細節(jié)化手術室優(yōu)質護理對手術室安全管理與護理質量的效果及應用價值體會

丁詠梅

（泗陽縣中醫(yī)院手術室，江蘇 宿遷 223700）

以往臨床上的護理措施具有較高的感染率，手術室細節(jié)護理措施便于從多個方面對患者進行護理，保證了良好的手術安全性[1-2]。為了對其應用效果進行更加深入的了解，本文選擇2016.1-2018.2我院手術室收治的56例患者，分別給予不同的方式進行護理，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇2016.1-2018.2我院手術室收治的56例患者，所有患者對本次研究均知情同意，具有完整的臨床資料，將臨床資料不完整的患者，精神疾病史患者，認知障礙患者排除。

計算機隨機分組模式進行分組，28例為每組的例數(shù)。常規(guī)組：16例男性，12例女性，年齡最小的21歲，最大的78歲，平均（48.56±3.25）歲；實驗組：15例男性，13例女性，年齡最小的22歲，最大的78歲，平均（48.74±3.16）歲。對比兩組患者的基礎資料無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

對常規(guī)組患者給予一般的護理措施，對實驗組患者給予手術室細節(jié)護理措施，主要內容為：

（1）護理小組的成立：依據(jù)實際的科室人員情況，將護理小組成立，選擇臨床經驗十分豐富且責任心較高的護理人員組建，加強護理人員系統(tǒng)與專業(yè)的培訓，將其安全意識觀念提高，并通過考核合格后方可進行護理指導，嚴格依照護理工作的流程對護理工作進行開展，加強細節(jié)護理，將安全隱患及時消除，以防個人疏忽導致安全隱患，使得感染發(fā)生率降低。手術治療前，主動與患者及其家屬進行溝通，告知其手術的注意事項、手術過程等，將其不良情緒消除，以平和的心態(tài)接受手術治療，利于手術的開展。

（2）細節(jié)護理措施：手術治療前加強檢查工作，將術前住院的時間盡量縮短，做好皮膚與基礎檢查工作，給予抗生素防感染，妥善準備好手術需要的器械物品并嚴格消毒。術中醫(yī)護人員應嚴格采取無菌操作原則，對室內人員的流動量嚴格控制，醫(yī)護人員之間密切配合，便于手術時間的縮短，對患者的反應進行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常及時對癥處理。若器械已經使用，應及時消毒處理。手術完成后，等到患者離開手術室進入病房后，應對其身體情況進行密切觀察，對手術切口部位進行重點觀察，加強清潔消毒的工作，以免傷口感染，囑咐患者按時用藥，每隔2-3h翻身，交待好術后的相關注意事項，嚴格消毒病房，定時開窗通風等。

（3）器械護理：將腔鏡器械說明書設立，包括器械的用途。功能、使用措施、注意事項等，加強日常中對器械的保養(yǎng)與維護工作，并嚴格進行編號，術前與術后清理器械，交接班時應及時說明器械的破損狀態(tài)，及時進行維修與上報，對器械數(shù)量嚴格進行清點，日常保養(yǎng)時選擇高壓水槍對殘留組織進行沖刷。

1.3 觀察項目

對比兩組患者的感染發(fā)生率與護理滿意度（選擇自制的滿意度調查量表，0-100分為評分的范圍，十分滿意表示評分大于等于90分，一般表示評分大于等于75分，不滿意表示評分低于75分[3-4]）。

1.4 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS21.0的統(tǒng)計學軟件記錄兩組患者的統(tǒng)計學資料，計數(shù)資料用百分比、率表示，X2檢驗比較，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，T檢驗比較，若兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，可選擇P＜0.05進行表示。

2 結 果

2.1 感染發(fā)生率

實驗組與常規(guī)組的感染發(fā)生率分別為7.14%（2/28）與0.00%（0/28），說明實驗組感染發(fā)生率明顯較低，P＜0.05。

2.2 護理滿意度

下表1說明，實驗組護理滿意度明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。

表1 兩組的護理滿意度分析[n（%）]

3 討 論

細節(jié)護理屬于臨床上的一類優(yōu)質護理方式，以患者作為整個護理工作的中心，幫助患者給予更加優(yōu)質合理的護理措施，積極應用于手術室日常護理工作中，便于將其焦慮、緊張等多種不良情緒及時消除，掌握患者內心變化情況，將其治療信心遞增，以平和的心態(tài)面對手術治療，利于順利開展各種護理工作[5]。并在日常護理中加強細節(jié)的運用，術前、術中、術后給予優(yōu)質的護理環(huán)境，使得感染發(fā)生率降低[6]。本次研究對實驗組患者給予手術室優(yōu)質護理措施，結果得知，實驗組無感染情況，護理滿意度為96.43%，感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，護理滿意度明顯高于常規(guī)組，進一步證明了其可行性。

總而言之，對手術患者給予細節(jié)護理模式，利于將安全性提高，優(yōu)化護理質量，值得采納。