翻轉課堂應用于醫學統計學教學后學生滿意度研究*

長治醫學院公共衛生與預防醫學系(046000)

曹文君 王丹丹 原 浩 楊建洲 張建斌 鄭建中△

【提 要】 目的 了解學生對醫學統計學課程采用翻轉課堂教學后的滿意度，為推進醫學統計學教學改革提供參考依據。方法 本研究以醫學院校學生為研究對象，采用自研調查問卷，對學生進行問卷調查，分析其對翻轉課堂教學的滿意度。結果 學生對網絡平臺教學方式、小組配合以及學生自主學習能力的提升等方面較為認可，但對翻轉課堂這一教學模式及教學效果方面區分度比較大，學生積極性較差。結論 可適當開展翻轉課堂教學，加強培養學生主動學習能力，可增加學生滿意度。

翻轉課堂是針對傳統課堂而言，傳統教學模式以教師講授、學生聽講為主，課后完成作業；翻轉課堂以學生課前學習、課堂討論并完成作業為主，與傳統教學方法的順序相反[1]。翻轉課堂教學模式要求學生進行充分的課前學習，要求教師提前將相關的教學資料，包含教學幻燈、微視頻等，上傳相應的網絡教學平臺，并督促學生完成知識點的理解與把握。課堂的主要任務是分組討論，解決課前學習中遇到的問題，并完成所有作業。翻轉課堂作為一種探究創新的課堂教學模式，將學習的主動權由教師轉移給了學生。毫無疑問，翻轉課堂能提高學生自主學習能力，但同時對學生的學習能力要求也較高。

醫學統計學課程是醫學院校一門很重要的公共必修課程。它以概率論與數理統計為基礎，具有理論抽象、公式復雜及內容枯燥等特點。醫學統計學課程授課多以“填鴨式”教學方法，學生參與度很低。結合醫學統計學的特點，多數學生學習積極性較低，感到學習困難，對這門課的學習容易失去信心，產生惡性循環[2-3]。一項面向全國高校的教學調查結果也顯示有超過50%的學生認為有必要在教學中提高學生的參與度與積極性[4]。因此，如何通過改變教學方法調動學生的積極性，提高教學效果是亟待解決的問題。本研究在醫學統計學部分章節的教學中適當引入翻轉課堂教學模式，了解學生對翻轉課堂教學的滿意度，為進一步實施教學改革提供依據和思路。

對象與方法

1.對象

本次研究以我校2017年9月至2018年9月所有開設《醫學統計學》這門課程的在校本科生為調查對象，覆蓋實驗技術、檢驗技術、護理等多個專業。

2.教學準備

核心教學組成人員由6人組成，其中3人為課程實施人員，包括1名教授，2名副教授；1人為助教，主要負責微課、音視頻等電子在線教學資料的上傳和題庫建設；1人為現代教育技術中心技術人員，主要負責微課、在線視頻的錄制；1人為教學指導專家。

3.教學實施

在擬開展翻轉課堂教學前一個學期，教學組全部人員共同分析教學對象的特點，選定開展翻轉課堂的章節和知識點，并將教學相關資料上傳至超星學習通網絡平臺。在翻轉課堂實施前兩周，教師給學生布置任務，學生自主學習，并將學習結果以及存在的問題以小組形式在課堂上進行匯報和討論，教師根據學生課堂表現給出相應的成績。

4.滿意度評價

通過廣泛參閱相關問卷[5-6]，自編翻轉課堂滿意度評價問卷。每位學生于課堂結束后填寫一份問卷。該問卷包含了學生對翻轉課堂形式、網絡平臺教學方式、教學效果、小組配合度等方面滿意度指標，以及是否愿意其他課程也開展翻轉課堂。問卷采用Likert-5分類計分，并通過在線發放和收回。本次調查共收回有效調查問卷233份，回收率100%，問卷中應答率100%，問卷中無缺失值。

