急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的效果比較分析

馮磊

【摘 要】 目的：分析和研究急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的應用效果。方法：選擇了我們醫院在2015年至2017年這兩年間進行治療的踝關節骨折脫位病人100名作為此次研究的對象，通過平均分配，將這兩年間的踝關節骨折脫位病人分成兩組，每組有50名病人，每一組都分別采用不同的治療方法，觀察組主要運用的是急診手術，對照組是運用的擇期手術，比較兩組病人治療之后各方面的治療情況。結果： 通過對已經選擇好的這些病人進行分析和研究表明，兩組病人在治療以后，觀察組的病人治療以后的效果比對照組要好，觀察組的病人的滿意度高于對照組，觀察組的病人的生活質量也高于對照組，兩組治療之后的結果具有明顯的差異，所以，此差異具有統計學意義。結論：在對踝關節骨折脫位病人進行治療中，運用急診手術具有很好的效果，能夠提升病人對醫院的滿意度，減少病人發生并發癥的情況，提升病人的治愈率，以及提升病人的生活質量，降低了病人的心理壓力以及經濟方面的壓力，急診手術這一手術方式值得進行推廣和使用。

【關鍵詞】 急診手術;擇期手術;應用效果

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-246-02

踝關節骨折脫位是比較常見的疾病之一，目前，國家對醫療方面的工作越來越重視，踝關節骨折脫位的治療工作也是醫療工作中重要的一項。我國居民現在的生活水平不斷的提高，在各個方面，也發生了很大的改變，交通、建筑等行業的發展，也使得踝關節骨折脫位這一病癥的發生在不斷增加，病人對手術的要求又越來越高，這使得醫院的壓力所有增大，工作上也加大了一些難度。這些年來，我們醫院一直采用的手術方式有急診手術與擇期手術兩種，并且具有很好的效果，此次我主要研究的是急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的應用效果，下面是我此次研究的內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇了我們醫院在2015年至2017年這兩年間進行治療的踝關節骨折脫位病人100名作為此次研究的對象，其中有男性病人67名，女性病人33名，年齡在17歲到66歲之間，有48名病人是由于車禍導致發生此病癥，有15名病人是扭傷，有15名病人是被重物砸傷，有13名病人是由于墜落所傷，由于其它原因導致受傷的有9名病人，通過平均分配，將這兩年間的踝關節骨折脫位病人分成兩組，分別是對照組和觀察組，每組有50名病人。通過對病人的資料進行分析表明，此次所選擇的這些病人都已經確診為是踝關節骨折脫位病人，此次的研究，已經告知所選擇的每位病人的家人，并都已獲得了病人家人的同意，而且已經和病人家屬簽訂了協議書。通過研究病人資料得出，資料沒有明顯的差異，此差異不具備統計學意義。

1.2 研究方法 觀察組的病人在住院之后，護理人員以及醫生要立即做好手術的所有準備工作，切開復位內固定手術應該在六個小時之內完成，在手術之后，要對病人進行消腫方面的治療。對照組的病人在住院之后，對病人的踝關節進行矯正，石膏托制動或骨節牽引，對病人進行消腫方面的治療，并且完善手術之前的準備工作，等到所有條件符合之后再對病人實施手術，手術和觀察組相同。

1.3 觀察指標 主要通過調查問卷的形式對病人進行調查，調查病人對醫院工作的滿意度，分為：滿意、一般、不滿意三個方面。踝關節功能評分依照AOFAS的評分標準來進行，評價的內容包括很多個方面，其中有對疼痛方面的評分、功能和自主活動方面的評分、病人的支撐情況、病人在手術后最大步行的距離以及病人比較反常的步態等等。

1.4 統計學處理 此次研究過程中的所有數據都運用一定的統計軟件進行處理，計算出來的數據均使用標準差來表示，并運用一般線性模型中的單變量進行分析和檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

通過研究表明，兩組病人分別在進行手術以后，研究組的病人的治療情況好于對照組，兩組病人在手術后發生并發癥的情況沒有明顯的差異，此差異不具備統計學意義。觀察組的病人對護理的滿意度高于對照組，觀察組的病人的生活質量也高于對照組，觀察組的病人在手術后骨折愈合時間相對較短于對照組，術后各項評分高于對照組，兩組治療之后的結果具有明顯的差異，所以，此差異具有統計學意義，詳情見下表。

3 討論

此次研究表明，觀察組的病人在治療各方面情況都比對照組要好，觀察組的病人的身體素質、生活質量以及心理狀態等，都優于對照組，相對能夠保證這一工作的質量得到一定的提升，保證病人的骨折愈合時間相對縮短，各項評分有所提升，并且有效提高了病人對這一護理方式的滿意程度，降低了病人的心理負擔以及經濟方面的壓力，促進了病人身體的較快恢復，但是由于此次研究的病例較少，具有一定的局限性，所以對于急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的效果還要進一步去研究。

參考文獻

[1] 余磊. 急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的對照研究 [J].中國骨與關節損傷雜志.2017.（4）.

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[3] 陳修磊. 急診手術與擇期手術治療踝關節骨折脫位的治療效果分析[J].現代診斷與治療.2017.（17）.