述情障礙對手機成癮傾向的預測機制：自尊和交往焦慮的雙中介效應

陳奕榮 邵 華

(1.泉州師范學院 教育科學學院，福建 泉州 362000；2.華中師范大學 心理學院，湖北 武漢 430079；3.南開大學 周恩來政府管理學院，天津 300071)

述情障礙又稱“情感難言癥”或“情感表達不能”，是個體缺乏識別他人和描述自我情緒的能力，表現(xiàn)在情緒識別困難、情緒描述困難和外部取向思維三個方面。[1]述情障礙與童年早期的一些經歷有關，是一種穩(wěn)定的多維人格結構，又是許多精神障礙共享的一種風險因素，有學者甚至認為述情障礙是我們“時代人格”的一個組成部分。[2，3]已有的研究表明，述情障礙易導致個體抑郁、焦慮和軀體化癥狀。[4-6]述情障礙者存在情緒認知加工和共情缺陷[7-8]，消極的應對方式[9]，領悟較少的社會支持[10]，甚至引發(fā)心身疾病、神經癥、成癮行為、PTSD等病癥[11，12]，引發(fā)學者們的廣泛關注。

述情障礙是多種問題行為和心身疾病的重要危險因素，在問題行為研究領域中，已有大量研究證實了述情障礙與成癮行為之間的關系：國外學者研究發(fā)現(xiàn)述情障礙與酒精成癮、進食障礙和病理性賭博癥密切相關[13-15]；國內學者研究也發(fā)現(xiàn)吸毒人員存在較高比例的述情障礙者，述情障礙可能是成癮群體的一種素質性特征。[16,17]如今智能手機大范圍的使用給人們生活帶來便捷性，但不可忽視的是青少年手機的過度使用而導致的成癮傾向。青少年手機成癮是一種適應性不良，嚴重影響其身心健康。[18]在手機成癮的相關研究中發(fā)現(xiàn)的一些與述情障礙密切相關的因素，如情緒調節(jié)、人際關系、孤獨等也與手機成癮存在不同程度的關聯(lián)。[19,20]病理性互聯(lián)網(wǎng)使用的認知—行為理論認為心理病理狀況和適應不良是影響手機成癮的重要因素。述情障礙者經常報告適應性不良、高疼痛感和抑郁[21]，并存在認知加工和情緒調節(jié)缺陷，影響其人際關系，導致社會適應不良、不良認知和負面的自我評價。述情障礙與心理健康狀況、自我和諧均有緊密聯(lián)系。[22，23]因此，述情障礙越高的個體更容易手機成癮。[24]除此之外，網(wǎng)絡具有補償功能，個體心理病理狀況容易形成病理性補償。述情障礙者由于其情緒認知加工和共情缺陷、不良的應對方式、領悟較少的社會支持[25，26]，很容易導致心理發(fā)展受阻而形成手機成癮行為。因此，可以假設：述情障礙可以顯著預測大學生的手機成癮傾向。

但述情障礙通過什么機制來影響大學生的手機成癮傾向呢，是否存某些中介變量和調節(jié)變量也是一個值得探究的問題。互聯(lián)網(wǎng)使用的認知-行為理論為這一問題提供了很好的解決思路，該理論認為交往焦慮是一種心理病理。以往的研究表明，抑郁、焦慮和壓力可以顯著的預測手機成癮行為。[27]交往焦慮越高的個體手機使用時間越長，成癮傾向越大。[28]手機的便捷性和逃避性讓交往焦慮者避免與人進行面對面交流中帶來的緊張行為[29]，并獲得更多舒適感[30]。另外，實證研究表明，述情障礙和交往焦慮有一定關聯(lián)，兩者顯著正相關。[29]述情障礙之所以會影響交往焦慮，可能有以下兩個原因。首先，述情障礙者在信息選擇、情緒圖式的識別上存在一定的偏差，無法有效識別表情，從而導致交往焦慮。其次，高述情障礙者比低述情障礙者在額葉中部皮層有較少的激活，存在心理理論缺陷，影響共情能力，導致他們無法有效地理解和認識自己和他人的心理狀態(tài)(如需要、信念、愿望和意圖等)[31]，從而影響與他人的交往。因此，可以進一步假設：述情障礙通過交往焦慮的中介作用對手機成癮傾向產生影響。