5.統計分析

采用excel 2013、SPSS 19.0軟件對數據進行統計學分析。通過計算Cronbach′sα、分半信度和重測信度測量量表內、外在信度。34名受試對象1周后進行二次問卷填寫，用于計算重測信度。統計方法主要采用計數資料的統計描述，即計算各組的例數和百分比。

結 果

1.問卷可信度分析

對該問卷進行信度分析，分半信度為0.932，重測信度為0.905，Cronbach′sα為0.946，說明該問卷具有較高的內部一致性，問卷結果能真實反映學生的真實想法。

2.學生滿意度分析

根據調查結果，學生對網絡平臺教學方式、小組配合以及學生自主學習能力的提升等方面的滿意度較高。從評價指標看，對老師提供的視頻、測驗、課件等各類自主學習資料對學習有幫助“非常贊同”和“贊同”的學生較多，占86.3%；其次，對課堂討論氛圍滿意、網絡課程教學學習平臺更便捷、高效以及對所在小組的活躍度滿意“非常贊同”和“贊同”的學生，約占75%左右(表1)。但是，學生對翻轉課堂這一教學模式及教學效果方面區分度比較大。從評價指標來看，“不贊同”和“非常不贊同”其他課程開展翻轉課堂的人數最多，占12.4%；其次是“喜歡翻轉課堂這種形式”，選擇“非常不贊同”和“不贊同”的學生占9.5%(圖1)。此外，我們通過開放性題目搜集了大家不愿意其他課程開展翻轉課堂的原因。這些原因主要集中在認為占用時間過長、學習能力不及以及學習效率不高三個方面。

表1 被調查者對翻轉課堂教學滿意度(n，%)

圖1 學生對翻轉課堂各指標的滿意度

討 論

1.協調各學科，均衡開展翻轉課堂教學

本研究調查結果顯示，大部分學生對翻轉課堂教學較滿意，但“不贊同”和“非常不贊同”其他課程開展翻轉課堂的人數所占比例最多。學生認為如果同一時間多門課程開展翻轉課堂教學的話，學生需要投入的課前準備時間太多，會降低學習效率以及滿意度。因此，在實施翻轉課堂教學時，需要不同課程教師、學院之間統籌安排等，均衡、適度開展，以降低學生課前學習壓力，提高學習效率。

2.兼顧學生學習能力，合理布置課前自主學習任務

翻轉課堂需要學生具備良好的自主學習能力和組織能力。普通高等院校要根據學生情況，合理布置課前學習任務，切記不要任務過重，打消學生學習積極性，最終導致無法廣泛推廣。本次研究采用小組形式，采用組長負責制，既培養了學生團隊合作能力，也提高了學生自主學習和組織能力。但是學生普遍反映翻轉課堂占用時間較長，其中部分原因是學生已經習慣了課前無任何預習，課堂直接聽講的習慣，課后不做任何復習。所以相比較這種方式的話，學生覺得自己的任務重了。所以，此次調查并不能完全反應翻轉課堂的教學效果。我們在以后的教學中，既要兼顧學生的學習能力，合理布置任務，也要督促學生將課余時間充分利用起來。

3.更新教學理念，積極推進翻轉課堂教學。

本研究雖然顯示有部分學生對翻轉課堂教學并不十分滿意，但翻轉課堂作為一個以學生為中心的教學模式[7]，其注重學生的個體發展，能有效培養學生自主學習能力和組織能力，我們要更新教學理念，積極推進該教學模式在本學科領域的應用。在未來的教學中，我們要著力改進學生對翻轉課堂不滿意的地方，充分發揮該教學模式的優勢，建設教學師資團隊，精心組織課堂，提升學生學習能力、組織能力和解決問題的能力。此外，有研究指出，翻轉課堂用于醫學統計學教學研究，優化了教學效果[8]，能有效提高學生學習效果，提高對基本概念的理解能力，促進統計思維的形成[9]。