖進行檢查，現結合研究情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月-2018年12月收治的300例器質性心臟病患者作為研究組，再選擇同時間段內300名健康人作為參照組，此次研究得到倫理委員會的審批，且所有入組對象均對研究內容知情，并且簽署同意書。研究對象納入標準為：符合器質性心臟病診斷標準、一般資料完整、自愿入組。我院將如下對象排除：精神功能障礙患者、臨床資料缺失對象、非自愿入組、無家屬監護、心電圖檢查不耐受對象、中途退出研究對象。參照組男性為161例，女性139例，年齡為26歲-71歲；研究組中男性為163例，女性為137例，年齡為28歲72歲，兩組研究對象的基礎資料對比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組對象都需要在入院后接受體表心電圖與動態心電圖檢查，在進行動態心電圖檢查的時候，醫護人員需要選擇自動分析心電圖儀進行定時描記，并進行動態觀察，急性損傷期患者需要每隔4 h-6 h進行一次描記，從衍變期開始每日或者隔日進行一次記錄，直至患者出院為止。

1.3 臨床觀察指標 對兩組研究對象分別接受不同方式檢查后的情況進行分析，包括ST段改變、T波改變以及早搏的檢出情況，并加以分析。

1.4 統計學處理 SPSS 21.0軟件包進行分析，計數資料為［n（%）］，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組對象接受體表心電圖檢查結果相差不大，只有早搏情況存在差異，而接受動態心電圖檢查后，研究組對象的各類型病變都要多于參照組，數據對比意義明顯。

3 討論

本研究中，我院所選的健康人群在分別接受體表心電圖與動態心電圖之后病變檢出的情況基本無差異，這說明對于健康人的體檢，給予其體表心電圖檢查即可，無需讓其接受動態心電圖檢查。而對于此次研究中器質性心臟病患者的臨床檢查而言，接受動態心電圖檢查后的ST段改變、T改變以及早搏檢出情況均要多于接受體表心電圖檢查，相關數據對比后差異存在明顯意義[2]。

基于此次研究的結果可知，對于無器質性心臟病病變的對象或者健康體檢人群，只需要讓其接受體表心電圖檢查即可，以免出現醫療資源浪費的情況，也能避免給檢查對象帶來嚴重的心理負擔與經濟負擔等。對于器質性心臟病患者的臨床檢查，讓其接受動態心電圖檢查可以很好地彌補體表心電圖存在的不足之處，進而提高臨床診斷的準確性，也能對患者的病變情況進行更為有效的評價。因此，對于器質性心臟病患者的臨床檢查，動態心電圖檢查存在極為明顯的應用優勢。

健康人群接受體表心電圖檢查與動態心電圖檢查的效果不會出現較大變化，而器質性心臟病患者接受動態心電圖檢查的病變檢出情況要多于體表心電圖，醫生對此類患者的檢查需要將兩種方式進行聯合應用。

表1 兩組對象接受不同方式檢查后的情況分析［n（%）］