自尊是個體對自我的評價，是自我系統(tǒng)結構中重要的一種心理資源。研究表明自尊與行為成癮密切相關[32]，自尊水平較低的個體有更多的手機成癮行為[33]。自尊能有效緩解焦慮，促進個體的心理健康[34]，并對個體某些心理特質起著重要的調節(jié)或緩沖作用[35]。另一方面，自尊與述情障礙存在緊密聯(lián)系。已有的實證研究表明，精神分裂癥患者存在明顯的述情障礙，且其述情障礙與自尊有密切關聯(lián)。[36]述情障礙導致個體內隱自尊和外顯自尊的不一致性[37]，并阻止個體的情緒被調節(jié)和調整，誘發(fā)個體成癮行為的出現(xiàn)。另外，述情障礙者存在情緒認知加工缺陷，難于描述情感，而拘泥于事物的細枝末節(jié)，內心的自我不和諧影響其自尊，進而導致更多成癮行為的發(fā)生。因此，可以再進一步地假設：述情障礙通過影響自尊進而影響手機成癮。

交往焦慮和自尊都有可能是述情障礙與網(wǎng)絡成癮之間的中介變量，兩者之間也存在一定的關聯(lián)。作為自我系統(tǒng)中的核心要素，大量研究證明自尊水平能夠顯著負向預測交往焦慮的程度。[38]自尊是一種保護性心理資源，直接影響個體心理與社會適應。低自尊個體傾向于間接的人際關系，高自尊個體則傾向于現(xiàn)實的人際關系。[20]低自尊的個體會體驗到不安全感，增加其焦慮水平。[39]而自尊則可以保護個體免受社交焦慮的困擾，并提供一定的彈性空間來幫助緩解個體的焦慮。[40]因此，自尊可能是影響交往焦慮的一個重要因素。

綜上所述，為了進一步考察述情障礙、交往焦慮、自尊與手機成癮傾向的關系，本研究假設：述情障礙、交往焦慮與手機成癮傾向正相關，自尊與述情障礙、交往焦慮與手機成癮傾向負相關，且交往焦慮在述情障礙影響手機成癮傾向的關系中起中介作用，自尊和交往焦慮在述情障礙影響手機成癮傾向的關系中起鏈式中介作用。

一、對象與方法

(一)研究對象

采用整群隨機取樣方法，選取福建兩所高校大學生作為研究對象。共發(fā)放600份問卷，回收有效問卷547份，有效問卷回收率為91.17%。其中女生381 名，男生166名；獨生子女148名，非獨生子女399名；大學一年級學生164 名，大學二年級學生240名，大學三年級學生107名，大學四年級學生36名；城市戶口174人，農村戶口373人；文科238人，理科297人，藝術生12人。年齡17～24歲，平均(19.70±1.28)歲。

(二)工具

1.多倫多述情障礙量表

本研究采用姚芳傳等修訂的多倫多述情障礙量表(TAS-20)[41]，該量表是對Taylor編制的述情障礙量表的修訂。量表共分為3個維度，即情緒識別障礙、情感描述障礙和外向性思維，共20個項目，從“1很不同意”到“5很同意”5點計分。其中4、5、10、18、19 條目采用反向計分，得分越高表示述情障礙越嚴重。本研究中，該量表的α系數(shù)為0.76。

2.交往焦慮量表

本研究采用彭純子、龔耀先和朱熊兆修訂的交往焦慮量表(IAS)[42]，該量表對Leary編制的交往焦慮量表的修訂。量表共15個項目，采用5點計分，從“1非常不符合”到“5非常符合”，得分越高代表個體主觀體驗到的交往焦慮水平越高。本研究中內部一致性系數(shù)為0.78。

3.自尊量表

本研究采用Rosenberg編制的自尊量表(SES)[43]，主要測量個體對自我價值和自我接納的總程度。該量表由10個項目組成。受試者直接清晰判定這些描述與他們自身的情況是否符合。采用4點計分，從“1非常同意”到“5非常不同意”。所得分數(shù)越高，表明自尊水平越高。本研究中，該量表內部一致性系數(shù)為0.78。

4.大學生手機成癮傾向量表

本研究采用熊婕、周宗奎、陳武等編制大學生手機成癮傾向量表(MPATS)。[44]量表分為4個維度，分別是戒斷癥狀(停止或縮減手機使用時生理或心理上出現(xiàn)特別的反應)、突顯行為(手機使用在思考和實踐活動中突出的顯示)、社交撫慰(手機使用在社交和人際相處中的作用)和心境改變(手機的使用導致的情緒情感的改變)，共16個項目，采用5點計分，從“1非常不符合”到“5非常符合”。項目中得分的增加預示手機成癮傾向的程度越嚴重。本研究中，該量表的內部一致性信度為0.88。

(三)統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行描述性統(tǒng)計和相關分析，AMOS 17.0進行結構方程模型建模。

