淺談“病原生物與免疫學”基礎教學方法

湯麗

摘 要 “病原生物與免疫學”是一門重要的基礎醫學課程，筆者根據多年的教學經驗就如何提高該門課程的教學質量和提高學生的學習積極性，從導課方法、比喻教學法等七個方面進行闡述。初步探索高職院校病原生物與免疫學基礎教學方法。

關鍵詞 病原生物與免疫學 教學方法 教學效果

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.06.056

On the Basic Teaching Method of Pathogenic Biology and Immunology

TANG Li

（Henan Vocational College of Nursing， Anyang， Henan 455000）

Abstract Pathogenic Biology and Immunology is an important basic medical course. Based on many years of teaching experience， the author elaborates how to improve the teaching quality of this course and students' learning enthusiasm from seven aspects， such as the method of guidance and the method of metaphor teaching. To explore the basic teaching methods of pathogenic organisms and immunology in higher vocational colleges.

Keywords Pathogenic Biology and Immunology； teaching methods； teaching effects

病原生物與免疫學是高職院校護理專業的一門重要的聯系基礎醫學與臨床醫學的課程。該門課程分為兩個部分，分別是病原生物學和免疫學。病原生物學主要介紹的是常見致病微生物及寄生蟲的生物學性狀、致病性及防治原則。學生普遍反映該部分知識量大且瑣碎枯燥，難以記憶。免疫學主要介紹機體免疫系統的組成及功能，免疫性疾病的發生機制及防治原則。由于大部分專科生基礎知識薄弱，對于這部分內容理解起來較為抽象，難以掌握。筆者依據多年教學經驗表明，根據不同章節的教學內容再結合學生的學習情況有針對性的選擇合適教學方法可以有效提高本課程的教學質量。

1恰當的導課方法，增強學生的求知欲望

俗話說“好的開頭是成功的一半”。恰當的導課形式不僅能有效的將學生吸引到新課中，還能激發學生思考，為這一節課的成功奠定基礎。因此如何選擇恰當的導課方法，是教師需要解決的首要問題。導課的方法多種多樣，這就需要教師根據學生的實際情況結合本節課的特點有選擇的使用。

利用相關視頻導入新課。通過播放視頻創設學習情境，能夠有效的吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣。比如：在講解免疫學緒論時，可以讓學生觀看紀錄片《戰痘記》第一集。視頻中一副副慘不忍睹的天花患者的圖片刺激學生的感官把學生帶回天花肆虐的年代。通過觀看視頻不僅能有效激發學生學習熱情、拓寬學生的知識面，還可以為后面的學習打下良好的情感基礎。當然本紀錄片較長，不可能全部看完，教師可節選一部分。另外需要注意的是教師在選擇視頻資料時，要事先審閱視頻中的解說詞，對于錯誤的要及時對學生糾正。[1]

另外還可以利用問題導入新課。教師先拋出一些使學生產生疑問的問題，引導他們消除疑問，從而調動學生的積極性。比如在講解超敏反應時，教師可以提出問題：你身邊是否有這樣的人，不能聞花粉，聞到花粉就噴嚏不斷？你是否聽說過有些人不能吃海鮮，一吃海鮮就腹痛腹瀉？而這些現象在我們日常生活中叫什么呢？同學們很輕松的回答出答案：過敏。這時教師可以追問：那過敏是怎么發生的呢？ 從而順利進入新知識的傳授中。

2比喻教學法，促進學生理解

本教材中有不少概念和理論理解起來比較抽象，往往令學生困惑不解。而恰當的比喻可使抽象的知識點通俗易懂，幫助學生理解。比如：在講解免疫系統的組成時，可以把骨髓比作為B細胞的大本營；胸腺比作為T細胞的黃埔軍校；淋巴結比作為邊防卡哨；脾臟比作為外周最大的堡壘。再比如：在講解抗體能與抗原進行特異性結合時，學生往往不能徹底理解何為特異性，教師可以把它們比作為鑰匙與鎖的結合，而抗原決定簇就相當于鑰匙上的齒痕。[2]比如：在講解抗體的生物學作用時，為了讓學生理解抗體并不能直接把細菌或病毒等微生物消滅掉，教師可以用“借刀殺人”這個詞比喻抗體的生物學作用，這里“刀”指的就是補體、巨噬細胞、NK細胞等。再比如：大多數學生不能夠透徹理解組織相容性抗原這個詞的概念，教師可以把它比作為細胞表面的二維碼，我們每個人的二維碼都不相同。在進行器官移植時免疫系統通過識別二維碼是否相同來決定是接受還是排斥？

恰當的比喻勝過千言萬語，能使學生茅塞頓開，達到事半功倍的作用。當然比喻也不能濫用，如果本體與喻體之間差異太大，會造成學生在理解上出現偏差，所以千萬不要為了比喻而比喻。

3案例教學法，豐富學生的實踐經驗

教師在教學過程中應積極引用典型的臨床案例，特別是對于護理專業的學生更應重視案例教學法的應用。案例教學法可使學生的理論知識應用到實踐中。比如：在講解破傷風梭菌時可引入這樣一個案例：老王是一建筑工人。某天，在工地上右腳不慎踩到一根生銹的鐵釘。他拔出后看出血不多，未予處理。不久后出現乏力、背部肌肉發緊等癥狀，后來癥狀逐漸加重才去醫院就診。檢查時身體不斷抽搐，面容呈苦笑狀，初步診斷為破傷風。住院后用3%過氧化氫清理傷口，皮內過敏實驗后肌肉注射破傷風抗毒素，經上述處理后患者仍不斷出現陣發性痙攣，且發作時間延長，入院后第四天，因持續性呼吸肌和膈肌痙攣，造成呼吸驟停而死亡。[3]通過上述案例，教師設置相關問題，讓學生分組討論，運用以前所學知識，在教師的引導啟發下經過抽絲剝、層層深入就能輕松掌握破傷風梭菌的治病條件、致病機制，破傷風臨床典型癥狀，治療原則等知識。

