探討優質護理在原發下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用效果

詠梅

【摘 要】 目的：研究優質護理在原發下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用效果。方法：選取我院2017年1月-2019年2月收治的82例原發下肢靜脈曲張患者進行研究，將其分為研究組和對照組兩組，對照組實施常規護理，研究組應用圍術期優質護理，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：研究組的護理滿意率及并發癥發生率顯著高于和低于對照組（p<0.05）。結論：優質護理應用于原發下肢靜脈曲張患者圍手術期中，可使護理滿意率及并發癥發生率得到有效提高和降低，值得推廣。

【關鍵詞】 原發下肢靜脈曲張;優質護理;圍手術期

【中圖分類號】R715

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-216-02

原發下肢靜脈曲張在血管外科中較為常見，該種疾病的發生與環境因素、工作、遺傳因素等都具有一定的相關性，肢體沉重、身體乏力、蚯蚓樣變化、下肢靜脈隆起等是其主要臨床表現[1]。手術方式是其常見的治療方式，在治療過程應用圍術期優質護理十分關鍵。對此本文對優質護理在原發下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用效果進行了研究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2019年2月收治的82例原發下肢靜脈曲張患者進行研究，將其分為研究組和對照組兩組，每組各41例。對照組男性與女性患者分別為17例、24例，平均年齡（50.87±3.95）歲，平均病程（3.56±1.04）年;研究組男性與女性患者分別為18例，23例，平均年齡（50.65±3.84）歲，平均病程（4.24±0.82）年，兩組患者的一般資料包括年齡、性別、病程等（p>0.05）可比性強。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理，涵蓋病情監測、生活及飲食指導、運動鍛煉指導等。

1.2.2 研究組在對照組的基礎上應用圍術期優質護理，具體如下：

（1）術前優質護理：心理護理，對于原發下肢靜脈曲張相關知識、手術方法、需要注意的方面、手術成功案例等要向患者細致講解，對患者進行心理疏導，消除患者產生的負性心理，使其治療信心得到大幅度提升。術前60分鐘，對患者實施抗生素治療

（2）術中優質護理：對手術姿勢的正確擺放進行指導，對手術室溫度、濕度等進行合理調節;為患者進行靜脈通道的創建，并進行麻醉，對患者患肢進行抬高，對手術部位進行充分顯露;嚴格按照無菌操作進行，為醫師打好輔助。

（3）術后優質護理：對患者的切口情況、體溫、生命體征情況等進行實時監測，如果患者切口有發生滲血現象，要進行加壓包扎并常換紗布，預防感染;并發癥的監測和護理，指導患者注意不要對患肢造成擠壓，避免靜脈曲張、下肢靜脈血栓等并發癥的發生;飲食方面，進食易于消化、清淡等食物，防止發生便秘，忌刺激性、高脂肪等食物;對患者的康復治療進行指導，每天合理進行下床活動，運動時間依據患者病情恢復情況進行決定。

1.3 觀察指標

護理滿意度由我院自制的護理量表進行評定，分為滿意、基本滿意、不滿意度三個等級。滿分為100分，滿意：90-100分;基本滿意：75-89分;不滿意：75分以下。護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數[2];并發癥包括：切口感染、深靜脈血栓、小隱靜脈曲張等。

1.4 統計學

研究數據均納入SPSS21.0進行統計分析，并發癥發生率及護理滿意度皆應用計數資料行卡方進行檢驗，檢驗標準p<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理滿意率

結果顯示，研究組的護理滿意率顯著高于對照組（p<0.05），詳細見表1。

2.2 比較兩組患者的并發癥發生率

對照組并發癥發生9例，并發癥發生率為21.95%（9/41），研究組并發癥3例，并發癥發生率為7.32%（3/41），兩組患者并發癥發生率比較結果為（x2=8.566，p=0.003），結果顯示，研究組的并發癥發生率顯著低于對照組（p<0.05）。

3 討論

下肢靜脈曲張在我國中老年人群體中較為多發，該種疾病臨床特征及表現十分明顯，但由于患者下肢靜脈曲張相關方面認知不夠，治療不及時，致使病情進一步發展，對患者的生活、工作及健康造成了極大的影響[3]。目前在臨床上手術方式治療該種疾病最為有效，但是由于患者對手術方式的相關方面了解程度不深，抗拒治療，因而在此過程對患者實施有效的護理干預意義重大。常規護理不能對患者的情況進行有效改善。臨床常應用圍術期優質護理對患者實施護理，以此對護理效果進行提高。術前，與患者進行有效溝通，講解下肢靜脈曲張及手術相關知識，使其恐懼、緊張心理得到消除;術中與醫生積極配合、對無菌操作進行嚴格遵循、對手術室環境進行調節[4];術后加強并發癥的監測和護理，為患者提供生活、飲食、運動方面的指導，加快患者病情恢復[5]。經過本次研究顯示，優質護理應用于原發下肢靜脈曲張患者圍手術期中，護理滿意率及并發癥發生率顯著高于和低于常規護理。

綜上所述，優質護理應用于原發下肢靜脈曲張患者圍手術期中，可使護理滿意率及并發癥發生率得到有效提高和降低，值得推廣。

參考文獻

[1] 曹華萍. 優質護理在原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用[J]. 醫藥前沿， 2017， 7（8）：265-266.

[2] 陳靜， 張妮. 優質護理在原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期中的應用價值[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2017， 2（24）：162-163.

[3] 羅娟， 馬慧， 王素紅. 優質護理在原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期護理中的應用效果[J]. 雙足與保健， 2017， 26（18）：221-222.

[4] 李彩莉. 原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期優質護理的應用效果[J]. 甘肅科技， 2017， 33（7）：122-123.

[5] 姚俊. 優質護理在原發性下肢曲張患者圍手術期的應用[J]. 現代診斷與治療， 2017， 28（9）：1748-1750.