二、結果與分析

(一)大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮在生源地的比較

采取獨立樣本T檢驗考察大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮傾向在生源地方面是否存在的差異，結果顯示農村學生社交焦慮方面高于城鎮(zhèn)學生，在自尊方面低于城鎮(zhèn)學生。農村學生的述情障礙與城鎮(zhèn)學生得分無顯著差異，但外向性思維得分明顯高于城鎮(zhèn)學生。

表1 大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮在生源地的差異分析

注: *表示p<0.05, ** 表示p<0.01; *** 表示p<0.001，以下同。

(二)大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮在不同年級之間的比較

采用單因素方差分析考察大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮傾向在年級方面是否存在的差異，結果顯示：不同年級的大學生述情障礙方面沒有顯著差異，在自尊和手機成癮傾向上存在顯著差異。進行事后檢驗(LSD)發(fā)現(xiàn)，大一學生在外向性思維、戒斷癥狀、突顯行為、心境改變和手機成癮傾向上明顯低于大二、大三和大四學生；而大三學生在戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰和手機成癮傾向上得分最高，并且在自尊上明顯低于大四學生。

表2 大學生述情障礙、自尊、社交焦慮和手機成癮在不同年級之間的差異分析

(三)高/低手機成癮傾向組在述情障礙、自尊和交往焦慮比較

將手機成癮傾向總分按分數(shù)高低排序，以27%的低分端為低分組(總分≤32)，27%的高分端為高分組(總分≥46)，進行獨立樣本t檢驗。結果表明，手機成癮傾向高分組與低分組在述情障礙(總均分及各因子)、交往焦慮和自尊上均存在顯著差異(見表3)。

表3 大學生高/低手機成癮傾向在述情障礙、自尊和交往焦慮的差異比較

(四)述情障礙、自尊、交往焦慮和手機成癮傾向之間的相關

各研究變量描述統(tǒng)計和相關矩陣如表4所示，述情障礙、交往焦慮與手機成癮傾向兩兩之間存在顯著正相關，自尊與手機成癮傾向、交往焦慮、述情障礙之間存在顯著負相關。述情障礙、自尊、交往焦慮、手機成癮傾向兩兩之間相關顯著。

(五)中介效應的顯著性檢驗

根據(jù)假設模型，采用結構方程模型參數(shù)估計及中介效應檢驗采用方差極大似然法和 Bootstrap檢驗對多重中介模型進行檢驗，建立以述情障礙為自變量，以手機成癮傾向為因變量，以自尊和交往焦慮為中介變量的模型。采用高中負荷法對各潛變量的測量條目進行打包，根據(jù)負載大小進行排列，把高負載的條目和低負載的條目放在一個包內。結果發(fā)現(xiàn)從自尊到手機成癮傾向的路徑不顯著，于是刪除這條路徑，得到最終模型，如圖1所示。該模型的擬合指數(shù)為x2/df=2.68，IFI=0.86，GFI=0.88，CFI=0.86，RMSEA=0.05，模型擬合較好。結果表明，交往焦慮在述情障礙影響手機成癮傾向的關系中具有部分中介作用(中介效應量為0.11)，述情障礙還可以通過對自尊的作用來影響交往焦慮，進而影響手機成癮傾向，此路徑的效應值為0.07。綜合三條路徑，述情障礙對手機成癮傾向的預測總效應為0.47。其中，交往焦慮的單獨中介效應占總效應的23.4%，自尊和交往焦慮的連續(xù)路徑占比14.9%。

從圖1可以看出，自尊對手機成癮傾向的直接效應不顯著。采用偏差校正非參數(shù)百分比Bootstrap(重復取樣1000次)檢驗中介效應，如從表5所示，各條路徑對應的置信區(qū)間均不包含0，驗證了自尊和社交焦慮在述情障礙與手機成癮傾向間的多重中介作用。

表4 述情障礙、自尊、交往焦慮和手機成癮傾向各維度之間的相關分析 (n=547)

圖1 述情障礙、自尊、交往焦慮和手機成癮傾向關系的模型結果注：模型中各參數(shù)估計值為MLR法估計下的標準化解，與置信區(qū)間估計Bootstrap算法結果略有差異。

路徑估計值SEBootstrap(95%CI)間接效應述情障礙→自尊→交往焦慮→手機成癮傾向0.070.03[0.01,0.13]間接效應述情障礙→交往焦慮→手機成癮傾向0.110.04[0.03,0.19]直接效應述情障礙→手機成癮傾向0.290.08[0.13,0.45]