在教學過程中通過引入典型案例實現理論與實踐相結合，提高理論知識的實用性，通過案例分析不僅能夠提高知識講解效果，還有助于提高學生分析解決問題的能力。

4多媒體教學，滿足現代教育需求

學生普遍反映免疫學知識抽象難懂。尤其是超敏反應發生機制、噬菌體侵染細菌的過程、轉導發生的機制等知識復雜而難以理解；在傳統授課過程中，教師運用模型、掛圖、粉筆繪圖等手段，但由于過程復雜、課堂時間有限，難以達到預期的教學效果。而多媒體教學信息量大，可以通過動畫、視頻等形式把難以理解的發生機制逐步呈現出來，由靜到動，由抽象到直觀，由復雜到簡明。對于一些原理、機制等教學難點問題很容易幫助學生突破掌握。但是如果在教學中濫用、過分依懶多媒體，則會出現華而不實的現象。例如在一頁PPT中出現過多的圖片、動畫、聲音，干擾因素太多反而會分散學生的注意力，難以抓住重點。當然現代教學也不能完全拋棄傳統的板書教學，兩者應結合使用、互相彌補以最大化的提高的教學效果。[4]

5點睛式總結，幫助學生記憶

對于枯燥難記的微生物知識，教師在日常生活中可以搜集或者編口訣、順口溜來幫助學生記憶。比如在講解結核分支桿菌的生物學特性時，可以用5個字概括：饞（營養要求高），懶（生長緩慢），丑（菌落粗糙），抗（抵抗力強），奸（容易出現耐藥性）。再比如在講解革蘭氏染色時，教師可總結順口溜幫助學生記憶革蘭氏染色與抗酸染色法的區別。革陽像男愛紫藍，革陰似女喜紅衫，抗酸染色正相反，陽是紅來陰是藍。講解全身感染表現類型時學生往往對菌血癥、敗血癥、膿毒血癥和毒血癥不容易區分和記憶，教師通過精辟的總結就可以做到一目了然：菌血癥：血菌未增，偶爾路過；敗血癥：血菌大增，全身中毒；膿毒血癥：血菌繁殖，各處化膿；毒血癥：菌在局部，血有毒素。這些簡短明確，語句押韻的總結性詞語，不僅可以對知識點進行歸納比較，而且有助于學生記憶。

6延伸課外知識，拓展學生視野

本門課程相對來說比較枯燥，如果教師在授課過程中穿插一些具有延伸性、趣味性的課外知識。不僅能補充教材內的理論知識，使學生的探究和學習由課內拓展至課外，更能使學生的情感得到升華， ，為認知外面的世界打開一扇窗。

比如在講解微生物緒論時，我講解了學生最愛喝的酸奶制作方法以及超市中低溫酸奶與常溫酸奶的區別。可以讓學生深刻理解微生物在日常生活中應用廣泛，及對于維持腸道菌群平衡起到重要作用。再比如在講解流感病毒時教師可以通過1918年“西班牙流感”大爆發這段歷史導入新課，在學習了專業知識之外還擴展了解了這段歷史知識，最后補充講解普通感冒和流感的區別，解決學生的日常困惑。另外教師可以插入科學家的故事，如弗萊明發現青霉素的故事，卡默特和介蘭研究卡介苗的故事，馬歇爾和沃倫因發現幽門螺旋桿菌的故事。通過一個個科學家的小故事不僅增加了微生物學趣味性，在完成了知識目標的同時還能滲透德育教育激發學生熱愛科學的熱情，樹立正確的科學態度與價值觀。從課內到課外知識遷移的過程也是學生情感、價值升華的過程，達到一箭雙雕的效果。

當然能否將有價值有趣的課外知識融入到課堂上，需要教師在平時多積累素材。根據學生的年齡、認知特點和情趣愛好將課內與課外學習有機結合。但是課外知識的講授時間應把握好不宜太長，切不可喧賓奪主。

7增加前沿知識，使課堂與時俱進

現如今生命科學發展迅速，知識更新速度極快。而教材里的知識都有一定的滯后性，這就需要教師將時下一些研究熱點及最新的研究進展融入到課堂中提高學生的科學素養。比如在講解人乳頭瘤病毒（HPV）時，可以把我國最近上市的二價、四價和九價宮頸癌疫苗簡單講解給學生，讓學生深刻體會理論知識在實際生活中的應用，感受到生命科學的發展速度。讓生命科學前沿知識更好的服務基礎知識教學，做到讓我們的課堂與時俱進，讓學生了解當代生命科學的發展方向跟上時代的步伐。

8結語

總之，在教學過程中需要教師潛心鉆研，平時多收集積累教學相關素材。然后根據教學特點選擇合理的教學方法，以提高課堂教學效果，促進師生共同進步。

參考文獻

[1] 田曄，劉小燕，李朝品.視頻導入式-任務驅動法在醫學微生物學教學中的應用[J].中國病原生物學雜志，2014.9（07）：670-672.

[2] 孫運芳，趙祥彩.高職院校“醫學微生物和免疫學”教學環節設計探討[J].山東醫學高等專科學校學報，2013.35（04）：247-248.

[3] 黎志東.病原生物學[M].西安：第四軍醫大學出版社，2014：183-184.

[4] 郭曉光.多媒體教學與板書教學的再認識[J].中國教育學刊，2014（02）：71-74.