瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的價(jià)值及藥效體會(huì)

吳金鋒

【摘 要】 目的：分析瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的療效。方法：隨機(jī)選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗(yàn)，采取硬幣法將其均分為聯(lián)合組（40例）與對(duì)照組（40例），兩組均給予常規(guī)治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀治療，聯(lián)合組加用瑞舒伐他汀+曲美他嗪治療，就其治療效果和血脂水平進(jìn)行比較。結(jié)果：聯(lián)合組患者治療總有效率（95.0%）相比于對(duì)照組（75.0%）更高，TC、TG、LDL—C相比于對(duì)照組更低，HDL—C相比于對(duì)照組更高，兩組相比P<0.05。結(jié)論：對(duì)冠心病患者應(yīng)用瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療可取得較好的療效，并能有效調(diào)節(jié)其血脂水平。

【關(guān)鍵詞】 冠心病;瑞舒伐他汀;曲美他嗪;血脂水平;治療效果

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-102-01

冠心病屬臨床中的常見(jiàn)疾病，多發(fā)于中老年人，其病因復(fù)雜、危害大，臨床中多采取藥物進(jìn)行治療，瑞舒伐他汀與曲美他嗪均為其常用藥物[1]。本次試驗(yàn)就瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)關(guān)心的治療效果進(jìn)行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗(yàn)，采取硬幣法將其均分為聯(lián)合組（40例）與對(duì)照組（40例）。聯(lián)合組中男性和女性各有24例、16例;年齡介于45歲至80歲之間，平均年齡為（61.2±6.2）歲。對(duì)照組中男性和女性各有21例、19例;年齡介于47歲至79歲之間，平均年齡為（61.9±6.4）歲。聯(lián)合組、對(duì)照組患者以上資料的差異不明顯，P>0.05，試驗(yàn)可行。

1.2 方法

兩組患者均給予利尿、擴(kuò)血管等常規(guī)治療。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀治療，每天睡前口服1次，每次10毫克。觀察組患者加用瑞舒伐他汀和曲美他嗪治療，瑞舒伐他汀的用法用量與對(duì)照組一致，曲美他嗪每天口服3次，每次20毫克。兩組患者均連續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：患者TG降低40%以上，或者TC降低20%以上，或者HDL—C升高0.26mmol/L;（2）有效：患者TG降低20%至40%，或者TC降低10%至20%，或者HDL—C升高0.014—0.260mmol/L;（3）無(wú)效：不符合以上標(biāo)準(zhǔn)者。總有效率=顯效率+有效率。

1.3.2 就兩組患者的血脂水平（TC、TG、LDL—C、HDL—C）進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0軟件分析兩組患者的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，組間對(duì)應(yīng)的計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)兩組差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療效果對(duì)比

聯(lián)合組、對(duì)照組患者治療總有效率分別為95.0%、75.0%，兩組相比P<0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2 聯(lián)合組、對(duì)照組患者血脂水平相比

兩組患者在治療前的各項(xiàng)血脂指標(biāo)相比P>0.05，差異不顯著;聯(lián)合組患者在治療后的TC、TG、LDL—C均較之對(duì)照組更低，HDL—C較之對(duì)照組更高，兩組相比P<0.05。詳見(jiàn)表2。

3 討論

我國(guó)冠心病患者眾多，其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的態(tài)勢(shì)，且發(fā)病人員越來(lái)越年輕。冠心病的致病機(jī)理特別復(fù)雜，患者多可見(jiàn)心絞痛、心悸、乏力等臨床癥狀，疾病發(fā)展到一定階段還會(huì)引起心衰、心梗等不良事件，嚴(yán)重者可致死[2]。本次試驗(yàn)中我院采取瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，取得了不錯(cuò)的療效。瑞舒伐他汀具有較好的降脂效果，可有效抑制膽固醇的合成，還兼具抗炎、抗氧化的效果，可有效改善患者預(yù)后[3]。曲美他嗪能改善脂肪酸的代謝，抑制自由基的生成，維持正常的心肌功能。許多研究證實(shí)將這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可發(fā)揮協(xié)同作用，可有效改善患者的新功能和血脂水平，降低不良事件發(fā)生率[4]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)冠心病患者給予瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療可取得不錯(cuò)的療效，總有效率高達(dá)95.0%，患者TC、TG、LDL—C均較治療前明顯降低，HDL—C較治療前明顯提升，且以上指標(biāo)均優(yōu)于單用瑞舒伐他汀治療的患者，兩組對(duì)比P<0.05，李紅云、靳宏舉[5]的研究結(jié)果與本次研究結(jié)果相似。

由以上結(jié)果可以看出，瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病具有確切療效，建議將此護(hù)理方案在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王波. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病患者血漿網(wǎng)膜素-1和白介素-18的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2015， 19（17）：105-107.

[2] 朱秀華. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病合并高脂血癥臨床療效分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（13）：109-111.

[3] 宋津. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2014， 41（23）：79-81.

[4] 李妹層. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（11）：1488-1489.

[5] 李紅云， 靳宏舉. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2016， 4（25）：40-41.