三、討論

本研究發(fā)現(xiàn)大學生述情障礙在生源地和年級上不存在顯著差異，這與已有的研究結果相似。[45]這說明當前大學校園生活豐富，大學生能夠較快地適應環(huán)境，拓展人際交往范圍，積極參加各項活動，促進人際溝通和情感表達。不同年級的大學生在自尊和手機成癮傾向上存在顯著差異，大一學生的手機成癮傾向得分較低，而大三學生的自尊得分較低。這是由于大一新生剛接觸到新的環(huán)境和生活學習方式，對周圍的一切感到比較好奇，因此大一學生的手機成癮傾向得分較低。到了大三，學生已熟悉了大學的環(huán)境，并感知到即將面臨步入社會以及就業(yè)的壓力，發(fā)展不成熟與即將面臨的就業(yè)壓力形成反差，因此大三學生的自尊較低。

鑒于述情障礙對于個體身心發(fā)展和物質濫用的普遍影響，本研究還考察了大學生述情障礙與手機成癮傾向的關系。研究結果發(fā)現(xiàn)，述情障礙與手機成癮傾向呈顯著正相關，述情障礙是手機成癮傾向的重要風險因素，這與張靜等實證研究結果是一致的。[46]再次驗證了大學生的述情障礙是手機成癮傾向的有力預測因素。在本研究中，大學生述情障礙各維度手機成癮傾向各維度均呈正相關(r=0.39～0.19)，情緒識別障礙和外向性思維對手機成癮傾向有預測作用，這與侯日瑩等研究結果一致。[45]因此，述情障礙是預測手機成癮傾向的重要因素，減輕大學生述情障礙狀況可有效降低其手機成癮傾向。

除考察述情障礙與手機成癮傾向的關系外，本研究還探索了兩者之間的中介機制。結果發(fā)現(xiàn)，述情障礙影響手機成癮傾向的路徑有三條：述情障礙可以直接影響手機成癮傾向；述情障礙可以通過交往焦慮的中介效應影響手機成癮傾向；述情障礙可以通過自尊和交往焦慮的多重中介作用影響手機成癮傾向。這些結果與以往單獨針對其中兩個變量的研究所得結果相一致。[21，38,40]

本研究的結果支持網(wǎng)絡成癮認知—行為模型，心理病理(交往焦慮)和心理發(fā)展受阻(自尊)在手機成癮傾向形成過程中起重要的誘發(fā)作用。本研究還考察了交往焦慮和自尊的前因變量述情障礙，這對于手機成癮理論的拓展具有一定意義。述情障礙者難以表達內心感受和情緒體驗，導致自尊下降和害怕面對面的交流，而越來越傾向于通過手機的媒介來滿足其內心的安慰和社會支持。而作為其溝通途徑的手機，由于便捷性和舒適性，降低了其現(xiàn)實環(huán)境中的不適和困難。

述情障礙是我們“時代人格”的一個組成部分，將其納入網(wǎng)絡成癮認知—行為模型能夠更深入地反映手機成癮傾向的作用機制。以往的大量研究表明，多種人格特質都對手機成癮傾向都有顯著的影響。[10，20，21，47]心理發(fā)育受阻和心理病理會影響手機成癮傾向，但也同時受到人格特質的影響。述情障礙者無法有效理解識別情緒，進而影響情緒表達、自尊、社會適應、人際關系等，促使其手機成癮可能性增加。過渡沉迷手機網(wǎng)絡，又導致其在社交能力與自尊水平下降。因此，述情障礙會通過自尊(心理發(fā)育受阻)和交往焦慮(心理病理)的中介作用對手機成癮傾向產生影響。在本研究中，自尊到手機成癮傾向的路徑不顯著，我們認為，自尊是一種保護性心理資源，能有效調節(jié)社交焦慮與手機成癮之間的關系。[20]由于述情障礙導致個體內隱自尊和外顯自尊的不一致性，述情障礙者自尊與手機成癮傾向之間的關系，有待日后的研究進一步證實。鑒于此，對于大學生群體手機成癮行為的干預，不僅要控制他們手機使用的頻率和時間，還要懂得識別和關注高述情障礙的大學生群體，進一步增強他們的自信心，同時要構筑和諧的人際關系，豐富校園文化生活，訓練他們的情感表達，促進情緒體驗，讓他們掌握情緒類型、理解情感特征。

本研究采用問卷調查揭示了大學生述情障礙、自尊、交往焦慮和手機成癮傾向的關系，但是本研究采用橫斷研究設計，使得研究結果不能以因果關系進行推論，在未來的研究中，將采用縱向追蹤或實驗設計等方式探討述情障礙與手機成癮傾向之間的關系。其次，本研究采用整群隨機取樣方法可能導致取樣樣本偏差，本研究的樣本量較小以及相關研究的特性使得四個因素之間的關系并不完全可靠，未來研究中還將通過增加樣本量和追蹤研究來進一步驗證，并將進一步探討還可能影響述情障礙和手機成癮之間關系的其他變量。