崇左市肛腸疾病的患病率調查分析

李振 鐘世彪 唐莉

【摘 要】 目的：探討崇左市居民肛腸疾病患病率調查情況。方法：收集廣西壯族自治區民族醫院及合作醫療單位2017年12月至2019年2月期間在門診、住院病房診治的肛腸疾病患者2870例作為研究對象，對其進行問卷調查和體格檢查。結果：本次共調查2870人，發現肛腸疾病1500例，患病率為52.45%;男性患病率為41.28%，女性患病率為63.47%;女性肛腸疾病患病率明顯高于男性，P<0.05，不同年齡組肛腸疾病患病率隨年齡增加呈上升趨勢，P<0.05，有統計學意義。女性、年齡大、已婚、排便時間長、排便用力過猛、有肛腸疾病史、體質指數高是肛腸病高危因素。結論：崇左市肛腸疾病的患病率較高，其主要影響因素有性別、年齡、家族史、婚姻狀況、體質指數、排便習慣等，需要加強肛腸疾病健康檢查的宣傳和教育工作。

【關鍵詞】 肛腸疾病;患病率;調查

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-243-02

肛腸疾病是臨床長發疾病的一類疾病的總稱，常見的肛腸疾病包括肛周膿腫、便秘、痔瘡、肛門濕疹[1]。近幾年，隨著人們生活方式和飲食習慣的改變肛腸疾病發病率呈逐年上升趨勢發展。臨床必須要重視此類疾病的預防和治療，了解其發病主要影響因素，從而制定科學的預防措施，降低肛腸疾病發病率[2]。本次研究主要對崇左市肛腸疾病的患病率進行調查，了解本地區肛腸疾病發病的影響因素，并探討針對性預防措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收集廣西壯族自治區民族醫院及合作醫療單位2017年12月至2019年2月期間在門診、住院病房診治的肛腸疾病患者（確診為痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、肛裂等）的相關資料。納入標準：1、診斷標準采用2002年中華中醫藥學會肛腸分會制度的《痔、肛瘺、肛裂、直腸脫垂的診斷標準》;2、崇左市各城鎮常住人口，包括江州區、扶綏縣、大新縣、寧明縣、天等縣、龍州縣及憑祥市，且居住2年及以上。排除標準：不符合上述納入標準的患者。

1.2 方法

資料收集方法采用：統一發放、填寫、回收 《南寧市居民肛腸疾病調查表》，對患者進行調查。調查表的內容主要包括：一般情況（年齡、性別、民族等）、工作性質、文化程度、生活方式、飲食習慣、膳食結構、居住地、生育史、排便習慣、遺傳因素、服藥史、手術病史、合并慢性疾病（結核、便秘、高血壓、糖尿病、克羅恩病等）、心理因素及運動等多個方面。

1.3 質量控制

調查問卷的制定和評定均經過專家的反復討論和論證，并進行預調查分析;調查員經過嚴格的培訓;體檢儀器校準，診斷標準明確，對負責體格檢查和專科檢查的一聲進行統一培訓。

1.4 數據處理方法

經核查合格的原始資料輸入Excel表建立數據庫，并采用SPSS 19.0和SAS 8.2統計軟件進行分析，單因素分析主要根據資料的類型采用X2檢驗、秩和檢驗或單因素條件Logistic回歸分析，P<0.05，初步篩選出差異有統計學意義。納入多因素條件Logistic回歸模型進行多因素分析，并計算各研究因素與肛腸疾病的關聯強度OR值及其95%可信區間。

2 結果

2.1 肛腸疾病患病率調查結果

本次共調查2870個人，有效問卷2860份，問卷有效率99.65%;2860人中發現肛腸疾病1500例，患病率為52.45%;男性患者599例，患病率41.28%;女性患者901例，患病率63.47%;女性肛腸疾病患病率明顯高于男性，P<0.05，有統計學意義;不同年齡組肛腸疾病患病率隨年齡增加呈上升趨勢，P<0.05，見表1。

2.2 肛腸疾病患病影響因素分析

在家族史、飲食習慣、工作性質、文化程度、排便習慣、性生活因素、運動因素、遺傳因素、女性生育史、服藥史、慢性疾病因素、心理因素及氣候季節因素中，女性、年齡大、已婚、排便時間長、臨廁努掙、有肛腸疾病史、體質指數高是肛腸病高危因素，見表2。

3 討論

肛腸疾病包括痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等，是人類特有的常見病、多發病。

肛腸疾病如不及時治療，輕者疾病進展，重者可引起其他病變，對人們生活質量和工作造成較大影響，不僅直接影響正常工作和生活，甚至導致疾病惡變，可能危及生命[3]。所以，必須要重視肛腸疾病的預防工作，了解本地區肛腸疾病發生情況和影響因素，制定針對性解決對策，降低肛腸疾病的發生。

本次調查發現2870人中肛腸疾病1500例，患病率為52.45%;男性患病率為41.28%，女性患病率為63.47%;女性肛腸疾病患病率明顯高于男性，P<0.05，不同年齡組肛腸疾病患病率隨年齡增加呈上升趨勢，P<0.05;提示崇左市居民肛腸疾病發病率相對較高;且對崇左市居民肛腸疾病患病率影響因素主要有女性、年齡大、已婚、排便時間長、臨廁努掙、有肛腸疾病史、體質指數。超重、血壓高與肛腸疾病發病率也有一定的關系，提示可能與不良飲食習慣有關，這方面的研究扔待進一步證實[4]。通過以上研究發現，崇左市肛腸疾病發病率相對較高，建議要加強肛腸疾病健康教育，提高居民健康意識;倡導健康飲食和科學的生活習慣;重視疾病構成變化，普及結腸鏡檢查，從而有效防御、及早診治相關疾病，減少患者痛苦，減輕患者經濟負擔，并建立肛腸疾病患者教育系統，針對疾病患者開展肛腸疾病的專業知識的培訓，提高患者對疾病的認識，提高自我診斷、自我預防、自我保健的能力;提高就診率，開展規范的診療[5-6]。

綜上所述，崇左市居民肛腸疾病發病率較高，必須要重視肛腸疾病健康教育宣傳，了解肛腸疾病高危影響因素，促進居民自覺采取健康行為，從而預防肛腸疾病的發生，降低居民患病率。

參考文獻

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[2] 徐青，遠麗，高飛， 等.脊髓損傷患者肛門直腸及肛門周圍疾病調查分析[C].//第二十四屆全國脊柱脊髓學術會議論文集.，2012：63-65.

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[5] 柯瑋，張益謀，柯勇， 等.某武警部隊兩萬官兵肛腸疾病流行病學調查及相關影響因素分析[C].//全國第十三次中醫肛腸學術交流大會論文集.2009：203-205.

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