舒適護理用于手術室護理中對患者生命體征、心理狀態影響分析

沈 萍

（蕪湖市第二人民醫院手術室，安徽 蕪湖 241000）

手術室相關治療技術、護理措施地實施均與患者疾病控制效果、術后康復存在密切關系。既往研究顯示，在手術室中加強科學護理配合，不僅可保證手術操作順利進行，同時可有效提高手術治療效果及安全性，為患者術后康復創造更好條件[1]。本研究主要探討舒適護理應用于手術室護理效果及價值，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2018年6月進入本院接受手術治療的110例患者作為研究對象。入選對象均無精神性疾病、無手術禁忌癥，且簽署知情同意書，自愿加入研究。排除伴有多部位損傷，需同期接受多種手術治療者，伴有臟器功能不全、先天性疾病者。根據隨機數據法將入選者分為2組。對照組55例，患者年齡：20～74歲，平均（46.9±1.8）歲；性別：男30例，女25例。觀察組55例，患者年齡：22～73歲，平均（47.3±1.5）歲；性別：男31例，女21例。納入病例相關基線資料對比，組間差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規手術室護理干預，內容包含做好術前準備工作、行常規消毒、建立靜脈通道、嚴密觀察患者生命體征指標變化情況等。在常規護理基礎上再給予觀察組患者舒適護理干預，內容如下：①舒適環境護理：手術室須保持安靜，避免交談及器械碰撞聲音。室內濕度應控制在50%～60%，溫度控制在22℃～25℃，室內空氣須保持良好流通性，為患者營造舒適環境。②舒適體位護理：術前準備好布類、襯墊、臂架、頭架等。手術取膀胱截石位時，將海綿墊于患者雙腳位置，并做好小腿下部包裹，防止腓總神經遭受損傷。患者擺放好體位后詢問其感受，如有不適感，在不影響手術操作前提下指導患者做相應調整，提高其舒適度。行適當下肢按摩，防止血液循環障礙發生。③術中舒適護理。術中及時幫助患者做好身體遮蓋，盡量將暴露范圍縮小，避免患者著涼，同時可有效維護患者自尊心。手術操作過程中密切觀察患者反應及生命體征指標變化情況，意識清醒患者指導其做正確呼吸緩解疼痛及其他不適感。護理人員通過篤定神情、嫻熟護理配合給予患者精神鼓勵，提高其心理舒適度。④術后舒適護理。術后及時使用溫鹽水將患者身上殘留消毒水、血跡等擦拭干凈，給患者穿戴好衣物，患者清醒后耐心詢問其身心感受，加強巡視，主動與患者加強溝通交流，滿足患者生理、心理護理需求。

1.3 效果評估

①觀察患者血壓、心理等生命體征指標變化情況。②通過抑郁自評量表（SDS）[2]、焦慮自評量表（SAS）[2]評估患者心理狀態，分數越高表明患者抑郁、焦慮不良情緒程度越嚴重。

1.4 統計學方法

通過SPSS 22.0行數據資料統計學分析。計數數據比較行x2檢驗，計量數據使用“±s”表示，比較行t檢驗。比較差異有統計學意義使用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組生命體征變化情況比較

入組時，2組患者平均動脈壓、心率比較均無明顯差異（P＞0.05）。進入手術室后，觀察組患者平均動脈壓、心率均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者平均動脈壓、心率變化情況對比 （±s）

表1 2組患者平均動脈壓、心率變化情況對比 （±s）

組別 n 平均動脈壓(mmHg) 平均心率(次/min)入組時 入手術室后 入組時 入手術室后對照組 55 68.74±4.36 81.46±5.62 72.23±4.36 90.54±4.47觀察組 55 67.83±4.57 71.21±5.37 72.27±4.28 81.14±4.27 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組心理狀態改善效果比較

術后，觀察組患者SDS、SAS評分均顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 2組患者SDS、SAS評分對比（分，±s）

表2 2組患者SDS、SAS評分對比（分，±s）

組別 n SDS評分 SAS評分入組時 術后 入組時 術后對照組 55 50.36±1.53 46.16±1.56 64.54±1.63 56.25±1.35觀察組 55 50.46±1.61 40.44±1.36 64.36±1.36 47.38±1.25 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

現代手術室護理工作內容不僅使是簡單的配合醫生實施相關操作，而已以患者為中心，高度關注患者生理、心理護理選取，通過行精細、優質護理服務使患者生理及心理舒適度有效提高，減輕或避免患者心理波動對內分泌系統、神經系統等造成刺激，增加患者應激反應，影響麻醉及手術操作進行。

舒適手術室護理在21世紀被引發國內，護理內容具體包含心理、生理、社會、靈魂等舒適護理干預[3]。該種護理模式改變了常規護理的程序化和機械性，通過精細、人性化護理服務使患者緊張、焦慮等不良情緒獲得有效緩解，減輕患者應激反應，保證患者能夠保持良好精神狀態接受手術治療，進而避免患者治療時血壓、心率等出現大幅度波動，保證手術操作可順利進行，提高手術治療安全性。本研究中，給予觀察組患者舒適手術室護理干預后，該組患者進入手術后血壓水平、心率均顯著低于對照組，同時患者SDS、SAS評分均顯著低于對照組。該結果表明，舒適護理地實施可使患者心理狀態獲得顯著改善，保證其生命體征能夠保持更好穩定性，為手術治療及術后康復奠定良好基礎。

綜上所述，舒適護理用于手術室護理中，可有效改善患者不良情緒，提高其生命體征穩定性。