手術室舒適護理干預對非全身麻醉患者心理狀態的影響分析

李 琳 魯麗卿* 付玉梅

云南省腫瘤醫院 云南昆明 650118

目前，臨床上在展開治療工作時，常會用到手術方式，該種治療方式十分直接、有效，但其對患者所產生的傷害性也較大。在該種治療方式下，患者易出現焦慮、恐慌等不良情緒[1]。此種不良情緒在一定程度上會影響到患者心率、血壓等生命體征，甚至會阻礙手術的順利開展。因此，需通過有效的護理手段來改善患者心理狀態。本研究中對我院手術室的30 例非全身麻醉患者實施舒適護理干預，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院手術室2018年9月到2019年4月所收治的60 例非全身麻醉患者，隨機將其劃分為兩組，即對照組與研究組，均30 例。對照組中男14 例，女16 例；年齡19～65 歲，平均（39.21±8.24）歲。研究組中男12 例，女18 例；年齡20～66歲，平均（39.34±8.16）歲。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組實施常規護理措施，包括：對患者進行麻醉、手術相關知識教育，并予以術中觀察。研究組實施舒適護理干預，具體如下：（1）術前舒適護理：術前1d，護理人員需對患者進行巡回探視，分析其心理狀況，若患者出現緊張、恐慌、焦慮等不良情緒時，應及時對其進行心理疏導，以保持其良好的心態。此外，還可通過播放音樂、視頻、放松訓練等方式來緩解患者的緊張、恐懼等不良情緒[2]。（2）術中舒適護理：開展手術的前30min，應確保手術環境的舒適、整潔；一般情況下，溫度應控制在22～25℃，濕度控制在50%。術中，應實時觀察患者的體溫情況，若溫度過低，應及時實施保暖措施。同時，還可播放輕快、舒緩的音樂，放松患者身心，提高其手術依從性。另外，手術時間若是過長，患者可能會因長期受壓，出現血液循環不通暢的情況，此時，護理人員應協助患者調整體位，并按摩其肢體，以免缺血情況的出現。此外，術中，應保護好患者隱私部位，以避免引起其不良情緒。（3）術后護理:術后，應及時清理干凈患者身上的血跡，運用被褥遮蓋好患者隱私部位。轉移及搬運患者的過程中，應加強對引流管及患者傷口部位的保護，待患者進入病房之后，應主動和患者交流，告知其手術情況較好。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的心理狀態。在術前1 天和術后1 天，通過焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[3]來對兩組患者心理狀態進行評價。

1.4 統計學分析

借助SPSS21.0 來進行數據分析，通過t 值來檢驗計量資料（）；通過χ2來檢驗計數資料（n、%）；P＜0.05 即指差異顯著、有統計學價值。

2 結果

2.1 兩組患者術前1 天、術后1 天心理狀態對比

術前1 天，兩組患者SDS、SAS 評分情況無明顯差異（P＞0.05）；術后1 天，對照組患者SDS、SAS 評分情況顯著高于研究組，兩組之間存在較大差異（P＜0.05），見表1。

表1：兩組術前、術后SDS 與SAS 評分情況對比（，分）

表1：兩組術前、術后SDS 與SAS 評分情況對比（，分）

組別 例數 SDS SAS術前1 天 術后1 天 術前1 天 術后1 天對照組 30 56.34±4.52 53.01±4.76 57.23±5.28 49.68±4.86研究組 30 56.21±4.62 43.67±4.25 57.12±5.27 40.31±4.75 t 0.127 9.257 0.093 8.720 P 0.450 0.000 0.463 0.000

3 討論

手術治療方式是目前醫學界常用的治療方法之一，其所到的的臨床效果較為理想，但該種治療方式對患者機體影響程度較大，術后，患者會產生明顯的疼痛感，因此，需采用有效的護理手段來減輕手術對患者所帶來的不適感。舒適護理為一種全新的護理方式，其主要目的為使患者身心達到最佳狀態，從而提升患者對手術工作的配合度，確保手術治療效果[4]。在開展手術工作前，患者會產生生理、心理應急反應，這將會影響到患者的內分泌系統及神經分泌系統。常規的護理方式，僅僅是按照醫囑，提供程序化的服務，雖能起到一定的護理作用，但無法有效緩解患者的不良情緒，而舒適護理則是根據患者生理、心理情況，提供具有針對性的服務，并結合術前、術中、術后的不同要求，實施相應的護理措施，從而提升護理、手術效果。本研究中，術后1 天，采用舒適護理方式的研究組SDS、SAS 評分明顯好于應用常規護理方式的對照組（P＜0.05），這充分說明了舒適護理可有效改善患者的心理狀態。總而言之，舒適護理方式在非全身麻醉患者護理中的應用，可有效緩解患者不良情緒。