穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期COPD患者康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值分析

李玉蘭

【摘要】目的：分析穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練在穩(wěn)定期COPD患者康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院收治的1.20例穩(wěn)定期COPD患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組（n均為60例），在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上對(duì)照組患者行康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者行穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。評(píng)價(jià)2組患者的臨床治療效果，并檢測肺功能指標(biāo)[用力肺活量（FVC），第1秒用力呼氣容積（FEV1）]。結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率95%高于對(duì)照組的8333%（P<005）。在平均FVC、FEV1指標(biāo)值上，治療后觀察組各指標(biāo)值升高幅度均大于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：在穩(wěn)定期COPD患者康復(fù)治療中應(yīng)用穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練能有效提高康復(fù)治療效果，促進(jìn)肺功能改善。

【關(guān)鍵詞】COPD;穴位貼敷;康復(fù)訓(xùn)練

【中圖分類號(hào)】R2.49

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-094-02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）為世界范圍內(nèi)廣泛關(guān)注的重要呼吸系統(tǒng)疾病，臨床主要表現(xiàn)為不完全可逆氣流受限。本文以我院收治的1.20例穩(wěn)定期COPD患者為研究對(duì)象，其中60例患者于康復(fù)治療中應(yīng)用穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.20例穩(wěn)定期COPD患者均為我院收治，收治時(shí)間于2018年6月～2018年1.2月，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）》[1]。其中，男65例，女55例;年齡44～76歲，平均（6525±51.3）歲;病程3～1.2年，平均（539±1.31）年。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組原則將1.20例患者分為觀察組和對(duì)照組，2組病例數(shù)均為60例。予以2組患者基本信息資料包括性別、年齡、病程等比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P>005），具有可比性。

1.2 方法

予以2組患者相同方案的常規(guī)康復(fù)治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組60例患者行康復(fù)訓(xùn)練，主要包括呼吸肌鍛煉、肺功能鍛煉、耐力鍛煉及運(yùn)動(dòng)功能鍛煉等，療程8周。觀察組60例患者行穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練方案同對(duì)照組;穴位貼敷膏藥方劑組成：半夏、細(xì)辛、白芥子、南星、甘遂等，碾碎后制成膏狀，取適量于穴位上均勻涂抹;穴位選擇：脾腧、肺腧、大椎、膈腧、腎腧、定喘。每2～3d敷貼1次，20次為1個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.31 臨床療效 于2組患者完成療程治療后參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》予以臨床療效評(píng)價(jià)。顯效：咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難、胸悶等主要臨床癥狀基本消失，血生化指標(biāo)包括心率、血壓、動(dòng)脈血?dú)獾然净謴?fù);有效：上述主要癥狀改善，血生化指標(biāo)改善;無效：臨床主要癥狀無變化甚至加重。顯效率、有效率為臨床治療總有效率之和[3]。

1.32 肺功能于2組患者治療前后分別檢測肺功能指標(biāo)，包括用力肺活量（FVC），第1秒用力呼氣容積（FEV1）。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS200統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量檢測數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，組間兩均數(shù)比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)檢測數(shù)據(jù)以率的形式表示，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)。以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

2.2肺功能

3 討論

穴位敷貼作為中醫(yī)經(jīng)典療法，主要作用機(jī)理是將藥物作用于穴位，通過經(jīng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)人體臟腑氣血功能，以達(dá)調(diào)整陰陽、扶正祛邪之效。本研究中，在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上對(duì)照組患者行康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者行穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。穴位敷貼藥物中半夏燥濕化痰，細(xì)辛主治痰飲咳逆，白芥子行氣活血、通絡(luò)止痛、搜痰通滯，南星燥濕化痰，諸藥合用，共奏活血通絡(luò)、化痰止咳之效。結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組（P<005），平均FVC、FEV1指標(biāo)值改善效果優(yōu)于（P<005），即在穩(wěn)定期COPD患者康復(fù)治療中應(yīng)用穴位貼敷聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練能有效提高康復(fù)治療效果，促進(jìn)肺功能改善。

參考文獻(xiàn)：

[1] 譚君花，鄭進(jìn)，戚婧奕，吳嬌.改良中藥穴位貼敷在痰濁壅肺型慢阻肺患者中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（10）：86

[2] 潘其勝.用中藥穴位貼敷法治療慢阻肺的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（1.1）：97-98

[3] 仇園園，董繼革，孫月.慢阻肺穩(wěn)定期呼吸康復(fù)訓(xùn)練療效分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2019，17（01）：19-2.1