人性化護理干預在老年疝氣圍術期中的應用效果及腸道功能恢復時間觀察

柏程程

【摘要】目的：探究人性化護理干預在老年疝氣圍術期中的應用效果及腸道功能恢復時間。方法：選取2016年6月至2018年5月于本院接診的34例老年疝氣患者作為本次研究對象，將患者均分為研究組與對照組，每組患者為17例，將人性化護理應用于研究組患者中，將常規護理應用于對照組患者中，對比兩組患者的并發癥發生率、下床活動時間、腸道功能恢復時間、住院時間。結果：對照組患者的下床活動時間、腸道功能恢復時間住院時間顯著長于研究組，差異有統計學意義（P<0.05）;與對照組患者的并發癥相比，研究組患者的并發生發生率顯著較低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：老年疝氣患者圍術期行人性化護理干預，可明顯縮短患者的下床活動時間、腸道功能恢復時間住院時間，促進患者康復。

【關鍵詞】人性化護理;老年疝氣;圍術期;腸道功能恢復時間

老年疝氣是臨床中極為常見的一種老年性疾病，患者年齡越高發生率越高，相關流行病學統計顯示，60歲以上患者疝氣發病率可達40%，70歲以上人群疝氣發生率達50%以上[1]。目前，臨床中主要以外科手術治療疝氣，但手術屬于創傷性治療手段，患者機體可產生應激反應，并能夠引發陰囊血腫，壓瘡、出血等并發癥。通過人性化護理干預，可促進患者腸道功能恢復，并降低陰囊血腫等并發癥的發生。本文作者主要探究人性化護理干預在老年疝氣圍術期中的應用效果及腸道功能恢復時間，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院收治的34例老年疝氣患者進行對比分析，本研究其起止時間為2016年6月至2018年5月，研究組與對照組各17例，研究組患者采用人性化護理手段，對照組患者采用常規護理手段。研究組患者中，患者的年齡為61～82歲，平均年齡為（71.36±1.21）歲，其中，腹股溝直疝患者為3例，腹股溝斜疝患者為14例，對照組患者中，患者的年齡為60～83歲，平均年齡為（71.56±2.16）歲，其中，腹股溝直疝患者為4例，腹股溝斜疝患者為13例，研究組與對照組患者的疾病類型、年齡等數據對比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施圍手術期常規護理干預，密切監測患者的心率，體表溫度，血壓等相關指標，對患者進行健康教育，使患者能夠提高配合度。研究組患者在此基礎上實施人性化護理干預：1）健康教育。由于老年患者缺乏對疝氣疾病的正確認識，導致對手術治療效果缺乏信心，并由此能夠引起恐懼、焦慮等不良情緒，護理人員應向患者及家屬介紹疝氣的形成原因以及誘發因素，并將術中如何配合以及術后護理要點告知患者，留有患者足夠的提問時間，解決患者心中的疑慮，通過語言鼓勵安慰、開導患者，使患者的護理依從性得以提高，提高患者自我護理能力。2）手術后護理。手術完成后，應協助患者取合適體位，并監測患者體溫等生理指標，將患者的陰囊抬高，并使用沙袋壓迫于患者的切口部位，壓迫時間控制在3h即可，觀察患者陰囊是否存在積液，水腫等現象，鼓勵患者盡早下床活動，每2h翻身1次，并對患者的受壓迫部位進行按摩，防止壓瘡的發生，6h后若患者無陰囊血腫、出血等現象的發生，應鼓勵患者下床活動，對患者腸道功能恢復起到促進作用。手術后應注意患者體溫護理，應使用棉被充分覆蓋患者身體，可有效避免寒顫等現象發生。若患者存在便秘現象，應適當給患者使用開塞露等藥物，幫助患者順利排便。3）飲食護理。患者飲食應注意清淡為主，同時應保證蛋白質的攝入量，為患者機體康復提供所需能量。

1.3觀察指標

對比兩組患者的并發癥發生率、下床活動時間、腸道功能恢復時間、住院時間。

1.4統計學分析

34例老年疝氣患者數據行SPSS17.0軟件處理，用（±s）表示下床活動時間、腸道功能恢復時間住院時間，行t檢驗;用%表示并發癥發生率，行χ2檢驗。當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2結果

2.1對比兩組患者的下床活動時間、腸道功能恢復時間、住院時間

研究組患者的下床活動時間、腸道功能恢復時間、住院時間與對照組相比顯著較短，統計學有意義（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患者的并發癥發生率

研究組患者的并發癥發生率與對照組患者相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

隨著年齡不斷增加，老年男性患者往往會發生前列腺增生，腹壁松弛便秘等慢性疾病，而上述慢性疾病可使患者腹內壓不斷升高并引發疝氣，疝氣的發生會使患者的活動受到影響[2]。疝氣外科手術具有一定創傷性，老年患者由于身體素質相對較差，生理和心理均能夠產生不同程度的應激反應，因此，應通過有效護理手段降低患者應激反應，提高患者治療效果[3]。

人性化護理可以使患者正視疾病，并使患者了解如何與手術醫師以及護理人員相互配合，可提高患者的治療效果，幫助患者進行心理疏導，使患者治療信心得以提高[4]。護理人員在護理過程中可密切監測患者的呼吸、心率等各項指標，護理人員可通過增加巡視頻率，關注患者陰囊血腫、便秘以及飲食等方面內容，為患者提供更加優質的護理服務[5]。

綜上所述，人性化護理干預在老年疝氣圍手術期的應用效果顯著。

參考文獻

[1]連叔薏，林潔樺，鄭海容.人性化護理干預在老年疝氣圍手術期的應用效果評價[J].中國現代藥物應用，2016，10（08）：228-229.

[2]陳煒清.人性化護理干預在老年疝氣圍術期中的應用效果探討[J].基層醫學論壇，2017，21（02）：238-240.

[3]郝換弟.臨床護理路徑在良性前列腺增生合并腹股溝疝圍術期中應用觀察[J].中國實用醫藥，2015，25（16）：261-262.

[4]寧潔.老年腹股溝疝圍術期護理方法及效果[J].中國現代藥物應用，2015，12（11）：219-220.

[5]王樂，鄭雪梅，劉曉晨.綜合路徑在老年腹外疝無張力修補術患者圍手術期中的應用效果分析[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2017，06（02）：31-32.