延續(xù)性護理干預(yù)對乳腺癌術(shù)后患者護理滿意度和生存質(zhì)量的影響

陳立敏 李莉

【摘要】目的：分析延續(xù)性護理干預(yù)對于乳腺癌術(shù)后患者的護理滿意度及生存質(zhì)量方面的影響效果。 方法：選擇2018年1月至2018年1.2月在我科接受乳腺癌收入的患者共計96例并隨機平均分為兩組，采用常規(guī)護理模式的作為對照組，增加延續(xù)性護理模式的作為觀察組。 結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度與生存質(zhì)量評分均明顯高于對照組，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<005）。 結(jié)論：延續(xù)性護理干預(yù)能夠有效提升乳腺癌患者術(shù)后的護理滿意度與生存質(zhì)量，應(yīng)該積極加大推廣與應(yīng)用力度。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;乳腺癌;術(shù)后;護理滿意度;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-160-01

延續(xù)性護理模式重點患者患者術(shù)后的康復(fù)與恢復(fù)，本院在乳腺癌治療領(lǐng)域積極嘗試引入延續(xù)性護理模式，通過醫(yī)生、護士、患者及家屬的共同努力來改變患者的恢復(fù)狀態(tài)，最終取得了良好的治療效果，現(xiàn)將具體過程與研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2018年1.2月在我科接受乳腺癌收入的患者共計96例并隨機平均分為兩組，采用常規(guī)護理模式的作為對照組，增加延續(xù)性護理模式的作為觀察組。對照組患者年齡在28歲至69歲之間，平均年齡為456±1.3歲;觀察組患者年齡在27歲至72歲之間，平均年齡為451±15歲，兩組患者的年齡不存在統(tǒng)計學(xué)差異。另外兩組患者在身體狀況、病情、治療方案及生活環(huán)境等等方面均不存在統(tǒng)計學(xué)差異，可以展開對比研究。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理方案，護理人員在患者接受手術(shù)后重點監(jiān)控患者的身體指標(biāo)變化情況，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求對患者給藥，將患者病情變化情況及時向醫(yī)生反饋，同時對患者的心理健康、飲食健康及用餐環(huán)境等等內(nèi)容保持高度關(guān)注，確保患者能夠擁有良好的康復(fù)環(huán)境。當(dāng)患者出院時，護理人員將配合醫(yī)生共同幫助患者掌握后續(xù)的康復(fù)治療方案，對患者家屬進行健康指導(dǎo)與護理指導(dǎo)，使得患者能夠在家中得到更好地的照顧。在患者出院后，護理人員將對定期回訪，充分了解患者的恢復(fù)情況，詢問患者在康復(fù)過程中遇到的問題并給予有效指導(dǎo)，鼓勵患者按照醫(yī)生制定的用藥方案和康復(fù)方案進行恢復(fù)性治療，總體持續(xù)時間為半年。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加了延續(xù)性護理，護理人員根據(jù)在醫(yī)院期間的具體責(zé)任情況與患者間建立一對一的聯(lián)系，利用微信視頻、電話隨訪、定期講座等方式幫助患者掌握更加全面的康復(fù)與護理知識，及時了解患者的病情變化情況與心理變化情況，為患者提供有效的指導(dǎo)。科室方面也會利用微信公眾號、護患交流會等方式幫助乳腺癌患者建立溝通交流渠道，通過病友之間的交流與互動提升患者的信心，促使患者形成積極陽光的健康心態(tài)。延續(xù)性護理干預(yù)的主要內(nèi)容包括科學(xué)的康復(fù)運動方案制定、用藥方案實施、飲食與起居指導(dǎo)、健康宣傳、心理輔導(dǎo)、乳腺癌相關(guān)知識介紹等等。護理人員將根據(jù)患者的具體情況制定有針對性的干預(yù)方案，同時加強對患者家屬的引導(dǎo)，使得患者家屬能夠更好地配合患者完成康復(fù)質(zhì)量。有效提升患者的生存質(zhì)量，為患者營造和諧輕松的康復(fù)環(huán)境。護理人員在每一次完成護理干預(yù)后將做好記錄工作，詳細記錄患者的具體情況及隨訪情況，為后續(xù)的指導(dǎo)工作做好準(zhǔn)備。

1.3 評價指標(biāo)

護理滿意度統(tǒng)計情況采用電話調(diào)查方式，在術(shù)后半年后對所有患者展開調(diào)查，護理滿意度具體分為非常滿意、滿意和不滿意三種，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)*100%;生存質(zhì)量根據(jù)術(shù)后半年患者的檢查情況展開，采用評分制，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則說明患者的生存質(zhì)量越高。

14 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS220進行，以P<005作為統(tǒng)計學(xué)差異的評價標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 患者護理滿意度

調(diào)查結(jié)果顯示，對照組患者共有39人對護理工作表示非常滿意或滿意，滿意度為81.25%;觀察組患者共有46對護理工作表示非常滿意或滿意，滿意度為9583%。觀察組患者與對比組患者之間存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<005），具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下表所示：

2.2患者生存質(zhì)量

檢查結(jié)果顯示，對照組患者的平均生存質(zhì)量評分為6783±1.34;觀察組患者的平均生存質(zhì)量評分為81.14±158。觀察組患者的生存質(zhì)量明顯高于對照組，二者存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<005），具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下表：

3 討論

乳腺癌是近年來發(fā)病率非常高的一類惡性腫瘤，在婦女中的發(fā)病率總體較高，而且患者hau也逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。手術(shù)是乳腺癌治療的最有效與最常用方式，手術(shù)雖然能夠有效解決乳腺癌，但是同時也會給患者的身體帶來一些損傷，患者在術(shù)后必須通過積極而科學(xué)的恢復(fù)才能夠徹底痊愈。對比研究結(jié)果顯示延續(xù)性護理干預(yù)具有非常顯著的效果，我們要在未來的護理中加大應(yīng)用與研究力度。

參考文獻：

[1] 呂時花.延續(xù)性護理對乳腺癌術(shù)后化療患者遵醫(yī)行為、健康知識掌握和生活質(zhì)量的影響[J].護士進修雜志，2018，33（22）：2.104-2.106

[2] 李鈺.微信延續(xù)性護理在改善乳腺癌改良根治術(shù)患者術(shù)后心理壓力及生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，2.1（14）：68-71

[3] 葉樺，王虹，代曉捷.延續(xù)性護理對乳腺癌患者術(shù)后化療健康知識掌握情況及生活質(zhì)量的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015，36（01）：159-161