觀察小兒高熱驚厥護理工作中應用健康教育的臨床效果

湯秀中

云南省昆明市兒童福利院兒童醫院綜合醫療科 650224

高熱驚厥是小兒在發熱的過程中經常會出現的一種現象，在這樣的過程中患兒會出現痙攣抽搐的現象，患兒的雙眼失神，較為嚴重的情況下還會出現意識喪失的現象。在患兒出現驚厥后如果沒有采取有效的護理措施，容易導致患者出現反復發作的現象，在這樣的過程中會對患兒的神經細胞造成損傷，從而影響患兒的智力發育，因此，在患兒護理的過程中要對患兒的照護者進行健康教育[1]。鑒于此，為了探究小兒高熱驚厥護理工作中應用健康教育的臨床效果，本研究選擇了84 例高熱驚厥患兒，并對其中42 例患兒照護者進行健康教育，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年01月至2019年01 期間在本院就診的84 例高熱驚厥患兒開展本次研究，根據不同護理方法對患兒進行分組，分為參照組和研究組，每組患兒各42 例。其中參照組男性患兒22 例，女性患兒20 例；年齡最小6 個月，最大為4.5 歲，平均年齡為（2.18±1.82）歲；發熱體溫最低為38.14 攝氏度，最高40.11 為攝氏度，平均體溫為（38.75±0.41）攝氏度。研究組男性患兒25 例，女性患兒17 例；年齡最小為歲6 個月，最大為4.4 歲，平均年齡為（2.52±1.77）歲；發熱體溫最低為38.21 攝氏度，最高為39.85 攝氏度，平均體溫為（38.69±0.43）攝氏度。兩組上述基線資料的對比上未呈現出統計學意義（P＞0.05），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患兒傳統常規護理：在患兒住院期間對患兒的病情進行嚴密的監測，為患兒進行各項身體檢查，指導患兒照護者合理為患兒用藥。

1.2.2 研究組

該組患兒則在參照組護理基礎上進行健康教育：①心理干預：在患兒發病的過程中照護者經常會出現焦慮的情緒，難以冷靜的處理問題，因此，要對患兒的照護者進行心理干預，使患兒照護者能夠冷靜的處理問題，促進患兒照護者情緒的平復。②方式講解：對患兒的照護者進行教育，為為講解在患兒發病的過程中改如何采取有效的措施減少患兒的發病時間，同時，在患兒正常休息期間如何對患兒進行護理，減少患兒出現高熱驚厥的次數。③急救護理：在患兒驚厥的過程中護理人員要對患兒采取有效的急救措施，同時，在急救的過程中以最通俗的語言為患兒照護者講解急救的方法，促進患兒照護者急救水平的提升。④發作后：在患兒驚厥發作后要為患兒提供良好的休息空間，減少外界對患兒的影響，同時，要對患兒的生命體征進行實時的檢測，如體溫、呼吸和神情等，患兒如果出現體溫升高和瞳孔收縮異常等就要做好再次驚厥的準備工作。在患兒體溫升高的過程中要為患兒進行物理降溫，使用冷水浸濕毛巾，放置在患兒的額頭處，并且使用溫水為患兒擦拭身體，在必要時可以根據醫囑為患兒進行藥物降溫。⑤飲食護理：在日常的過程中要為患兒補充充足的營養，增加患兒蛋白質等微量元素的攝入，增加患兒的日常飲水，促進患兒身體素質的提高。

1.3 觀察指標

采用滿意度調查表對患兒護理的滿意度進行評估，分為滿意、基本滿意和不滿意，（總例數-不滿意例數）/總例數×%=總體滿意度；記錄兩組患兒驚厥消失時間和退熱時間。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0 軟件進行統計處理，以%表示護理滿意度等計數資料，行卡方檢驗；以（）表示驚厥消失時間和退熱時間計量資料，行t 檢驗，（P＜0.05）時即為呈現出統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的護理滿意度

參照組患兒護理滿意度（78.57%）顯著低于研究組（97.62%），有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1：兩組的護理滿意度對比[n(%)]

2.2 比較兩組的驚厥消失時間和退熱時間

參照組患兒驚厥消失時間和退熱時間顯著高于研究組，有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2：兩組驚厥消失時間和退熱時間對比[n()]

組別 例數 驚厥消失時間（分鐘） 退熱時間（天）研究組 42 6.82±2.41 1.01±1.22參照組 42 9.86±2.33 3.12±1.11 t / 5.877 8.291 P / 0.000 0.000

3 討論

高熱驚厥是小兒經常會出現的情況之一，小兒由于年紀比較小，其神經系統并沒有發育完全，在這樣的狀況下，小兒的體溫一旦在39 攝氏度以上就會發生抽搐的現象，在此時要對小兒進行有效的治療和護理，避免患兒出現癲癇[2]。高熱驚厥的過程中，大部分的照護者對救治工作并不是非常了解，進而會出現無從下手的現象，同時，也會出現焦慮等不良情緒，因此，不利于患兒的康復。在患兒高熱驚厥的過程中對患兒進行有效的救治護理是非常重要的。

在傳統常規的護理過程中，護理的效果并不理想，患兒照護者經常會出現焦慮等不良情緒，影響患者的康復[3]。在應用健康教育的過程中能夠對患兒照護者進行心理護理，促進患者照護者樹立良好的心態，在患兒驚厥的過程中家照護者能夠發揮一定的輔助作用，在健康教育的過程中照護者能夠掌握一定的護理方法，在這樣的過程中能夠使患兒照護者保持冷靜，在日常的過程中能夠對患兒的體溫等進行監測，并采取適當的方式為患兒進行降溫，在應用健康教育之后，患者的驚厥的時間顯著的減少，同時患兒退熱的時間也相對比較短，通過健康教育顯著的提高了照護者知識的的掌握和護理水平的提升，使照護者能夠冷靜的處理患兒驚厥問題[4]。本次研究結果顯示，參照組患兒護理滿意度（78.57%）顯著低于研究組（97.62%），（P＜0.05）；參照組患兒驚厥消失時間和退熱時間顯著高于研究組，（P＜0.05），說明，應用健康教育在小兒高熱驚厥護理工作中的效果良好，能夠顯著的縮短患兒驚厥的時間和促進患兒的體溫恢復。

綜上所述，小兒高熱驚厥護理工作中應用健康教育的臨床效果良好，能夠提高護理滿意度，值得推廣。