應用中醫護理結合針灸治療乳腺增生的臨床觀察

孫穎

（鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471009）

乳腺增生是女性常見疾病之一，該病屬于內分泌障礙多發性疾病，其發病與患者的生活習慣、情緒等存在較為密切的關系[1]。該院對2017年1月—2018年1月診治的部分乳腺增生患者采用中醫護理聯合針灸治療，取得了較好的治療效果，詳情情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于該院在診治的66例乳腺增生患者，將患者隨機分成對照組和觀察組，每組33例。對照組中，年齡上限為59歲，下限為27歲，平均年齡（43.52±3.24）歲，病程 3 個月～10 年，平均病程（4.23±0.21）年，其中單側乳房發病13例，雙側乳房發病20例；觀察組中，年齡上限為58歲，下限為25歲，平均年齡（43.54±3.23）歲，病程 5 個月～11 年，平均病程（4.53±0.11）年，其中單側乳房發病15例，雙側乳房發病18例。兩組患者在一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采用碘化鉀以及維生素E膠囊進行治療，對于疼痛嚴重的患者，在月經前一周服用甲基睪丸素，配合常規護理，包括病情觀察、飲食指導等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組治療基礎上采用針灸聯合中醫護理治療，具體操作如下：（1）針灸。選穴：足三里、尺澤、肩井、期門穴，在這些穴位進行針灸治療，足三里使用艾條灸，每天針灸一次，每次留針時間為20 min，連續治療10 d，即一個療程，每個月治療1個療程，連續治療3個月。（2）中醫護理。首先，定期組織患者開展講座，詳細向患者講解乳腺增生的發病機制、病理、發展情況以及轉歸，提高患者對自己疾病的認識，并幫助患者積極勇敢面對。對于焦慮和抑郁癥狀比較嚴重的患者，進行心理治療和放松訓練，每天進行2次，20 min/次。同時，利用中醫情志護理，和患者溝通交流，指導患者保持平靜的心態。

1.3 觀察項目和療效評價標準

觀察兩組患者臨床效果、治療前后乳房腫塊大小變化情況以及復發情況。治療效果：該次研究將治療的臨床效果分為3個層次，即痊愈、有效和無效。治療后患者乳房腫塊消失，疼痛完全緩解，判定為痊愈；治療后患者的乳房腫塊體積縮小50%以上，疼痛明顯減輕，判定為有效；經過治療沒有達到以上標準，判定為無效[2]。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析；計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用[n(%)] 表示，計數資料組間的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果比較分析

觀察組和對照組治療的有效率分別為93.94%和81.82%，由此可見，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=7.946，P＜0.05）。 結果見表 1。

表1 兩組患者臨床效果比較分析[n(%)]

2.2 兩組患者治療前后乳房腫塊大小變化情況分析

治療之后，觀察組患者乳房腫塊縮小更加明顯，與對照組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后乳房腫塊大小變化情況分析[（±s），cm]

表2 兩組患者治療前后乳房腫塊大小變化情況分析[（±s），cm]

組別 治療前 治療后對照組（n=33）觀察組（n=33）t值P值4.19±1.31 4.21±1.23 0.424>0.05 3.12±0.31 1.93±0.42 7.049<0.05

2.3 兩組患者復發情況比較分析

對兩組患者隨訪1年，觀察組發現3例復發患者，復發率為9.09%，對照組發現10例復發患者，復發率為30.30%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=7.543，P＜0.05）。

3 討論

在臨床上，乳腺增生十分常見，此病既不屬于腫瘤，也不屬于炎癥反應，屬于乳腺組織的良性病變，存在惡化的可能，需要盡早進行治療。目前，西醫臨床上主要是采用藥物進行治療，但是治療效果不理想，并且復發率比較高[3]。近年來，中醫在乳腺增生治療上的應用價值日益凸顯，越來越得到臨床認可。

該院對診治的部分乳腺增生患者采用中醫護理和針灸治療，取得了較好的治療效果[4]。通過針灸治療，可以疏肝通氣，調理氣血，并配合中醫護理，幫助患者保持平靜心態，有利于提高治療效果，改善預后[5]。通過該文的研究發現，觀察組和對照組治療的有效率分別為93.94%和81.82%，由此可見，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療之后，觀察組患者乳房腫塊縮小更加明顯，與對照組相比差異有統計學意義（P＜0.05）；對兩組患者隨訪1年，觀察組復發率為9.09%，對照組復發率為30.30%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對乳腺增生患者采用針灸治療聯合中醫護理，效果確切，具有重要的臨床應用價值。