中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓自我管理能力的影響

楊花麗 賀 丹*

1 湖北省荊門市第一人民醫(yī)院老年病中醫(yī)科 448000 2 湖北省荊門市第二人民醫(yī)院 448000

相關(guān)研究指出[1]，高血壓屬于代謝性非傳染性疾病類型，屬于臨床常見疾病，發(fā)病原因主要與環(huán)境、精神狀態(tài)、遺傳等存在關(guān)聯(lián)，主要是指人體循環(huán)動(dòng)脈血壓水平持續(xù)性增高所產(chǎn)生的頭疼、頭暈、心悸等癥狀，近年來該病發(fā)病率不斷攀升，應(yīng)加強(qiáng)健康宣教及護(hù)理干預(yù)。目前高血壓患者干預(yù)中多配合有效護(hù)理干預(yù)開展，通過引導(dǎo)幫助患者養(yǎng)成良好生活用藥習(xí)慣，提高自身對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知及自我管理能力[2]。本研究主要對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)其自我管理能力的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2018年5月院內(nèi)接收的106 例老年高血壓患者為研究對(duì)象，采用盲選法分為兩組，各53 例。對(duì)照組患者男37 例，女16 例，年齡在64-83 歲，平均（72.13±2.49）歲；研究組患者男30例，女23例，年齡在62-85歲，平均（72.54±2.36）歲；兩組患者基礎(chǔ)資料方面對(duì)比后無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，本研究存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者均開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組行中醫(yī)護(hù)理，方法：①膳食護(hù)理：根據(jù)患者飲食習(xí)慣及身體情況，制定合理飲食方案，根據(jù)中醫(yī)辨證指導(dǎo)患者按照方案定時(shí)用餐、少食多餐。其中肝陽上亢者可多食芹菜、紅薯、綠豆、木耳等；氣血虧虛者則多食棱瓜、紅薯等；腎精不足者可在飲食方案中加入決明子、天麻、綠豆、山碴、山藥等。②情志護(hù)理：護(hù)理過程中應(yīng)耐心與患者及家屬溝通，得到其信任，通過介紹疾病知識(shí)及用藥方案、遵醫(yī)囑用藥重要性等內(nèi)容，打消患者對(duì)疾病治療方面存在的疑惑；溝通過程中對(duì)患者存在顧慮的問題進(jìn)行了解并針對(duì)性分析，可借助以情治療、暗不解惑、易性移情等多種方法開展患者針對(duì)性情志護(hù)理，改善患者不良心理，提高其依從性及治療信心。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：針對(duì)患者自身運(yùn)動(dòng)愛好及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，指導(dǎo)患者規(guī)范性開展運(yùn)動(dòng)鍛煉，如開展太極拳、五禽戲、騎車鍛煉等運(yùn)動(dòng)，通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)幫助患者鍛煉體質(zhì)，改善心情，對(duì)患者治療提供保障。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前、后自我管理能力進(jìn)行評(píng)定并對(duì)比。借助院內(nèi)自制高血壓患者自我管理能力量表進(jìn)行評(píng)定，主要內(nèi)容包括自我血壓檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)、飲食、遵醫(yī)囑用藥方面，每項(xiàng)分值區(qū)間為0 分至10 分，分值越高表示被測(cè)者該項(xiàng)能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

借助SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件處理本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料自我管理能力評(píng)分情況借助均屬標(biāo)準(zhǔn)差描述，應(yīng)用t 檢驗(yàn)；對(duì)比所得結(jié)果以P＜0.05 時(shí)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前，自我管理能力各指標(biāo)水平方面相比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者自我血壓檢測(cè)、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等各項(xiàng)自我管理能力指標(biāo)評(píng)分與護(hù)理前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后，研究組患者自我管理能力指標(biāo)評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1：兩組患者護(hù)理前、后自我管理能力各指標(biāo)情況對(duì)比（分，n=53）

3 討論

相關(guān)研究指出[3]，中醫(yī)方面針對(duì)高血壓患者治療更加注重養(yǎng)護(hù)、調(diào)節(jié)，通過護(hù)理干預(yù)可提高患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度及自我管理能力，可在一定程度上改善患者用藥積極性及安全性。

本研究結(jié)果顯示，研究組患者經(jīng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后各指標(biāo)水平顯著提高，與對(duì)照組相比差異明顯。提示，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用可顯著改善高血壓老年患者群體自我監(jiān)測(cè)血壓、堅(jiān)持鍛煉、科學(xué)飲食等方面的自我管理能力。

綜上所述，老年高血壓患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的效果顯著，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。